En humerusfraktur är en skada på överarmens ben som förbinder axeln med armbågen. Humerusfrakturer är i allmänhet uppdelade i tre typer av skador baserat på platsen för frakturen. Toppen av armbenet kallas proximal humerus och botten av benet kallas distal humerus. Mitt emellan är mitten av axeln på humerusen.
Verywell / Gary FersterTyper
Proximala humerusfrakturer
Proximala humerusfrakturer uppträder nära axelleden. Skulderledet är en kul-och-hylsfog, med bollen som toppen av benbenet. Frakturer nära bollen anses vara proximala humerusfrakturer. Dessa frakturer kan innebära att de viktiga rotator manschetten senar in. Eftersom dessa senor är viktiga för axelrörelser kan behandlingen bero på positionen för dessa senarinsatser.
Mid-Shaft Humerus Fractures
Frakturer i mitten av axeln uppstår från axel- och armbågsfogar, mitt i benet. De flesta humerala axelfrakturer läker utan operation, men det finns vissa situationer som kräver kirurgisk ingrepp. Dessa skador är vanligtvis förknippade med skada på en av de stora nerverna i armen, kallad radial nerv. Skada på denna nerv kan orsaka symtom i handleden och handen.
Frakturer från distala humerus
Distala humerusfrakturer uppträder nära armbågsleden. Dessa frakturer kräver oftast kirurgisk behandling såvida inte benen hålls i rätt läge. Denna typ av fraktur är mycket vanligare hos barn, men behandlingen är väldigt annorlunda i denna åldersgrupp.
Orsaker
Humerusfrakturer kan uppstå av många olika skador men orsakas oftast av fall. Andra typer av skador som kan orsaka bröstbenet inkluderar bilolyckor och sportskador. Dessutom uppstår ibland en humerusfraktur när benet försvagas av tumör, infektion eller andra problem. Detta tillstånd kallas en patologisk fraktur.
Behandling
Kirurgi kan krävas när benfragmenten är långt ur position. Att bestämma när inriktningen är acceptabel beror på ett antal faktorer. Frakturer som sträcker sig in i leden är mer benägna att kräva operation. Omvänt kräver frakturer nära toppen eller mitten av skaftet på benet mindre kirurgiskt, även om benfragmenten inte verkar vara perfekt inriktade.
De flesta humerusfrakturer kan läka utan operation. I dessa fall kan patienter behandlas med lyftsele eller stag, och med tiden kommer frakturen att läka. Gjutning är inte möjlig med de flesta typer av humerusfrakturer.
Komplikationer
Beroende på typen av fraktur kommer de flesta med humerusfraktur att återhämta sig normal eller nästan normal funktion och rörlighet i armen. Det finns några möjliga komplikationer av att ha drabbats av en humerusfraktur. Några av dessa möjliga problem inkluderar:
- Nonunion: En nonunion inträffar när det brutna benet inte läker. Det finns många anledningar till varför ett ben kanske inte läker, och behandlingen måste säkerställa att det bakomliggande problemet som orsakade att nonunionen inträffade åtgärdas. En av de vanligaste orsakerna till nonunion är rökning av tobak.
- Malunion: En malunion uppstår när benet läker, men inte i rätt inriktning. Malunions kan uppstå om benet inte var tillräckligt immobiliserat. Ibland utförs kirurgi för att förhindra att benet läker i en dålig position.
- Nervskada: Nerverna rör sig ner i armen och är nära placerade mot benbenet. I synnerhet den radiella nerven riskerar att skadas när humerus bryts. Den radiella nerven ger känsla på baksidan av handen såväl som motorfunktion till handleden och fingrarna. Skada på radiell nerv kan orsaka oförmåga att förlänga handleden eller fingrarna eller orsaka domningar i det området. I många fall kan nerven gradvis återhämta sig över några månader.
- Axel- eller armbågens stelhet eller svaghet: Problem med axelleden är vanliga efter en proximal humerusfraktur, och armbågsproblem är vanliga efter en distal humerusfraktur. Förlust av normalt rörelseområde är vanligt, och svaghet kan också uppstå om det finns skada på muskler eller senor.
.jpg)
