Skillnaden mellan radikulopati, radikulit och radikulär

När du behöver förstå en ryggradsdiagnos kan skillnad mellan nyckeltermer göra en värld av skillnad när du bestämmer rätt behandlingsförlopp. Termerna varierar och kan inkludera: ischias, neurit, radikulit, radikulopati, neuropati, hänvisad smärta eller utstrålande smärta.

En sak är säker: de har alla att göra med nervsystemet på något sätt.

Orsaker till ryggradsvärk

Majoriteten av ryggradsvärk beror på dålig hållning och mjukvävnadens tillstånd, vilket innebär att du kan leva ett stillasittande liv kan vara anledningen till att din rygg gör ont. Även om du tränar regelbundet kan de rörelseval du gör hela dagen störa hur muskler, senor, ligament och fascia arbetar tillsammans för att hålla din kropp väl inriktad.

Hållning och tillståndet för mjukvävnad spelar också viktiga roller för att förebygga skador när du bedriver extremsport eller under sport eller dansrörelser som du inte har förberett din kropp ordentligt för.

Och så finns det skadorna på och förhållandena hos själva ryggraden. Dessa involverar ben, skivor och nerver och är i allmänhet allvarligare än hållning och mjukvävnadsrelaterade smärtfall. Beroende på diagnosen kan strukturella problem orsaka symtom relaterade till nervkompression, irritation eller inflammation.

Ryggradens förhållande till nervsystemet

Ryggraden och nervsystemet har en mycket nära relation. Ryggmärgen, som är en av de två huvudstrukturerna som innefattar centrala nervsystemet, är inrymd inuti ryggraden i ett område som kallas ryggmärgen. Ryggradskanalen och sladden som finns i den ligger vertikalt i mitten av kolonnen. Båda spänner över längden på kolumnen.

Det perifera nervsystemet består av alla nerver som har förgrenat sig från huvudryggen; den består också av de nerver som ligger utanför hjärnan. De perifera nerverna sträcker sig ut till extremiteterna och utrustar dem med sensations- och rörelsefunktioner.

Ryggraden har också ett förhållande till det perifera nervsystemet, vilket är området som kallas ryggradsnervrot. Nerven lämnar sedan kolonnen genom ett hål vid sidan av ryggraden som kallas foramen.

Denna förgrening av nerverna från ryggmärgen och deras efterföljande utgång ur foraminen sker på nästan alla nivåer i ryggraden. Eftersom nervanatomin är välkänd av läkare och anatomiker, erbjuder denna design ett reproducerbart mönster som gör det möjligt för utövare att testa sina patients ben- och ryggsymtom och spåra dem tillbaka till ryggraden från vilken de kommer. Detta är en viktig del av diagnosprocessen för ett antal ryggsjukdomar.

Hur hjälper allt detta dig att förstå de termer som din läkare använder när du diagnostiserar dina symtom? Det ger en utgångspunkt för att förstå området som påverkas. Därifrån kan du överväga orsaker och särskiljande funktioner, som kan hjälpa dig att fatta de mest lämpliga behandlingsbesluten för dig.

Termer som beskriver nervvärk

Det finns många olika medicinska termer du kan höra när du får din ryggradsdiagnos och / eller genomgår behandlingsprocessen. Många av dem låter lika.

Radikulopati

Radikulopati är lite av ett paraplybegrepp som beskriver alla sjukdomsprocesser som påverkar en ryggradsnervrot. Om din läkare informerar dig om att din smärta beror på radikulopati, kan ett antal mer specifika diagnoser, kliniska tecken och symtom inkluderas som en del av beskrivningen.

Vanliga orsaker till radikulopati inkluderar herniated disc och spinal stenos, medan mindre vanliga orsaker kan inkludera en synovial cysta eller tumör som pressar på nervrot. Radikulopati kan förekomma i nacken, ländryggen och i sällsynta fall i bröstområdet.

Ganska ofta orsakas radikulopati av någon form av kompression av ryggradsnervrot. Till exempel kan extruderat material från en hernierad skiva landa på en närliggande ryggradsnervrot och trycka på den. Denna typ av tryck tenderar att orsaka symtom associerade med radikulopati inklusive smärta, domningar svaghet och / eller elektriska känslor som går ner i extremiteterna.

Medan ryggradsnervrot är strukturen som är komprimerad eller irriterad vid radikulopati, kommer symtomen ofta att kännas någon annanstans. Specifikt känns smärta och onormala känslor vanligtvis längs grenarna som uppstår från den drabbade ryggradsnervrotten. Detta är orsaken till symtom som upplevs i extremiteterna.

