KOL-inhalatorer och läkemedel

När du har andfåddhet, ett av kännetecknen på KOL, är det första du förmodligen springer till din KOL-inhalator. Och det är bra, eftersom en KOL-inhalator, när den används korrekt, kan öppna blockerade luftvägar, ge snabb symtomlindring och i vissa fall lindra inflammation.

Behandlingen kan bli förvirrande, eftersom det finns olika mediciner som används i inhalatorer såväl som olika typer av inhalationsanordningar. Lägg till det faktum att vissa mediciner har flera olika varumärken och vissa inhalatorer innehåller mer än ett läkemedel, och du kan känna att du behöver en examen i apotek för att ta hand om din hälsa.

Ändå, oavsett vilken medicin du ordineras och oavsett om du använder en nebulisator eller en inhalator med dosdos, kommer följande guide till KOL-inhalatorer och mediciner att göra din KOL-behandling mer hanterbar.

Lista över vanliga KOL-läkemedel

Om du bor med KOL eller en vårdgivare till någon som har KOL kan du lära dig allt du kan om vanliga KOL-läkemedel hjälpa dig att känna dig mer bemyndigad på din resa.

Vissa av dessa läkemedel används genom inhalatorer eller nebulisatorer, vissa tas i pillerform, och vissa kan också ges intravenöst. De viktigaste kategorierna av läkemedel som används vid behandling inkluderar:

• Antibiotika: Läkemedel som behandlar sekundära infektioner när de utvecklas.
• Bronkdilatatorer: Läkemedel som vidgar dina luftvägar för att förbättra luftflödet.
• Kortikosteroider: Läkemedel som minskar inflammation i luftvägarna.
• Fosfodiesteras-4 (PDE4) -hämmare: Läkemedel som hämmar inflammation och hjälper till att slappna av glatt muskulatur i luftvägarna.

En närmare titt på bronkdilaterare

Bronkdilatatorer är en grundpelare vid behandling av KOL och arbetar genom att koppla av dina luftvägar för att förbättra luftflödet till dina lungor.

Det finns tre typer av bronkdilatatorer, inklusive:

• Beta-agonister: Beta-agonister kan användas i en inhalator eller ges med tablett eller IV. Det finns både kortverkande (SABA) och långverkande beta-agonister (LABA). Kortverkande beta-agonister inkluderar Proventil / Ventolin / ProAir / AccuNeb (albuterol), Xopenex (levalbuterol), Maxair (pirbuterol) och metaproterenol. LABA inkluderar Performomist (formoterol), bambuterol, indacaterol och Brovana (arformoterol).
• Antikolinergika / muskarina antagonister: Antikolinergika är endast tillgängliga genom inandning och finns också i kortverkande och långverkande former. Atrovent (ipatropium) är en kortverkande antikolinerg (SABA) medan läkemedel som Spiriva (tiotropium) och Tudorza Pressair (aklidinium) är långverkande antikolinergika (LAMA).
• Metylxantiner: Metylxantiner finns inte i inhalerad form.

För personer som har måttlig till svår KOL och upplever andfåddhet och / eller utövar intolerans rekommenderas en kombination av både en långverkande beta-agonist (LABA) och en långverkande antikolinerg (LAMA) över något av dessa läkemedel ensamma. .

Bronkdilaterare kan kombineras med ett annat läkemedel, såsom inhalatoren Bevespi Aerosphere som kombinerar en långverkande beta-agonist och en långverkande antikolinerg, eller inhalatorn Symbicort som kombinerar en långverkande beta-agonist med en kortikosteroid.

Glukokortikoider

Om du har bott med KOL ett tag är du troligen bekant med några av för- och nackdelarna med glukokortikoider.

Glukokortikoider kan minska inflammation, även om glukokortikoidinhalatorer inte rekommenderas för personer med stabil KOL. Dessa inhalatorer har visat sig minska antalet KOL-förvärringar och förbättrar livskvaliteten för personer med avancerad KOL, men de förändrar inte dödligheten . Dessutom är de förknippade med en ökad risk att utveckla lunginflammation, och att dra sig ur dessa läkemedel kan leda till förvärringar.

Med detta sagt kan inhalerade kortikosteroider vara till hjälp för dem som också har astma eller upplever en eller flera kolsförvärringar varje år.

Exempel på inhalatorer i denna kategori inkluderar Flovent (flutikason), Beclovent / Qvar (beklometason), Aerobid / Aerospan (flunisolid) och Pulmicort (budesonid).

Lista över vanliga KOL-inhalatorer

KOL-inhalatorer är vanliga vid behandling av KOL, så mycket att det finns många typer tillgängliga och förstå vad-är-vad och vad-gör-vad som ibland kan vara förvirrande. För att förenkla denna diskussion kan du ta en stund att lära dig mer om de vanligaste typerna av KOL-inhalatorer på marknaden i USA

Skillnaden mellan mätdosinhalatorer och våta nebulisatorer

Det finns inte bara ett antal skillnader i läkemedlen som kan inhaleras för att behandla KOL, men det finns också skillnader i hur de kan inhaleras.

Är det bättre att få ett läkemedel via en inhalator med doserad dos eller en nebulisator?

Historiskt sett har man ofta trott att en nebulisator fungerar bättre än en inhalator för doserad dos, men det finns vissa bevis för det motsatta. Sammantaget fortsätter striden mellan inhalatorer med doserad dos och nebulisatorer fortfarande.

Det finns en roll för båda dessa enheter. Doserade inhalatorer är billigare och resulterar i färre biverkningar (som ångest). De kan också resultera i snabbare förbättringar av akutmiljön. Med detta sagt finns det mer utrymme för fel med en doseringsinhalator och ett stort antal personer som ordinerats för dessa enheter använder dem felaktigt.

Tillägget av en distanskammare, som håller medicinen tills patienten är redo att andas in, kan minska en del av detta fel (detta kan särskilt hjälpa barn).

Nebuliseringsbehandlingar används ofta på sjukhus och är mer mångsidiga eftersom de kan ges genom en mask eller till och med ett endotrakealtub. De kräver mindre samordning för att maximera effektiviteten.

Det är troligt att vissa människor kommer att hitta en eller annan enhet bättre för deras specifika symtom, och det kan komma till individuell preferens.

Hur man använder en doseringsinhalator

Att använda en dosinhalator (MDI) kan visa sig vara mer utmanande än att använda en nebulisator, särskilt för patienter med nedsatt fysisk förmåga. Men även om du har bra samordning och följer anvisningarna perfekt, kanske du inte får full nytta av inhalatorn. Studier har visat att majoriteten av människor använder sina inhalatorer felaktigt.

Oavsett om du nyligen har ordinerats en doseringsinhalator eller en veterananvändare som har använt dessa i flera år, ta en stund att granska hur du använder din inhalator korrekt.

Slutsatsen om inhalerade läkemedel mot KOL

Inhalerade läkemedel är en grundpelare för många personer med KOL. Dessa läkemedel kan inkludera en av typerna av bronkdilaterande medel, en kortikosteroid eller en kombination av de två. Det finns också skillnader i inhalationsmetoder med inhalatorer, nebulisatorer och många sorter av var och en att välja mellan. Att ta sig tid att lära sig om dina mediciner är ett stort steg i att vara en aktiv del av din KOL-vård.