Risk för lungcancer för tidigare rökare

Risken för lungcancer hos tidigare rökare är betydande. Det finns faktiskt flerföre dettarökare ännuvaranderökare som diagnostiseras med sjukdomen varje år och risken förblir betydligt förhöjd även 25 år efter att ha slutat. Med detta sagt minskar risken med tiden och det är aldrig för sent att sluta.

Majoriteten av människor som utvecklar lungcancer idag är icke-rökare. Vissa människor har aldrig rökt (och minst 20 procent av kvinnorna som utvecklar lungcancer är aldrig rökare), men majoriteten av de som diagnostiseras idag ärföre dettarökare.

Lungcancer uppträderoftarehos människor som redan har startat vanan, och den modet kan ha inträffat bra tidigare.

Risk för lungcancer efter varje decennium av sluta

Forskare tittade på över 600 personer som hänvisades för lungcanceroperationer och som ställdes frågan; "Rökte du, och i så fall när slutade du?"

Av dessa patienter hade 77% tidigare rökning, men endast 11 procent var nuvarande rökare. Obs, detta är vanligt. Den "genomsnittliga" patienten hade slutat röka 18 år före diagnosen lungcancer. De tidigare rökarna delades upp ytterligare av hur länge de hade "rökt avhållsam":

• 14% hade varit rökfria i mindre än ett år
• 27% var rökfria i 1 till 10 år
• 21% var rökfria i 10 till 20 år
• 16% var rökfria i 20 till 30 år
• 11% var rökfria i 30 till 40 år
• 10% var rökfria i 40 till 50 år

Slutsatsen var att majoriteten av patienterna i denna grupp hade varit rökfria i mer än ett decennium före diagnosen lungcancer. Det är viktigt att notera att detta var en grupp som hänvisades för kirurgisk behandling av lungcancer, och som sådan, troligen i de tidigare stadierna av sjukdomen.

Risk för lungcancer upp till 25 år efter att du slutat

En större studie från 2018 (en del av Framingham Heart Study) tittade också på risken för lungcancer efter att ha slutat röka hos nästan 4000 ursprungliga deltagare och över 5000 avkommor. Resultaten var alarmerande med tanke på att lungcancerundersökning nu är godkänd för personer som röker eller har slutat under de senaste 15 åren.

Ungefär 40% av lungcancer inträffade hos personer som hade slutat röka mer än 15 år före diagnosen.

I denna studie jämfördes risken för att utveckla lungcancer efter att ha slutat hos tidigare stora rökare med risken för livslånga icke-rökare från 5 år till 25 plus år efter att ha slutat. Risken var följande:

• 5 år efter att du slutat: 12,12 gånger en aldrig rökare
• 5 till 10 år efter att du slutat: 11,77 gånger
• 10 till 15 år efter att du slutat: 7,81 gånger
• 15 till 25 år efter att du slutat: 5,88
• Över 25 år sedan slutade: 3,85

Det är anmärkningsvärt att risken är nästan fyra gånger högre än att aldrig röka ens 25 år efter rökning, ett tidsintervall som är ett decennium bortom de nuvarande rekommendationerna för screening av lungcancer. (Och ännu mer oroande eftersom en studie från 2019 visade att screening av lungcancer till och med kan spela en roll för aldrig rökare.)

Betydelsen av att varna tidigare rökare för denna risk

Lungcancer är mest behandlingsbar i de tidiga stadierna av sjukdomen. När det upptäcks tidigt kan kirurgi erbjuda chansen att bota.

Så vad betyder det för dig personligen? Vad ska du göra om du slutar röka för 10 år sedan, 20 år sedan eller mer?

Svaret för närvarande beror på hur mycket du rökt och när du slutar. Om du uppfyller kriterierna för screening är detta ett utmärkt alternativ. Om du inte gör det? Vissa människor kanske vill prata med sina läkare om screening av lungcancer trots att de inte uppfyller alla kriterier, särskilt om andra riskfaktorer är närvarande, såsom familjehistoria, yrkesmässig exponering för kemikalier kopplade till lungcancer, förhöjda radonnivåer i hemmet , och mer.

Att ha medvetenhet om symtomen på lungcancer kan göra skillnad mellan att hitta din sjukdom tidigt eller att hitta den när den redan har spridit sig. Men även om du har screening är det viktigt att känna till symtomen eftersom screening inte upptäcker alla cancerformer.

Att känna till symtomen verkar enkelt, eller hur? Tyvärr berättar nya studier för oss att majoriteten av människor inte känner till de vanligaste symtomen. En del av detta är att lungcancer förändras. De typer av lungcancer som är vanligast tidigare är annorlunda än de typer som är vanligast idag. Till exempel var det vanligare med former av lungcancer som skivepitelcancer i lungorna och småcellig lungcancer. Dessa cancerformer tenderar att växa nära de stora luftvägarna i lungorna och orsaka symtom tidigt, såsom en ihållande hosta eller hosta upp blod.

