Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) är en potentiellt dödlig sjukdom som har hittats i de flesta stater. Det orsakas av en infektion med bakteriernaRickettsia rickettsii. Bakterierna överförs till människor med tre olika typer av fästingar: Dermacentor variabilis (amerikansk hundfästing); Amblyomma americanum (Lone Star tick); Dermacentor andersoni (trästick).
Grambo Photography / Getty ImagesGrundläggande fakta
Efter att en infekterad fästing bett en människa, släpps bakterierna i blodomloppet. Där attackerar de celler som täcker blodkärlen och släta muskler som kontrollerar blodkärlets sammandragning. De utlöste en immunreaktion i blodkärlet och fick kärlet att svälla och bli läckande. Denna process kan förekomma i vilket organsystem som helst i kroppen och orsaka en mängd olika symtom.
Enligt CDC förekommer Rocky Mountain Spotted Fever oftast i Arkansas, Missouri, North Carolina, Tennessee och Virginia.
Symtom
Inkubationstiden är två till 14 dagar efter fästingbiten. Den genomsnittliga inkubationsperioden är sju dagar. De vanligaste symptomen på Rocky Mountain-fläckfeber är den plötsliga febernivå, svår huvudvärk, muskelsmärta och kräkningar. Andra symtom som är mindre vanliga är buksmärta, svullna lymfkörtlar, hosta, stel nacke, förvirring och koma.
Hur utslaget ser ut
Utslaget i samband med Rocky Mountain-fläckfeber börjar vanligtvis cirka fyra dagar in i sjukdomen, vanligtvis efter att de allvarliga symtomen har börjat. Det ser ut som små, röda, platta fläckar som oftast börjar på anklarna och handlederna och sedan rör sig till handflatorna, sulorna och bagageutrymmet. När utslaget fortskrider blir det ojämnare.
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Stenigt bergfläckigt feberutslag. Smith Collection / Gado / Contributor / Getty ImagesHur seriös är det?
Sammantaget är fläckfeber från Rocky Mountain dödlig i 3% till 7% av fallen. Det är dock dödligt hos över 30% av dem som inte behandlas. Dödligheten är högre hos personer över 40 år. Döden beror vanligtvis på chock och njursvikt.
Hur det diagnostiseras
Rocky Mountain-fläckig feber diagnostiseras huvudsakligen baserat på symtom. Det finns inga lättillgängliga pålitliga laboratorietester för att diagnostisera Rocky Mountain-fläckfeber medan patienten har sjukdomen. De flesta laboratorietester som är specifika för bakterierna innebär att man får ett blodprov medan patienten är sjuk och ett annat på fyra veckor för att se om immunsystemet har byggt upp antikroppar mot bakterierna. Det är uppenbart att det att vänta på att det andra testet ska återvända innan man ställer en diagnos är fruktlöst och bara användbart i efterhand. Andra laboratorietester som kan indikera Rocky Mountain-fläckfeber är lågt antal vita blodkroppar, lågt antal blodplättar eller förhöjda leverfunktionstester. Ett utslag förekommer inte hos de flesta patienter när de presenterar för medicinsk vård, och utslaget kan förekomma utan att handflatan eller enbart är involverad, eller kanske inte alls.
Behandling
Rocky Mountain-fläckig feber behandlas med antibiotika som doxycyklin, tetracyklin eller kloramfenikol. De flesta leverantörer kommer att ordinera ett av dessa antibiotika med antagandet att sjukdomen är Rocky Mountain-fläckig feber och bekräfta diagnosen med ytterligare ett blodprov på fyra veckor.
De flesta gravida kvinnor med RMSF behandlas med doxycyklin; under speciella omständigheter kan tetracyklin eller kloramfenikol användas.
Förebyggande
Att förhindra fläckfeber från Rocky Mountain innebär att förhindra fästingbett. Barn och vuxna som är ute i fästingbelagda områden bör bära långa kläder och stoppa änden av byxorna i strumporna. Insektsmedel bör appliceras på skor och strumpor. Permetrinprodukter är effektivare mot fästingar än DEET-produkter. Kontrollera om det finns fästingar i huden var 2-3: e timme när du är ute och kontrollera sedan noggrant en gång om dagen. Favorit gömställen för fästingar är i håret så kontrollera hårbotten, nacken, armhålorna och ljumsken.
