Anatomi av den mänskliga axelleden

Axelleden är korsningen mellan bröstet och övre extremiteten. Två leder är vid axeln.

1. Glenohumeral-fogen är kula-och-sockel-korsningen av toppen av armbenet och hylsan på axelbladet.
2. En andra led i axeln är korsningen av kragen med axelbladet, kallad akromioklavikulär led.

De flesta axelrörelser sker vid kula-och-sockelns glenohumerala led, men för full rörelse av axeln måste den akromioklavikulära leden också fungera normalt.

Axelben

Axelns tre ben är:

1. Armben (humerus)
2. Axelblad (skulderblad)
3. Krageben (nyckelbenet)

Scapula har en del som bildar ett hylsa för kul-och-hylsans axelfog; detta kallas glenoid. Glenoid är täckt med slät brosk. Där den rundade toppen av armbenet (humerus) kommer i kontakt med axelbladet kallas glenohumeral joint.

En andra led på toppen av axeln är där en annan del av axelbladet, akromionen, ansluter sig till kragebenet. Detta kallas den akromioklavikulära leden.

Rotator manschett

Rotator manschetten är en grupp av fyra muskler och senor som omger glenohumeral leden. En muskel samlas för att flytta ben; senorna är fästningen av muskeln till benet. Rotator manschettmusklerna är viktiga vid rörelser i kulledens axelled.

Rotator manschetten är viktig i många rutinaktiviteter, och när den skadas kan den orsaka svår smärta. När rotator manschetten är inflammerad eller irriterad, kallas detta rotator manschett tendonit eller axel bursit. När senor på rotator manschetten har sönder, kallas detta en rotator manschett riva.

Axelkapsel

Axelkapseln omger axelns kulled och del. Kapseln separerar leden från resten av kroppen och innehåller ledvätskan.

Flera ligament utgör delar av ledkapseln, och dessa ligament är viktiga för att hålla axelleden i rätt läge. När axeln lossnar kan ledbandet i axelkapseln rivas.

Axelkapselns spänning är viktig. Om kapseln är för lös kallas tillståndet multidirektionell instabilitet. När axelkapseln är för tät kallas tillståndet en frusen axel (adhesvie capsulitis).

Axel Labrum

Labrummet är en broskkant som omger axelns hylsa. Hylsan på axelförband är grund och labrum ger sockeln mer djup och därmed mer stabilitet. Labrum fungerar också som fästning av en större sena i axeln, biceps senan.

Labral tårar i axeln kan orsaka smärta, ledstabilitet eller båda. Labral tårar klassificeras vanligtvis baserat på deras plats. De vanligaste labrala tårarna är de som är associerade med en axelförskjutning, kallad Bankart-tår, och de som är associerade med bicepssenproblem, kallade SLAP-tårar.

Axelmuskler

Medan de flesta tänker på rotator manschetten när de tänker på muskler som omger axelleden, är det bara fyra av de 17 musklerna som passerar axelleden. Några av dessa andra muskler är också kritiska för normal axelfunktion.

En muskelgrupp som vanligtvis är inblandad i personer som har axelledsproblem är periskapulära muskler. Dessa muskler hjälper till att kontrollera axelbladets rörelser (skulderbladet), och denna rörelse är avgörande för normal axelfunktion.

Axelns hylsa är en del av skulderbladet, och om skulderrörelser inte är normala kan axelfunktionen inte vara normal. Många människor med axelvärk, svaghet och instabilitet behöver ofta fokusera på förbättringar i sin skulderfunktion för att förbättra deras axelmekanik.