Hemoglobin har en avgörande roll i din kropp. Det är proteinet i röda blodkroppar (RBC) som transporterar syre från dina lungor till kroppens vävnader. Som sådan kan onormala nivåer av hemoglobin eller onormala typer av hemoglobin leda till allvarlig sjukdom.
Låt oss titta på det normala intervallet för hemoglobin hos vuxna hos barn, tillstånd som orsakar antingen lågt hemoglobin eller högt hemoglobinnivå, och testerna för och betydelsen av ärftliga onormala hemoglobiner.
Strukturera
Hemoglobin är protein i röda blodkroppar som består av fyra kedjor. Var och en av dessa kedjor innehåller en förening som kallas heme, som i sin tur innehåller järn, vilket är det som transporterar syre i blodomloppet.
Hemoglobin är ansvarig för formen av RBC, som vanligtvis verkar som munkar men med ett tunt centrum snarare än ett hål. Vid tillstånd som involverar onormalt hemoglobin, såsom sigdcellanemi, kan den onormala formen på RBC leda till problem.
Pigmentet i hemoglobin är ansvarigt för blodets röda färg.
Fungera
Hemoglobin fungerar genom att binda och transportera syre från kapillärerna i lungorna till alla vävnader i kroppen. Det spelar också en roll vid transport av koldioxid från kroppens vävnader tillbaka till lungorna.
Kväveoxid och kolmonoxid kan också bindas med hemoglobin, med kolmonoxidbindning mycket lättare än syre (anledningen till att kolmonoxidförgiftning är så allvarlig).
Förhållanden med lågt hemoglobin
En låg hemoglobinnivå kallas anemi. Orsaker till anemi kan inkludera allt som stör antingen hemoglobin eller antalet röda blodkroppar som finns i kroppen.
Med RBC kan det i sin tur finnas:
- En förlust (som vid blödning)
- Brist på produktion i benmärgen, antingen på grund av benmärgsskada eller att tumörceller ersätter märgen
- Bryt ner i blodomloppet (kallas "hemolyserad").
De många möjliga orsakerna till lågt hemoglobin inkluderar:
- Blodförlust: Detta kan inträffa på grund av kirurgi, tunga menstruationer, blödningar i mag-tarmkanalen eller någon annan form av blödning. Om du är premenopausal är det mer sannolikt än män att ha en låg hemoglobinnivå på grund av den månatliga blodförlusten.
- Brist på produktion: Brist på produktion av celler i benmärgen kan uppstå på grund av benmärgssvikt (såsom aplastisk anemi), eller infiltration av benmärgen med cancer (såsom leukemi eller lymfom eller solida tumörer såsom metastaserad bröstcancer ).
- Nedbrytning av röda blodkroppar: Blodkroppar kan brytas ned (hemolyseras) vid tillstånd som hemolytisk anemi.
- Näringsbrist: Ett otillräckligt intag av järn (järnbristanemi), folsyra eller vitamin B12 (skadlig anemi).
- Njursjukdom
Förhållanden med förhöjt hemoglobin
Flera tillstånd är associerade med en förhöjd nivå av hemoglobin, inklusive:
- Lungsjukdomar som KOL och lungfibros
- Medfödd (närvarande vid födseln) hjärtsjukdom
- Höger hjärtsvikt (cor pulmonale)
I många av dessa är den ökade nivån en kompenserande mekanism för att försöka tillföra mer syre till kroppen.
En hemoglobinnivå kan vara artificiellt förhöjd (verkar bara vara förhöjd) på grund av uttorkning. Hemoglobin kan också vara "normalt" förhöjt hos människor som bor i höga höjder.
Onormalt hemoglobin
Tillstånd där hemoglobin har en onormal struktur inkluderar:
- Sickelcellanemi: Ett ärftligt tillstånd där det onormala hemoglobinet resulterar i RBC som är formade som skäror. De kan "fastna" i blodkärlen, vilket resulterar i ett antal problem.
- Talassemi: Ärftliga abnorma hemoglobiner. Både alfa-thalassemia och beta-thalassemia har många olika typer, och symtomen varierar från ingen till svår.
Människor med talassemi har ofta livslång anemi och många kräver frekventa transfusioner. Thalassemia intermedia kallas också "icke-transfusionsberoende talassemi" och kan inte upptäckas förrän vuxen ålder.
Utvärdering av hemoglobinnivåer
En hemoglobinnivå kontrolleras vanligtvis som en del av ett fullständigt blodtal (CBC). När en läkare noterar en låg hemoglobinnivå tittar de också på andra laboratorietester som kan hjälpa till att avgöra orsaken. Dessa inkluderar:
- Totalt antal röda blodkroppar
- Röda blodkroppsindex såsom MCHC (medelkorpuskulär hemoglobinkoncentration), MCH (medelkorpuskulär hemoglobin) och MCV (medelkorpuskulär volym)
- Serumferritinnivå för att kontrollera järnförråd i kroppen
Normala hemoglobinområden
Normala hemoglobinnivåer varierar efter ålder och kön. De mäts i gram per deciliter (g / dL).
- Vuxen hane: 13,8-17,2 g / dL
- Vuxen kvinna: 12,1-15,1 g / dL
Ett ord från Verywell
Om du hör om hemoglobin kan du tänka på blödning, särskilt kraftig menstruationsblödning. Ändå finns det ett brett spektrum av störningar som kan resultera i antingen ett förhöjt eller minskat hemoglobin. Dessutom kan onormala typer av hemoglobin bidra till sjukdom.
För att fastställa en orsak till lågt eller högt hemoglobin kommer din läkare att ställa frågor, utföra en fysisk undersökning och titta på andra blodprov i kombination med din hemoglobinnivå.
.jpg)
