Muskelkontusioner är mycket vanliga idrottsskador, andra i frekvens hos idrottare bara för muskelstammar. Oftast ses bland deltagare i kontaktsporter som fotboll, rugby och lacrosse, muskelkontusioner förekommer också i kontaktfria sporter som fotboll, baseboll och basket. De vanligaste områdena med skada är låret, följt av armen. Nästan alla muskelkontusioner kan behandlas utan operation, men det diskuteras ofta om vad den perfekta behandlingen av en muskelkontusion ska vara.
Mixmike / E + / Getty ImagesSymtom
Att göra en diagnos av en muskelkontusion är relativt enkelt om det finns en uppenbar skada som idrottaren eller patienten kommer ihåg men kan vara svårare om den särskilda skadan inte kommer ihåg. Vanligtvis är frågan att utesluta andra, ofta allvarligare skador. Dessa skador kan inkludera frakturer (brutna ben), dislokationer och fullständiga muskelbrott.
Vanliga symtom på muskelskador är:
- Smärta direkt över det konturerade området
- Svullnad, blåmärken och rodnad
- Smärtsam räckvidd eller rörelse
Muskelkontusionsskador
När en muskelkontusionsskada uppstår, brister en del av muskeln. Detta orsakar störningar i de små blodkärlen som kallas kapillärer och blöder in i muskelvävnaden. Vid den tidpunkten bildar blödningen en samling blod i och runt muskelvävnaden som kallas hematom. Efter den första skadan ökar inflammationen gradvis under de närmaste dagarna. Även om mycket av fokus för behandling av muskelskador har varit att kontrollera denna inflammation, vet vi också att inflammationen är viktig för läkningssvaret. Detta orsakar oenighet bland vissa läkare och forskare om den optimala behandlingen av muskelskador.
När muskelvävnaden läker fruktar många idrottare bildandet av ärrvävnad. Tidig rörelse verkar hjälpa till att förhindra ärrbildning.Dessutom är mängden ärr mycket nära relaterat till svårighetsgraden av den initiala skadan, där allvarligare muskelrivning orsakar mer signifikant ärrbildning.
Optimal behandling av muskelkontusioner
Som sagt finns det kontroverser om den optimala behandlingen av muskelskador. Om du har fått en kontusion och du har utvärderats för att säkerställa att det inte fanns någon allvarligare skada, inkluderar några av de vanliga behandlingarna:
Is
Isapplicering utförs ofta och hjälper till att minska de tidigaste stadierna av inflammation. Nya studier har visat att effekterna av isbildning är förmodligen bara signifikanta under de första minuterna och timmarna efter skadan, men is kan hjälpa till med smärtreglering därefter.
Tidig rörelse
Immobilisering har visat sig vara skadligt för läkande muskler som leder till ledstyvhet och muskelatrofi. Skonsam rörelseaktivitet rekommenderas och sken eller immobilisering bör undvikas. Om viktbärande bidrar till smärta kan kryckor hjälpa till att lindra smärta samtidigt som det möjliggör viss rörlighet.
Antiinflammatoriska läkemedel
Både icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kortikosteroider (kortison) har använts för att behandla muskelkontusioner. Tanken är att de kommer att minska inflammation och flytta läkning till reparationsfasen. Studier har visat minimala effekter och motstridiga resultat. Det finns inga avgörande bevis för att dessa behandlingar förändrar resultatet av en muskelkontusionläkning, men de kan hjälpa till att kontrollera symtomen.
Kirurgi
Nästan alla muskelkontusionsskador behandlas icke-kirurgiskt. I mycket sällsynta fall, där skadan orsakar en stor defekt i muskeln, kan vissa kirurger rekommendera en reparation. Återigen finns det få vetenskapliga data som stöder denna behandlingsmetod.
Komplikationer av kontusioner
En av de ovanliga komplikationerna med en muskelkontusion kallas myositis ossificans. Denna ovanliga komplikation tenderar att uppstå vid allvarligare kontusionsskador, men det är oklart varför det förekommer hos vissa patienter och inte andra. Patienter som utvecklar myositis ossificans utvecklar benbildning i muskelvävnaden. I slutändan kan benet behöva avlägsnas kirurgiskt, men detta avlägsnande måste fördröjas annars kommer myositis ossificans sannolikt att återkomma. Vanligtvis fördröjs operationen i ungefär ett år innan kirurgisk avlägsnande.
