Höftbyteskirurgi är en av de vanligaste ledbytesprocedurerna, som endast överträffas av knäbyten. Många har höftartrit, men det kan vara svårt att veta när rätt tid för att få en höftbyteskirurgi är. Dessutom råder det förvirring om vad man kan förvänta sig av höftbyteskirurgi.
Lär dig grunderna du behöver veta om höftbyteskirurgi.
Verywell / Jessica OlahHöftartrit
Ordet artrit betyder "inflammation i leden." De flesta tänker på artrit som slitage på brosk i en led - detta är slutresultatet av inflammation i leden. Med tiden kan inflammationen leda till broskförlust och exponerat ben, istället för en normal, jämn led yta.
Den vanligaste typen av höftartrit är artros. Detta kallas ofta "slitage" artrit och det leder till att den normalt släta brosket slits bort tills det blottade benet exponeras. Andra typer av artrit inkluderar reumatoid artrit, giktartrit och lupusartrit.
Är du redo för höftbyte?
John Fedele / Getty ImagesHöftbyteskirurgi utförs när höftleden har nått en punkt där smärtsamma symtom inte längre kan kontrolleras med icke-operativa behandlingar. I en höftbytesprocedur tar din kirurg bort den skadade ledytan och ersätter den med ett konstgjort implantat.
En total höftbyte är en större operation, och det är ett stort beslut att besluta att få operationen genomförd. Du måste överväga om du är för ung för höftbyte och om du sannolikt kommer att behöva göra det om.
Men det kan få konsekvenser när man fördröjer ledersättningsoperationer. Äldre ålder är också ett problem och kan vara en uteslutningsfaktor för höftbyte.
Alternativ
Sigrid Gombert / Getty ImagesBehandling av höftartrit bör börja med de mest grundläggande alternativen och gå vidare till de mer involverade, vilket kan inkludera kirurgi. Inte alla behandlingar är lämpliga för varje patient.
Höftbyte är i allmänhet reserverat för patienter som har provat alla andra behandlingar och fortfarande har betydande smärta under normala aktiviteter. Patienter som har smärta ibland, kan delta i atletiska aktiviteter eller inte har testat icke-operativa behandlingar är förmodligen inte redo för höftbyte.
Icke-operativa behandlingsalternativ kan inkludera:
- Strukturerad träning
- Kroppsövning som yoga eller Tai Chi
- Antiinflammatoriska läkemedel
- Gemensamma tillskott (bevisen är begränsade för effekter)
Höftytan kan användas som ett alternativ hos yngre patienter (de under 60 år).
Hur länge håller utbytena?
CHRISTOPH BURGSTEDT / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK / Getty ImagesDe flesta patienter förstår att höftbyten kan slits ut över tiden, men exakt hur länge ska en höftbyte vara kvar? Uppskattningarna varierar beroende på studierna, men de kan vara var som helst mellan 15 och 25 år.
Implantat för höftbyte
Alexander Manton / Getty ImagesHöftbyteskirurgi tar bort det skadade lederfodret och ersätter ledytorna med ett konstgjort implantat som fungerar som en normal höft. Det typiska implantatet är tillverkat av metall (rostfritt stål eller titan), och äldre typer hade ett plastavstånd mellan metallkulan och uttaget.
Dessa implantat slits ut med tiden. Höftutbyten görs sällan hos yngre patienter på grund av att implantatet oroar sig för snabbt.
Nya material har testats för att ge bästa möjliga funktion med långvariga resultat. Vissa nyare implantat som keramiska höftbyten har löfte, andra kanske inte visar sig vara bättre.
Steg för ersättningskirurgi
Eva-Katalin / Getty ImagesNär en höftbyte utförs avlägsnas benet och brosket på höftledet med kulan och sockeln. Detta utförs med hjälp av exakta instrument för att skapa ytor som rymmer implantatet perfekt. Ett artificiellt höftbytningsimplantat placeras sedan in för att fungera som en ny höftled.
Inte varje höftbyteskirurgi utförs på exakt samma sätt. Det finns variationer i teknik som gör det möjligt för kirurger att utföra denna procedur något annorlunda. De grundläggande stegen för att utföra en höftbyte är dock relativt oförändrade. Variationer inkluderar den främre ankomsten höftbyte och mini-höftbyte.
Risker
Rolf Ritter / Getty ImagesHöftbyteskirurgi har blivit ganska vanligt, men det finns fortfarande risker. Lyckligtvis har cirka 85% av patienterna som genomgår höftbyteskirurgi bra resultat efter 20 år.
Du bör ha en tankeväckande diskussion med din läkare före höftbyteskirurgi och se till att dina frågor besvaras.
Potentiella risker för höftbyteskirurgi inkluderar:
- Blodproppar
- Blodförlust
- Infektion av ledbyte
- Höftförskjutning
- Benlängd skillnad
- Höftimplantat lossnar
Det är viktigt att förstå de möjliga riskerna med operation av olika skäl. Genom att förstå vad som eventuellt kan gå fel kan du hålla ett öga på tecken och symtom på en komplikation av höftbyteskirurgi. Om dessa problem identifieras tidigt kan ofta åtgärder vidtas för att förhindra att de blir allvarligare.
Rehabilitering
Jeannot Olivet / Getty ImagesHöftbyteskirurgi är vanligtvis mycket framgångsrikt, men framgången med proceduren beror delvis på rehabiliteringsperioden som följer efter operationen. För att patienter ska förvänta sig ett bra resultat från höftbyteskirurgi måste de vara en aktiv rehabiliteringsdeltagare.
Rehabilitering efter höftbyte börjar omedelbart. Patienter kommer att arbeta med en fysioterapeut så snart det kirurgiska ingreppet har utförts.
Tyngdpunkten i de tidiga stadierna av rehabilitering är att upprätthålla höftbytesrörelsen och se till att patienten kan gå säkert. En fysioterapeut kan lära dig viktiga färdigheter som hjälper dig att röra dig, klättra uppför trappor, komma in och ut ur bilen, utan risk att bytas ut om du leder eller orsakar betydande smärta.
När rehabilitering går vidare till senare faser hjälper din terapeut till att återställa normal gångmekanik, styrkan i nedre extremiteterna och din nya höftleds rörlighet. Genom att delta i en aktiv terapeutisk återhämtning kan du återuppta din presurgiska aktivitetsnivå, och du kanske till och med kan överträffa den nivån av aktivitet.