Du kanske undrar varför dina symtom känns i en extremitet men inte båda. Ett exempel kan vara smärta, svaghet och domningar som finns i bara ett ben.

Även om det finns en ryggradsnervrot på vardera sidan av kolonnen, påverkar inte skada, trauma och / eller problem som härrör från degeneration lika. Det finns ett antal orsaker till detta, men en av de vanligaste är felaktig kroppsmekanik där den ena sidan pressas mer än den andra. Slitage som utvecklas som ett resultat tenderar att gynna denna påverkade sida.

Och skadeplacering spelar också en roll. Med hjälp av herniated-skivsexemplet tenderar materialet som flyr från mitten av skivstrukturen att gå i en riktning - antingen höger eller vänster, men inte båda. När detta är fallet kommer symtomen troligen endast att upplevas på den sida där nervroten kommer i kontakt med skivmaterialet.

Obs: den vanliga vägen för en hernierad skiva är mer komplicerad än ren höger eller ren vänster; dessa termer användes endast för illustrativa ändamål.

Strålning eller hänvisad smärta

Utstrålande smärta är annorlunda än hänvisad smärta.

Medan utstrålande smärta är smärta som reser ner i en nerv, upplevs hänvisad smärta i en del av kroppen som är borta från sin faktiska källa. Källan till hänvisad smärta är vanligtvis ett organ.

Det kanske mest kända exemplet på smärta som hänvisas till är smärta i käken eller armen hos någon som får hjärtinfarkt.

Utstrålande smärta, å andra sidan, är en term som används för att beskriva smärta som följer en perifer sensorisk nervs väg, som är nerver som bär information om saker du känner, såsom värme, kyla, smärta och liknande.

Den vanligaste orsaken till utstrålande smärta är impingement, aka, kompression, av en spinal nervrot; detta är radikulopati, som diskuteras ovan.

Andra skillnader mellan utstrålande och hänvisad smärta kan noteras enligt följande: Hänvisad smärta tenderar att kännas generellt medan utstrålande smärta är mer fokuserad i naturen. Och refererad smärta tenderar att vara närmare källan än att utstråla smärta.

Orsak är en annan särskiljande faktor mellan utstrålande och hänvisad smärta. Som diskuterats ovan uppstår ofta utstrålande smärta när en spinal nervrot rotar. Hänvisad smärta kan å andra sidan bero på myofasciala utlösande punkter eller visceral aktivitet, såsom exempel på hjärtattackexemplet ovan.

Radikulit

Radikulit är en term som ibland används för att beskriva radikulopati mer specifikt. Skillnaden ligger i vad som orsakar radikulopati. Ordet radikulit avser en spinal nervrot som är inflammerad, snarare än komprimerad eller på annat sätt irriterad. Suffixet -it avser inflammation. Prefixet radicu- avser ryggradsnervrot. Så radikulit avser inflammation i ryggradsnervrot.

Radikulit skiljer sig i allmänhet från de flesta fall av radikulopati genom att den inte är komprimerande.

Författare till en studie från 2007 som publicerades i tidskriftenHjärnforskningsäga att även om mekaniska faktorer bidrar till smärta från skivbråck, är själva skivmaterialet, som ofta kommer i kontakt med ryggradsnervrotet, inflammatoriskt. I synnerhet säger de att kärnan pulposus, (den mjuka, geléliknande substansen som finns i mitten av den intervertebrala skivan som ger skivan sin stötdämpande kraft) introducerar ett inflammatoriskt svar i kroppen.

Författarna kommenterar också att ibland skivoperationer som är avsedda att "lossa roten" inte alltid har den önskade effekten, och pekar på möjligheten att den kemiska komponenten är ansvarig för smärta och andra symtom.

Radikulär smärta

Radikulär smärta är ett av symtomen på radikulopati. Radikulär smärta består av smärta som strålar ut från ryggradsnervrot antingen del eller hela vägen in i extremiteten.

Många människor förvirrar termerna radikulär smärta och radikulopati. Återigen är radikulär smärta ett symptom, vilket betyder att det är något du känner; radikulopati är en sjukdomsprocess, dvs. något som händer med din kropp.

Radikulopati orsakar radikulär smärta. Men radikulär smärta representerar inte hela radikulopatins symptomspektrum.

