Det finns många möjliga skäl för att uppleva smärta i nedre ryggen när du ligger. Även kallad nattlig eller nattlig ryggsmärta, några av de vanligaste orsakerna inkluderar skador som en stam och tillstånd som artrit eller ischias. Smärtan kan variera från mild till försvagande och kan beskrivas som tråkig, skarp, dunkande och mer.
Smärta i nedre delen av ryggen (eller ländryggen) när du ligger ner kan göra det svårt att få en god natts sömn och kan påverka hur ländryggen, ledband, ryggkotor och nerver arbetar tillsammans för att ge kontroll och styrka för dagliga rörelser aktiviteter.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images
Möjliga orsaker
Nattryggsmärta är inte alltid ett tecken på ett allvarligt hälsotillstånd, speciellt om det bara händer ibland eller under en kort tidsperiod. Men när nattliga ryggsmärtor är frekventa och besvärande, kan det vara dags att få det kontrollerat. Några av de vanligaste orsakerna till ryggont när du ligger ner är:
- Stam eller vrickning: Som de vanligaste orsakerna till smärta i ländryggen uppstår ländryggstammar och vrickningar när muskler eller ligament sträcker sig för långt.
- Ankyloserande spondylit (AS): Denna sällsynta form av artrit som kännetecknas av kronisk inflammation i rygg och nacke tenderar att förbättras med träning och förvärras på natten.
- Degenerativ skivsjukdom (DDD): Gradvis försämring av ryggradsskivorna och ryggkotorna på grund av åldrande kan leda till smärtsamma, rastlösa nätter.
- Ryggradsartrit: Smärta från slitage på ryggraden kan intensifieras på natten på grund av inaktivitet.
- Ischias: Ryggraden i nedre delen av ryggen kan ytterligare irritera ischiasnerven i vissa sovpositioner, vilket leder till utstrålande smärta i underkroppen.
- Spinal tumör: Även om det är sällsynt kan smärta från en tumör eller tillväxt i ryggraden förvärras när du ligger på grund av direkt tryck på området.
Andra orsaker till nedre ryggsmärta vid liggande inkluderar tillstånd som skolios, en krökning av ryggraden och ryggradsstenos, en förträngning av ryggraden.
Nattryggsmärta kan också vara ett symptom på njursten, endometrios, vissa cancerformer, graviditet och andra former av artrit. Tänk på att det är sällsynt att ryggsmärta på natten orsakas av en tumör, infektion eller AS.
När ska jag träffa en läkare
Nattryggsmärta som väcker dig från sömnen eller hindrar dig från att sova är sannolikt ett tecken på att det är dags att diskutera problemet med din läkare. Kom ihåg att tillsammans med smärta i nedre delen av ryggen ofta rapporteras om muskelstyvhet och ett begränsat rörelseomfång, särskilt om orsaken är en belastning eller vrickning.
Det är också bra att veta hur smärta ofta kategoriseras:
- Akut smärta är kortvarig smärta som varar några dagar eller några veckor. Det är vanligtvis kopplat till en skada eller en specifik instans.
- Kronisk smärta är långvarig smärta som varar i flera månader eller mer. I många fall initieras det inte av en skada.
Medan varje individs situation och smärtgräns kommer att vara annorlunda finns det några vanliga riktlinjer som hjälper dig att avgöra när din nattliga ryggsmärta förtjänar en resa till läkaren. Det är en bra idé att besöka din läkare så snart som möjligt om du har ont:
- Började med en specifik skada
- Fortsätter eller blir värre i mer än några dagar
- Känns svår eller strålar ut till andra delar av kroppen, som dina ben
- Åtföljs av tecken på infektion, som rodnad, värme, svullnad eller feber
- Ledsages av svaghet, domningar eller stickningar i underkroppen
Kontroll med din primärvårdsläkare eller annan förstahandsvårdspersonal är en bra start. De kan antingen behandla eller hänvisa dig till en annan specialist, om det behövs.
Till exempel, om din läkare misstänker att din ryggsmärta på natten kan vara relaterad till ett allmänt inflammatoriskt tillstånd, kan du hänvisas till en reumatolog (som är specialiserad på artrit och sjukdomar som involverar ben, muskler och leder) för ytterligare utvärdering. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Överväg att söka omedelbar läkarvård om du har en personlig historia av cancer, oförklarlig viktminskning eller plötsliga problem med urinblåsekontroll utöver smärta i nedre ryggen när du ligger ner.
Diagnos
För att komma till botten av din nattliga ryggont, kommer din läkare att börja med en fysisk undersökning och granska din medicinska historia för att identifiera eller utesluta allvarliga tillstånd.
