Behöver jag träffa min läkare för menstruationskramper?

Det är helt normalt att uppleva milda kramper under din period, och den goda nyheten är att dessa kramper oftast kan lindras med enkla terapier, som en värmepanna eller en smärtstillande receptfri.

Men vissa kvinnors menstruationskramper kanske inte må bättre med dessa grundläggande lösningar. Om detta är fallet för dig är det viktigt att boka tid med din läkare. På så sätt kan du få smärtlindring du förtjänar och du kan också göra en diagnostisk utvärdering om det finns en oro för att du kan ha ett underliggande problem.

Förstå menstruationskramper

Den medicinska termen för smärta med din menstruation är dysmenorré, och det finns två typer: primär och sekundär dysmenorré.

Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) upplever mer än 50 procent av kvinnorna som menstruerar vissa menstruationssmärtor i en till två dagar per månad. Med andra ord är menstruationskramper mycket vanligt.

Primär dysmenorré

Primär dysmenorré, som också kallas "menstruationskramper", är smärta med dina menstruationer som inte orsakas av något medicinskt tillstånd.

Prostaglandinproduktion i livmoderslimhinnan tros vara den främsta syndaren bakom menstruationskramper. Eftersom livmoderns prostaglandinnivåer stiger precis innan menstruationen börjar, upplever kvinnor i allmänhet kramper den första dagen av sin menstruation. När slemhinnan i livmodern tappar och blödningen fortsätter, minskar prostaglandinnivån, och med det minskar kramper eller försvinner.

Menstruationskramper börjar vanligtvis när en kvinna börjar ha menstruationsperioder, under hennes sena barndom eller tidiga tonår.

Sekundär dysmenorré

Sekundär dysmenorré innebär att en kvinnas menstruationskramper inte förklaras enbart av en hög uterin prostaglandinnivå utan snarare beror på ett medicinskt tillstånd.

Exempel på tillstånd som kan orsaka sekundär dysmenorré inkluderar:

• Endometrios
• Myom
• Adenomyos
• Vidhäftningar på grund av tidigare operation
• En bäckeninfektion
• Hormonell obalans

Till skillnad från primär dysmenorré kan sekundär dysmenorré börja senare i livet, och menstruationsvärken kan bli värre, inte bättre när en kvinna blir äldre.

Dessutom, medan smärtan vid primär dysmenorré bara varar en dag eller två, kan den av sekundär dysmenorré bli svårare när perioden fortsätter. I själva verket med sekundär dysmenorré kan smärtan av en kvinnas period kvarstå även efter att hennes menstruationsblödning har upphört.

Utvärdera menstruationskramper

Din läkare kommer att ta en noggrann medicinsk historia och utföra en fysisk undersökning, som kan innefatta en bäckenundersökning. Din läkare kan rekommendera ett graviditetstest, eftersom kombinationen av kramper och blödning kan indikera missfall eller ektopisk graviditet.

Beroende på din första utvärdering kan din läkare beställa ett ultraljud för att visuellt undersöka dina reproduktionsorgan (äggstockar, livmoder och äggledare). Ultraljud är särskilt användbart för att detektera myom.

Mindre vanligt kan undersökande kirurgi indikeras som en metod för din läkare att direkt undersöka dina bäckenorgan.

Behandling av menstruationskramper

Icke-medicinska terapier, som att applicera en värmepanna i underlivet eller träna, kan hjälpa till att lindra smärtan vid primär dysmenorré.

Och receptfria icke-steroida antiinflammatoriska medel (NSAID), som ibuprofen, rekommenderas vanligtvis för att behandla dysmenorré, eftersom de minskar prostaglandinnivåerna i kroppen.

Var noga med att diskutera att ta NSAID med din läkare först, eftersom de kan orsaka biverkningar som blödning, magsår, njure eller leverproblem.

Kombinationer av preventivmedel (till exempel p-piller, plåster eller vaginal ring), samt preventivmetoder endast för progestin (till exempel en intrauterin anordning eller implantat), kan också hjälpa till att behandla dysmenorré.

Om du diagnostiseras med sekundär dysmenorré, kommer din läkare att behandla det underliggande tillståndet för att lindra din menstruationskramper. Till exempel kan hormonell preventivmedel ordineras för att behandla endometrios, och fibroids kan tas bort med kirurgi.

Slutligen väljer vissa kvinnor kompletterande terapier (till exempel akupunktur eller yoga), antingen ensamma eller förutom medicinering, för att lugna smärtan - även om bevisen för deras användbarhet är begränsade.

Ett ord från Verywell

Det är en bra idé att träffa din läkare om du får menstruationskramper, särskilt om de inte lindras med enkla strategier och / eller kvarstår längre än bara en dag eller två av din menstruation.

Om du utvecklar ny eller svår smärta i bäckenet eller buken, bör du omedelbart söka läkare.