Människor tenderar att tänka på barn när de tänker på vaccination. Det är ingen tvekan om att vissa vacciner rekommenderas för spädbarn, småbarn, ungdomar och tonåringar, såsom de för mässling, påssjuka och röda hund.
Det finns emellertid också vacciner som är avgörande för äldre vuxna, inklusive de som förhindrar bältros samt boosterskott för att säkerställa ett kontinuerligt skydd mot sjukdomar som stivkramp.
Medicare känner igen detta och täcker många vacciner under vuxenlivet. Inte alla vacciner täcks helt eller delvis av Medicare, men de som rekommenderas av det rådgivande rådet för immuniseringsmetoder (ACIP) är mer benägna.
Covid-19 vacciner
Courtney Hale / E + / Getty Images
I mars 2020 förklarade Världshälsoorganisationen COVID-19-utbrottet som en pandemi. Som svar tog statliga, läkemedels- och bioteknikorganisationer åtgärder över hela världen för att leta efter ett vaccin.
I slutet av 2020 beviljades två tillstånd för akut användning (EUA) av Food and Drug Administration (FDA):
- Moderna COVID-19-vaccin
- Pfizer-BioNTech COVID-19-vaccin
När lagen om Coronavirus Aid, Relief and Economic Security (CARES) antogs i mars 2020, riktade den att vacciner mot COVID-19 skulle täckas för alla Medicare-förmånstagare. Inte bara det, det skulle inte finnas någon kostnadsdelning för vaccinet eller vaccinationen.
Detta var ett avbrott från traditionen, eftersom de flesta vacciner endast täcks när de formellt beviljas FDA-godkännande snarare än EUA.
Medicare-mottagare får inte bara COVID-19-vaccinet gratis utan kostnaden för kontorsbesöket är också gratis.
Vacciner mot hepatit A och hepatit B
Echo / Cultura / Getty ImagesHepatit A och hepatit B är virus som attackerar levern. Hepatit A överförs ofta genom förorenad mat. Exponering för hepatit B uppträder vanligtvis när du kommer i direkt kontakt med en infekterad persons blod.
Mer än 2,2 miljoner amerikaner lever med kronisk hepatit B-infektion, medan 80 000 drabbas nyligen av varje år. CDC uppskattar också att 24 000 personer är nyinfekterade med hepatit A årligen.
Eftersom nästan alla återhämtar sig från hepatit A utan behandling, omfattar inte Medicare del B hepatit A-vaccination. Det begränsar också täckningen av hepatit B-vaccinet till dem som anses ha en hög risk för infektion eller sjukdomskomplikationer. Dessa inkluderar personer med:
- Diabetes
- End-stage njursjukdom
- Hemofili
- Hepatit C
- HIV
- Sexuellt överförbara sjukdomar
Hälso- och sjukvårdspersonal, personer i fängelser och de som bor i grupphem eller institutionaliserade anläggningar anses också ha hög risk för hepatit B.
Även om du inte faller inom dessa utsedda riskkategorier kan Medicare del D och eventuellt din Medicare Advantage-plan täcka vaccin mot hepatit A eller hepatit B om de anses medicinskt nödvändiga.
Årligt influensavaccin
REB Images / Getty Images
Influensa (influensa) är en virusinfektion som drabbar tiotals miljoner människor över hela världen varje år. Det är ett snabbt muterande virus och ett som kräver ett nytt vaccin varje år för att motverka de avtagande effekterna av föregående års vaccin.
År 2017 rapporterade Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 6515 influensarelaterade dödsfall bara i USA.
ACIP rekommenderar att alla över 6 månaders ålder vaccineras mot influensa varje år. Detta gäller särskilt för äldre, personer med nedsatt immunförsvar eller personer med astma, diabetes eller hjärtsjukdom.
Följaktligen täcker Medicare influensavaccination en gång varje höst-vintersäsong enligt dess del B-fördel. Fördelen kommer inte att kosta dig något om din läkare är en Medicare-leverantör.
Val av influensavaccin
Influensavaccinet kan administreras antingen som en intramuskulär injektion eller som en nässpray. Båda omfattas av Medicare.
Även om FluMist-nässprayvaccinet inte rekommenderades för influensasäsongerna 2016-2017 och 2017-2018 på grund av dålig effekt godkände ACIP det för influensasäsongen 2020-2021.
I vissa fall kan ett högre dos influensavaccin erbjudas äldre, vilket också omfattas av Medicare.