Radikulopati-symtom inkluderar också domningar, svaghet eller elektriska känslor som stift och nålar, sveda eller chock som går ner i ena extremiteten.

Neuropati

Neuropati är en annan bred, allmän paraplyterm. Det avser all dysfunktion eller sjukdom som påverkar nerverna. Det klassificeras vanligtvis efter antingen orsaken, såsom diabetisk neuropati, eller platsen.

Neuropati kan förekomma var som helst i kroppen, inklusive de perifera nerverna, de autonoma nerverna (som är nerver som betjänar organ) och nerver som ligger inuti skallen och tjänar dina ögon, öron och mer. Ett välkänt exempel på perifer neuropati är karpaltunnelsyndrom.

Ett ryggradssjukdom som är känt för att orsaka perifer neuropati är ryggradsstenos, där förändringar i foraminen (definierad ovan) som har en minskande effekt på detta utrymme komprimerar nerverna när de lämnar ryggraden.

Med neuropati är det ibland svårt att säga var problemet egentligen är.

I karpaltunnelexemplet kan symtomen på stickande domningar och / eller svaghet i handen komma från nerver som komprimeras av ett tvärgående band av bindväv vid handleden som kallas flexor retinaculum. I det här fallet är nerverna i extremiteten de som påverkas, vilket gör detta tillstånd till en neuropati.

Men samma symtom kan till exempel bero på irritation av ryggradsnervrot vid C-7. I det här fallet beror smärtan och andra påverkningar på smärta som strålar från roten till handleden.

Neuropati kan påverka många nerver samtidigt eller bara en. När flera nerver är involverade kallas tillståndet polyneuropati. När det bara är en så kallas detta mononeuropati.

Neurit

Neurit är en typ av neuropati som indikerar nervinflammation. Som med termen radikulit är platsen viktig.

Skillnaden mellan de två ”-itiserna” är att radikulit avser inflammation i ryggradsnervrot.

Neurit, å andra sidan, används vanligtvis för att beskriva inflammation i perifera nerver efter att de har lämnat ryggraden.

Perifera nerver är de saker som de flesta av oss tänker på när vi pratar om nerver - de (vanligtvis) långa, tunna trådarna som ger känsla, känsla och rörelseimpulser till alla delar av kroppen som ligger utanför centrala nervsystemet. Detta inkluderar, men är inte begränsat till, armar och ben.

Neurit kan leda till radikulär smärta, liksom andra nervsymtom.

Ischias

Generellt använder människor termen ischias för att beskriva symtom som inkluderar utstrålande smärta som går in i höft, skinka eller ben. En av de vanligaste orsakerna till denna definition av ischias är radikulopati, som diskuteras ovan. En annan är spinal stenos.

En av de minst vanliga orsakerna är piriformis syndrom, där en tät skinkmuskel, piriformis-muskeln, förtränger ischiasnerven som går precis under.

När det gäller ischias är den viktigaste borttagningen att denna term inte definitivt berättar var din smärta i ben, höft eller skinka kommer ifrån. För bästa resultat är det lämpligt att diagnostisera dina symtom innan du bestämmer vilket behandlingsalternativ som passar dig bäst.

Smärtförebyggande och behandling

Ryggradsproblem som påverkar nerver beror ofta på degenerativa förändringar som uppstår när vi åldras eller som ett resultat av en skada. Exempel inkluderar degenerativ skivsjukdom, facetled hypertrofi, spinal artrit, spinal stenos och hypertrofi, en term som betyder att bli större, av dina ryggradsband.

I dessa fall kan förebyggande inte vara möjligt, men du kan kanske sakta ner degenerationsgraden genom att upprätthålla ett regelbundet träningsprogram. Ett sådant program bör innehålla rörelseomfång (till exempel flexibilitet eller stretchning), kärnförstärkningsarbete och aerob aktivitet.

En annan strategi för att minska förekomsten av degenerativa ryggradsförändringar är att förhindra skador innan de inträffar. Återigen kan ett väl utformat träningsprogram hjälpa. Du kan överväga att träffa en fysioterapeut som är specialiserad på antingen åldrande patienter eller artrit för ett program som är skräddarsytt för dina specifika behov.

Enligt Johns Hopkins Medicine kan behandling för radikulopati bestå av smärtstillande medel, sjukgymnastik, viktminskning för att lindra nerverna eller steroidinjektioner.

Om dessa konservativa åtgärder misslyckas kan kirurgi behövas för att minska eller eliminera symtom.