Genomsnittlig trombocytvolym (MPV) är ett mått på genomsnittsstorleken på dina blodplättar, en typ av blodkroppar som hjälper till att förhindra blödning. MPV är särskilt viktigt för att bestämma orsaken till trombocytopeni (lågt antal blodplättar) eller trombocytos (högt antal blodplättar) och det kan vara ett användbart diagnostiskt verktyg även om antalet blodplättar är normalt.
Din MPV kan också öka eller minska med vissa tillstånd som hjärtsjukdomar, lupus, sköldkörtelsjukdom och infektioner.
Syfte med testet
Blodplättar, även kallade trombocyter, är cellerna som är ansvariga för att bilda blodproppar för att sakta ner blodförlust, förhindra infektion och främja läkning. När en skada inträffar samlas blodplättar för att plugga såret och sända hormonsignaler genom blodet för att locka protein koagulationsfaktorer, som hjälper till att reparera skadan.
Blodplättar produceras i benmärgen av megakaryocyter, som är stora föregångarceller. Blodplättarna själva, som släpps ut i blodomloppet från benmärgen, är faktiskt bitar av megakaryocyterna.
Vanligtvis är yngre blodplättar större än äldre blodplättar. MPV betraktas ofta som en återspegling av genomsnittsåldern för dina blodplättar.
Hur MPV-testet görs
Den genomsnittliga blodplättvolymen mäts som en del av ditt fullständiga blodtal (CBC), ett blodprov som används vid hälsokontroll och för övervakning av många hälsotillstånd.
För att få ett MPV-värde dras ditt blod in i ett lila topprör som innehåller en antikoagulant så att blodet inte koagulerar och därmed ger ett onormalt resultat för både trombocytantalet och MPV.
Normal MPV
Din CBC inkluderar ditt totala antal blodplättar samt dina blodplättsindex, såsom MPV och trombocytfördelningsbredd (PDW) —en indikation på variationen i dina blodplättars bredd.
Dessa index är detaljer om dina blodplättar som ger en mer detaljerad beskrivning av hur dina faktiska blodplättar ser ut. Faktum är att även om du har ett normalt antal blodplättar kan onormala index varna din läkare om ett problem.
Normala intervall
- Trombocyter: 150 000 till 450 000 per milliliter
- MPV: 8,9 till 11,8 fL (femtoliter)
- PDW: 9,6 till 15,3 fL
Labs varierar beroende på referensintervall, så kolla in din CBC-rapport för intervallet för dina resultat.
Vanligtvis är trombocytnivåer runt 50 000 förknippade med blåmärken. En trombocytnivå under 20 000 kan predisponera dig för livshotande blödningar.
När MPV-värdet är högt kommer laboratoriet vanligtvis att kontrollera det med ett blodutstryk. Teknikern kommer att fläcka en bild som innehåller ett prov av ditt blod och titta på det under mikroskopet för att se om blodplättarna klumpar ihop eller om du faktiskt har jätteplättar.
Orsaker till hög MPV
En hög MPV är vanligtvis ett tecken på att det finns fler unga blodplättar som cirkulerar i blodomloppet.Efter blodförlust på grund av trauma eller ett ingrepp som en större operation, konsumerar din kropp blodplättar för att reparera sårbildning och stoppa blodförlusten. Som svar producerar din benmärg fler megakaryocyter, som blir unga, stora blodplättar och din MPV stiger.
Du kan ha en hög MPV med lågt, normalt eller högt antal blodplättar, och att titta på dessa resultat tillsammans hjälper till att ge en diagnos.
En hög MPV med följande trombocytantal kan föreslå associerade tillstånd:
- Lågt antal blodplättar tillsammans med högt MPV uppstår när trombocyter förstörs, vanligtvis av antikroppar, en infektion eller toxiner. Exempelvis är immun trombocytopen purpura (ITP) en trombocytbrist orsakad av förstörelse av trombocyter utan känd orsak.
- Högt antal blodplättar tillsammans med hög MPV kan uppstå när benmärgen producerar för många blodplättar, vanligtvis på grund av en genetisk mutation eller cancer.