Tetanusvaccin
Medicare kan täcka tetanusvaccination efter en skada. PM Images / DigitalVision / Getty ImagesTetanus, även kallad lockjaw, är en infektion orsakad av de bakterier som kallasClostridium tetanisom vanligtvis kommer in i kroppen genom raster i huden.Det är inte vanligt i USA men påverkar så många som en av tio personer världen över.
En del av anledningen till att stelkramp inte är vanligt beror på omfattande vaccinationer hos amerikanska barn och vuxna. Tetanus-skott ges först under barndomen (vanligtvis som en del av DTaP- eller Tdap-kombinationsvaccinerna), medan vuxna uppmuntras att få boosterskott vart tionde år.
Medicare del B betalar 100% av kostnaden för en stelkrampskott men bara i specifika fall. Personer med diabetisk neuropati, till exempel, saknar ofta känsla i fötterna. Skottet anses vara viktigt för dessa individer, eftersom de kanske inte inser att deras fot har förorenats.
I andra fall kan en person upprätthålla ett djurbett eller kliva på en spik och få skottet efteråt för att skydda mot en potentiell infektion.
Om det inte finns en skada eller ett påvisat behov av vaccinet kan du behöva vända dig till del D för att se om tetanusvaccinet täcks.
Indikationer för Tdap-vaccination
Förutom det fristående stivkrampskottet rekommenderas det också att du får minst en Tdap-booster som vuxen, som skyddar mot stivkramp, difteri, kikhosta. Det rekommenderas också under graviditetens tredje trimester.
Tdap-vaccinet täcks emellertid för närvarande inte av del B-förmånen och kan eller kanske inte täckas av din Medicare Advantage-plan eller del D.-plan. Kontrollera planens formulär.
Pneumonokockvacciner
Pamela Moore / E + / Getty ImagesLunginflammation är en lunginfektion som kan orsakas av bakterier, virus och till och med svampar. Symtom inkluderar feber, hosta och andfåddhet. Enligt CDC fanns det mer än 257 000 akutbesök för lunginflammation 2017 och mer än 49 000 dödsfall.
Pneumokockvaccinet skyddar mot potentiellt dödliga bakterier som kallasStreptococcus pneumoniae. Även om ett skott rekommenderades tidigare för vuxna 65 år och äldre, rekommenderar ACIP nu två olika vacciner (Prevnar 13 och Pneumovax 23), som alla riktar sig mot olika pneumokockserotyper. Medicares del B-fördel omfattar båda pneumokockvaccinerna efter 65 års ålder.
Prevnar (PCV13) vaccinet ges först, följt av Pneumovax 23 (PPSV23) vaccin sex till tolv månader efter.
Tänk dock på att Medicare bara betalar för en dos av varje vaccin. Eventuella ytterligare lunginflammationsskott, även på rekommendation av din läkare, kostar en extra kostnad. Detta är fallet även om du har ett underliggande lungsjukdom, som KOL, som ger dig högre risk för lunginflammation.
Bältros vacciner
Terry Vine / Blended Images / Getty ImagesNär du har vattkoppor lever viruset som orsakar det i din kropp för alltid. Om du har tur kommer det aldrig att störa dig igen. Men för en av tre personer kommer viruset att återaktiveras någon gång och orsaka bältros.
Även om bältros vanligtvis är självbegränsande kan det orsaka ett långvarigt smärtsyndrom som kallas postherpetisk neuralgi i så många som 10% till 15% av fallen. Om det förekommer i huvudet nära ögat eller synnerven, det kan orsaka synförlust och till och med blindhet.
Det finns nu två vacciner mot bältros som godkänts i USA:
- Shingrix, ett inaktiverat vaccin som levereras i två doser med två till sex månaders mellanrum
- Zostavax, ett levande vaccin som kräver en engångsdos
Trots deras höga effektivitetsnivå är vaccinerna kostsamma och faller inte under Medicare del B-paraplyet. Vissa Medicare Advantage-planer eller Del D-planer täcker ett eller båda vaccinerna. Kontrollera din plan läkemedelsformulär för mer information.
Diskussionsguide för vacciner läkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF Skicka guiden via e-postSkicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.
Ett ord från Verywell
Även om Medicare inte täcker alla dessa vacciner gratis, kan det vara i ditt bästa att få dem ändå för att skydda dig själv och följa de nuvarande ACIP-rekommendationerna. Detta gäller särskilt när du blir äldre och är mer benägen för sjukdomskomplikationer.
Om du inte vet vilka vacciner du behöver, tala med din läkare, som kan granska dina journaler och hjälpa dig att komma ikapp.