Idag är lungadenokarcinom den vanligaste typen av lungcancer. Dessa cancerformer tenderar att växa i de yttre delarna av lungan och inte nära luftvägarna. Symtom är ofta en vag känsla av andfåddhet än många människor bortser från på grund av att de blir äldre eller på grund av inaktivitet.

Screening av lungcancer

Lungcancerundersökning är tillgänglig för vissa människor, och man tror att användning av screening kan minska dödsgraden från lungcancer med 20 procent i USA. De nuvarande kriterierna inkluderar de som:

• Rök eller rök i minst 30 år. (Ett förpackningsår beräknas genom att multiplicera antalet rökta år med antalet rökta förpackningar per dag. Om du till exempel rökt 2 förpackningar per dag i 15 år, skulle det motsvara 30 förpackningsår.)
• Är mellan 55 och 80 år.
• Fortsätt att röka eller sluta röka de senaste 15 åren.
• Är tillräckligt friska för att få operation om en abnormitet upptäcks.

Känn dina riskfaktorer

Förutom att känna till symtomen på lungcancer är det viktigt att vara medveten om dina riskfaktorer. Några av dessa kan vara uppenbara, men andra är mindre kända. Vissa människor kan välja att få screening av lungcancer även om de inte uppfyller rökkriterierna.

Var din egen advokat

Tala med din läkare om du har några symtom på lungcancer eller några symtom som inte har någon uppenbar orsak. Om du inte har en adekvat förklaring till dina symtom, be om ytterligare studier eller få en andra åsikt. Det är inte bara allmänheten som är förvånad när aldrig rökare och tidigare rökare som slutar för länge sedan utvecklar lungcancer. Många läkare har också inte lungcancer högt på radarskärmen hos icke-rökare. Bland de överlevande lungcancer är ett vanligt klagomål att deras symtom inte behandlades tillräckligt aggressivt eller avskedades eftersom de antingen aldrig rökt eller hade sparkat vanan.

Tyvärr är stigmatiseringen av lungcancer som en rökarsjukdom inte bara skadlig för människor som lever med lungcancer, utan det ger falskt förtroende för dem som aldrig rökt eller slutat. Men alla som har lungor kan få lungcancer.

Det kan vara nedslående att höra om den ihållande risken för lungcancer efter att du slutat röka. Det är viktigt att notera att risken minskar, och till skillnad från lungcancerrisken minskar risken för hjärtsjukdom ganska snabbt. Alla som har modet att sparka vanan förtjänar vår beröm. Det gör skillnad. Och även för dem som utvecklar lungcancer är överlevnadsgraden bättre hos dem som för närvarande inte röker.

Lärdomar från tidigare rökare

Att titta på studier av cancerrisk efter att ha slutat röka bekräftar vad vi redan vet: de flesta som utvecklar lungcancer är icke-rökare, vilket är viktigt på många sätt.

Det ena är att det berättar för oss att det inte räcker att uppmuntra till rökning för att eliminera dödsfall i lungcancer. Att öka medvetenheten om risken för rökning är verkligen viktigt, men det kan också vara skadligt när det är detendastansträngningar för att göra skillnad med lungcancer.

Forskning om orsakerna till lungcancer har släpar efter vad man kan förvänta sig med andra cancerformer, till stor del på grund av att den avfärdas som orsakad av rökning. En snabb beräkning kan köra hem denna punkt. År 2019 förväntas 40 000 människor dö av bröstcancer. Samtidigt förväntas 21 000 till 27 000 dö av radoninducerad lungcancer; en sjukdom som är helt förebyggbar om människor alla skulle kontrollera sina hem för radonnivåer och ha radonreducering vid behov. Om vi ​​hade ett sätt att billigt testa och eliminera orsaken till över 50 procent av bröstcancerdödsfallet (t.ex. . 20 000 dödsfall), de flesta skulle vara mycket bekanta med processen. Ändå är inte alla medvetna om att bara testa sina hem för radon.

Kanske om lungcancer fick uppmärksamhet åt bröstcancer skulle vi redan ha ett screeningtest tillgängligt för dem som slutade röka för mer än 15 år sedan.

En sista fråga är ett stigma. Vi måste sluta fråga personer med lungcancer om de röker och lämna bedömningen av möjliga orsaker till epidemiologer. Det är dags för oss att älska och ta hand om människor med lungcancer på samma sätt som vi bryr oss om människor med andra typer av cancer.

Även om det överskuggas av kampanjer för att sluta röka, finns det vissa saker människor kan göra för att minska risken för lungcancer. Detta inkluderar att kontrollera ditt hem för radon, vara försiktig med kemikalier som används på jobbet för att minska yrkesmässiga orsaker till lungcancer, träna regelbundet och äta en hälsosam kost rik på några av supermat som kan sänka risken för lungcancer.

Ett ord från Verywell

Risken för lungcancer förblir förhöjd i minst 25 år efter att du slutat, även om andra risker relaterade till rökning minskar snabbare. Lyckligtvis är lungcancerundersökning nu tillgänglig för vissa människor, och man tror att ett enkelt blodprov (cellfritt DNA) kan vara ett sätt inom en snar framtid att undersöka vem som helst för sjukdomen.