- Normalt antal blodplättar tillsammans med högt MPV antyder tillstånd som hypertyreoidism eller kronisk myelogen leukemi (CML) - en typ av cancer.
Hög MPV med variabelt antal blodplättar
Tillstånd som kan associeras med förhöjt MPV och variabelt antal blodplättar inkluderar:
- Bernard-Soulier-sjukdomen (jätteplättarsyndrom)
- Benmärgsstimulerande läkemedel, såsom erytropoietin eller trombopoietin
- Diabetes mellitus
- Genetiska avvikelser i blodplättar
- Hjärtsjukdom eller artificiella hjärtklaffar
- Hypertyreoidism
- Alkoholfri leversjukdom
- Preeklampsi (graviditetstoxemi) och HELLP-syndrom
- Andningssjukdomar
- Sepsis
Faktorer som påverkar MPV
Trombocytantal och volym kan påverkas av faktorer som höjd, hormoner och hälsoriskfaktorer:
- Människor som bor i låga höjder (under havsnivå) kan ha högre blodplättantal än genomsnittet. De som bor i höga höjder kan ha hög MPV, vilket har ansetts vara en möjlig riskfaktor för hjärtsjukdom.
- Rökning, högt blodtryck och höga glukosnivåer (utan diagnos av diabetes) har alla förknippats med en hög MPV hos män.
- Menstruation och p-piller är förknippade med hög MPV hos kvinnor.
- Ansträngande träning har också associerats med en ökning av trombocytantalet om det är tillräckligt svårt för att orsaka vävnadsskada.
Det är viktigt att ha dessa faktorer i åtanke, med vetskap om att antalet blodplättar och MPV kan genomgå viss variation.
Orsaker till låg MPV
En låg MPV antyder i allmänhet att de flesta av dina blodplättar är äldre och att din benmärg har bromsat produktionen av blodplättar. Även här kan ditt totala antal blodplättar hjälpa till att ge insikt om orsaken.
En låg MPV med följande trombocytantal kan föreslå associerade tillstånd:
- Lågt antal blodplättar tillsammans med låga MPV-punkter mot benmärgsstörningar som saktar ner eller minskar produktionen av blodplättar, såsom aplastisk anemi.
- Högt antal blodplättar tillsammans med lågt MPV betyder ofta en infektion, inflammation eller cancer.
- Normalt antal blodplättar tillsammans med lågt MPV är vanligt vid kronisk njursvikt.
Lågt antal MPV och variabla trombocyter
Förhållanden som kan vara associerade med ett lågt MPV och variabelt antal blodplättar inkluderar:
- Benmärgsfel
- Lupus
- Splenomegali (en utvidgning av mjälten), vilket ofta gör att trombocyter fångas i mjälten
- Läkemedel som undertrycker trombocytbildning, såsom kemoterapi
- Hypotyreos
- Järnbristanemi
- HIV / AIDS
Ytterligare testning
Även om MPV är ett användbart test är det inte diagnostiskt. Och vissa tillstånd, såsom cancer, kan associeras med låg eller hög MPV. Dina MPV-resultat övervägs tillsammans med dina andra symtom.Du kan till exempel behöva ett sköldkörtelprov om du har symtom på hypertyreos eller hypotyreos.
På samma sätt, om du har oförklarlig viktminskning eller blåmärken med en förhöjd eller låg MPV, kan du behöva ytterligare testning med en benmärgsbiopsi, som kan identifiera vissa typer av cancer och kan avgöra om din benmärg inte fungerar som den ska.
Ett ord från Verywell
Vissa studier tyder på att MPV kan associeras med att förutsäga tillstånd som hjärtinfarkt och stroke. På samma sätt kan det finnas en koppling mellan MPV och vissa näringsbrister som vitamin D och vitamin B12. Sammantaget, även om det verkligen är ett bra värde att överväga, bör MPV övervägas tillsammans med din övergripande hälsotillstånd och dina andra laboratorieresultat.
.jpg)