Din läkare kommer att vara intresserad av detaljerna i ditt obehag och ber dig beskriva din smärta. Du bör vara beredd att ge information om när smärtan började, vad som gör det värre eller bättre, dess kvalitet och intensitet, och om du har märkt några ytterligare symtom som domningar eller stickningar.
Förutom den grundläggande undersökningen finns det några andra tester som läkaren kan beställa för att hjälpa till med diagnosen, inklusive:
- Neurologiska tester eller rörelseskärmar kan mäta muskelstyrka för att avgöra om smärtan är nervrelaterad.
- Imaging tester, såsom en MR- eller CT-skanning, kan hjälpa till att utesluta specifika orsaker till smärta som cancer, infektion eller fraktur.
- Laboratorietester som ett fullständigt blodtal kan vara till hjälp för symtom som feber, vilket kan tyda på en möjlig infektion eller oförklarlig viktminskning, vilket kan föreslå cancer eller inflammatorisk artrit som AS.
Behandling
Behandling för ryggsmärta på natten kan variera beroende på den exakta diagnosen. I allmänhet, för de vanligaste tillstånden, rekommenderar läkare vanligtvis läkemedel för att lindra obehag vid sänggåendet, såsom:
- Applicera värme eller is
- Tar ett receptfritt smärtstillande medel
- Mild stretching eller lätt (inte kraftig) träning
- Sjukgymnastik för att stärka kärnmuskelgrupper som stöder korsryggen
- Ryggradsinjektioner som kortikosteroid eller epidural
Eftersom ländryggssmärta uppträder på natten kommer din läkare sannolikt också att rekommendera metoder för att förbättra din sovmiljö, vilket innebär din sovposition, kuddar och madrass.
Kompletterande hemmedicin kan också införlivas i din behandlingsplan. Dessa inkluderar:
- Massage terapi
- Akupunktur
- Kiropraktisk vård
När smärtan är svår och inte kan lindras med icke-invasiva metoder är det möjligt att din läkare kan rekommendera operation för att behandla vissa tillstånd som degenerativ skivsjukdom, ischias, spinal artros och ibland ankyloserande spondylit.
Om du har fått diagnosen cancer, spinal tumör eller annat allvarligt tillstånd, kommer din läkare att diskutera behandlingsalternativ som kan inkludera kirurgi, strålbehandling eller annan omedelbar intervention.
Hantera
Även om inte alla tillstånd som orsakar smärta i ländryggen på natten kan förhindras, finns det flera strategier du kan genomföra för att hålla ryggen frisk och förhoppningsvis smärtfri. Många experter föreslår följande för att förhindra smärta:
- Håll en hälsosam vikt.
- Öva på god hållning.
- Undvik rörelser eller tunga lyft som kan spänna ryggen.
- Undvik att röka, vilket enligt vissa undersökningar kan öka risken för kronisk ryggsmärta.
- Använd ergonomiskt vänliga stolar (möbler som är utformade för att minimera fysiskt obehag) hemma och på jobbet, om möjligt.
- Byt sittposition och ta pauser för att gå eller sträcka under dagen.
- Använd bekväma, stödjande skor med låg klack.
Tänk på att det också finns några riskfaktorer som kan öka risken för ryggsmärta. Dessa inkluderar överskott av kroppsvikt, en stillasittande livsstil, lyft av tunga föremål och upprepad böjning eller vridning eller nedre delen av ryggen.
Få kvalitetssömn
Att uppleva smärta i ländryggen på natten kan göra det särskilt svårt att få sömn av hög kvalitet, vilket är en viktig del av återhämtningen under många tillstånd som orsakar smärtan. För att förbättra din sömn när du hanterar smärta i nedre ryggen på natten rekommenderar experter dessa tips:
- Hitta en sovställning som stöder ditt specifika ryggtillstånd.
- Välj en madrass som håller ryggraden i linje.
- Använd kuddstöd för att stötta upp vissa kroppsdelar, vilket lindrar tryck och belastning på korsryggen.
Ett ord från Verywell
Smärta i nedre ryggen när du ligger kan vara särskilt frustrerande, även efter att du har fått en diagnos. När smärtan stör din förmåga att få sömnen din kropp behöver för att återhämta sig, öppnar den dörren för andra hälsoproblem som är kopplade till dålig sömn.
Eventuella smärta i nedre ryggen som bara uppstår när du ligger eller väcker dig regelbundet mitt på natten bör kontrolleras av en läkare så snart som möjligt så att du kan komma tillbaka till den vilande sömn som din kropp förtjänar.
