Hur menstruationskramper diagnostiseras

Äkta menstruationskramper beror uppenbarligen på din menstruation. Även om du exakt kan bestämma det på egen hand kan det vara till hjälp att träffa din läkare för en formell diagnos. Det rekommenderas särskilt om dina menstruationskramper förblir olösta efter att du har använt självhjälpmedel i tre månader, om ditt obehag stör vardagen, eller om du har andra signifikanta symtom.

Frågorna som din läkare ställer om din medicinska historia och aktuella symtom, samt resultaten av din fysiska undersökning och eventuella ytterligare tester hjälper dig att få en korrekt diagnos.

Åtminstone kommer hon att bekräfta att menstruationen verkligen är roten till din smärta och kanske ordinera medicin för att underlätta den. Det finns också en chans att dina symtom kan bero på ett helt annat tillstånd som kan undersökas och kanske behandlas.

Behöver jag träffa min läkare för menstruationskramper?

Självkontroller

Du kan inte definitivt diagnostisera dig själv, men duburkövervaka symtom som smärta eller kraftigt flöde, vilket kan hjälpa dig att upptäcka mönster och hjälpa din läkare att nå en slutsats. Håll en dagbok för att logga saker som:

• När din period kommer
• Hur länge det varar
• Omfattningen av ditt menstruationsflöde (lätt till tungt)
• När och var smärta uppstår
• Omfattningen av din smärta
• Vad du gjorde för lättnad och om det fungerade

Försök att registrera din cykel i minst en månad eller två innan du besöker din läkare.

Fysisk undersökning

Liksom många läkarbesök börjar ditt besök för menstruationskramper med en kontroll av din vikt, längd, blodtryck och temperatur.

Din läkare kommer då att ställa dig en serie frågor, varav den första sannolikt är datumet för din sista period (detta är den första dagen du upplevde någon blödning). Om detta är ditt första besök hos en viss läkare, Du måste också berätta för sjuksköterskan när du hade ditt sista pappersprov eller om du aldrig har haft det.

Frågor att förvänta sig

Du kommer troligen att bli ombedd att beskriva din smärta och andra symtom. Tänk på beskrivande ord som skarpa, stickande eller sveda. Kunna förklara var smärtan ligger och om den går någon annanstans, som din nedre rygg eller övre lår.

Ta med din dagbok så att du kan referera till den, om det behövs, när du ställs med andra frågor, till exempel:

• Kommer din period enligt ett förutsägbart schema?
• Har du alltid upplevt menstruationskramper? När upplevde du dem först?
• När får du menstruationskramper, har du dem innan menstruationen börjar? Om så är fallet, hur många dagar i förväg?
• Kommer och går din smärta eller är den konstant? Har din smärta förändrats eller ökat?
• Stoppar menstruationskramper när du börjar blöda eller fortsätter under menstruationen? Hur många dagar in i din menstruation varar menstruationskramper? Upplever du menstruationskramper några andra dagar i din menstruationscykel?
• Är du sexuellt aktiv? Om så är fallet, använder du preventivmedel? Vilken typ av preventivmedel använder du?
• Förra gången du hade din period, var flödet normalt eller var det tyngre eller lättare än vanligt?
• Blöder du för mycket under din period? Har du perioder som varar längre än fem dagar?
• Innehåller ditt menstruationsflöde blodproppar? (Medan blodproppar och vävnader i ditt menstruationsflöde är vanligtvis normalt, kan i vissa fall ditt svar på denna fråga hjälpa din läkare att avgöra orsaken till dina menstruationskramper.)
• Använder du tamponger under din period? (Tamponsäkerhet har länge varit föremål för debatt. Många kvinnor svär att de inte längre upplevde menstruationskramper när de slutade använda tamponger.)
• Vad har du försökt lindra din menstruationskramper? Ger det någon lättnad?
• Finns det något som gör smärtan värre?
• Har du några andra symtom?

Labs och test

Din läkare kommer sannolikt att utföra en bäckenundersökning, inklusive en Pap smear, om det behövs. Fokus för din undersökning kommer att vara din nedre delen av buken och bäckenregionen.

Om du är sexuellt aktiv kan din läkare ta livmoderhalsculturer eller blod- eller urinprover för att leta efter sexuellt överförbara sjukdomar (STD) som kan orsaka kramper, såsom klamydia, gonorré och trichomoniasis.

Men bli inte förvånad om din läkare inte beställer någon testning, speciellt om du är tonåring och ännu inte är sexuellt aktiv.

Imaging

Om hon tycker att det är motiverat kan din läkare beställa ytterligare diagnostisk avbildning, vilket gör att hon kan undersöka livmodern noggrant. Den första raden avbildningsmetod för livmoderstörningar är ett ultraljud. Andra tester som din läkare kan föreslå (i ingen särskild ordning) inkluderar:

• Magnetisk resonanstomografi (MRI)
• Datortomografi (CT)
• Laparoskopi
• Hysteroskopi
• Sonohysterogram

Differentialdiagnoser

Smärtsamma kramper eller kraftig blödning kan ligga inom det som är normalt för många kvinnor, men de kan också peka på andra problem.

Vissa livmoderförhållanden, såsom endometrios, kan förvärra kramper. Andra möjliga orsaker till smärtsamma kramper, särskilt efter 25 års ålder, inkluderar fibroids, adenomyos och infektion, inklusive infektion från vissa könssjukdomar.

Om du nyligen har fått en intrauterin enhet (IUD) kan det också vara orsaken till din kramper. Kramper på grund av en IUD försvinner vanligtvis efter de första tre månaderna.

Även om du tror att dina symtom är obetydliga eller inte relaterade till dina menstruationskramper, var noga med att berätta för din läkare om de kvarstår eller förvärras.

Avvisa inte problem som du upplever under din cykel - smärta eller obehag är inte bara "par för kursen." Vid behov kan medicinsk behandling för menstruationskramper börja när din läkare kan identifiera orsaken till dina smärtsamma perioder, och din läkare kan hjälpa till att föreslå sätt att hantera eller till och med eliminera dina symtom.