En Kirschner-tråd (även kallad K-tråd) är en tunn metalltråd eller stift som kan användas för att stabilisera benfragment. Dessa ledningar kan borras genom benet för att hålla fragmenten på plats. De kan placeras perkutant (genom huden) eller kan begravas under huden.
Kirschner Wires
K-ledningar finns i olika storlekar, och när de ökar i storlek blir de mindre flexibla. K-trådar används ofta för att stabilisera ett brutet ben och kan tas bort på kontoret när frakturen har läkt. Vissa K-trådar är gängade, vilket hjälper till att förhindra rörelse eller backning ur tråden, även om det också kan göra dem svårare att ta bort.
Kirschnertrådar brukade användas oftare när dragkraft var en vanlig behandling för vissa typer av sprickor. När dragkraft används införs ofta en K-tråd i ett ben för att ge ett styvt ankare till benet, och sedan vikten dras på benet (genom tråden) för att dra den trasiga extremiteten i linje.
Design Pics / Getty Images
Problem med stift
Det finns möjliga komplikationer i samband med användning av K-ledningar:
- Infektion: Platsen för stiftinsättning kan vara en källa för att infektioner kommer in i kroppen. Om de lämnas genom huden kan bakterier färdas längs stiftet och komma djupare in i kroppen och eventuellt till benet. Av denna anledning instrueras patienter med K-ledningar som lämnas exponerade typiskt om tekniker för stiftvård för att förhindra infektion.
- Brott: Stift kan ge stabil fixering av en fraktur, men de flesta stift är relativt tunna i diameter och de kan gå sönder om det finns ökad stress på det brutna benet.
- Frakturrörelse: K-trådar ger i allmänhet mindre styv fixering av sprickor än vissa andra tekniker som plattor och skruvar och metallstavar. Ibland är det möjligt för frakturen att förskjuta sin position när endast K-trådar används för fixering. Därför används K-trådar i allmänhet endast för vissa typer av sprickor.
- Migration: En av de mest berörda komplikationerna är migrering av stift. Av denna anledning måste man vara ytterst försiktig, särskilt när man använder K-ledningar i bröstet eller buken. Även om det är sällsynt finns det fallrapporter om att placera K-ledningar i ben runt axeln som visade sig migrera till brösthålan veckor eller månader senare.
Borttagning av stift
Oftast tas K-ledningar bort någon gång efter att benet har läkt tillräckligt. Det finns undantag om tråden är begravd djupt inuti ett ben, men majoriteten av stiften tas bort när läkning är klar (eller åtminstone till en punkt där det brutna benet är stabilt).
De släta stiften kan ofta tas bort på kontoret utan speciell anestesi. Borttagning av stift orsakar vanligtvis inte för mycket obehag för de flesta patienter. Stift som är under huden, gängade K-trådar eller stift som annars är svåra att ta bort kan behöva tas bort i ett operationsrum under bedövning.
Om du har använt stift eller K-ledningar för din fraktur, var noga med att prata med din vårdgivare om vad du kan förvänta dig för borttagning.
