Om du någonsin har skickat en hälsofråga till din primära vårdgivare via en patientportal, har du upplevt en typ av telehälsa. Ibland kallas ”telemedicin” eller ”virtuell hälso- och sjukvård”, underlättar telehälsovård vård på distans genom elektroniska informationssystem.
Telemedicin levererade ursprungligen vård via telefonsystemet, till exempel en Dial-a-Nurse-linje. Idag omfattar telehealth ett brett utbud av elektroniska leveranssystem som inkluderar live videochattar, mobilhälsa (även kallad mhealth) appar, onlinebesök och säker meddelandehantering via text eller e-post.
Under det nuvarande COVID-19-utbrottet avskräcker många vårdgivare människor från att resa till ett medicinskt kontor eller akutvårdsanläggning om det inte är absolut nödvändigt, eftersom det nya koronaviruset lätt överförs från person till person. För milda till måttliga symtom på COVID-19 eller någon annan sjukdom kan telehälsotjänster utgöra ett bättre och mer effektivt sätt att få vård.
Verywell / Nusha Ashjaee
Vem kan använda virtuella hälsotjänster?
Idag kan nästan vem som helst som har en smartphone eller bärbar dator komma åt telehälsotjänster. I allmänhet faller telehälsoanvändare i en av fyra kategorier:
Människor med kommersiell sjukförsäkring
Många sjukförsäkringsgivare inkluderar telesjukvårdstjänster som medlemsfördel. Du kan kontakta din planleverantör för att ta reda på om detta är fallet för dig. Medlemmar betalar ofta lite eller ingenting för telemedicinstjänster som erbjuds via ett försäkringsbolag.
Försäkringsgivare erbjuder ofta flera typer av telehälsotjänster, inklusive onlinebesök (du fyller i ett formulär med dina symtom och får ett e-postmeddelande från en läkare), videobesök och telefonkonsultationer. Ditt försäkringsbolag kan tillhandahålla en egen smartphone-app eller online-gränssnitt som du måste använda för att det virtuella besöket ska kunna täckas.
Medicare-mottagare
Medicare-mottagare kan också ha tillgång till telehälsofördelar nu. Som en del av sin Coronavirus Preparedness and Response Supplemental Appropriations Act, 2020, avstod kongressen några av begränsningarna kring återbetalning av teletjänsttjänster för Medicare-mottagare. Detta säkerställer inte att varje person på Medicare kan få virtuell vård som en fördel; bland andra krav måste ett återbetalningsbart telehälsobesök innehålla en videokomponent (såväl som ljud), och besöket måste genomföras av en läkare som har ett tidigare förhållande med patienten.
Om du är på Medicare, fråga din läkarmottagning om de kommer att erbjuda virtuella hälsovårdstjänster enligt de nya riktlinjerna.
Om du har en Medicare Advantage-plan, kontakta din planadministratör för att ta reda på om din försäkring innehåller fördelar med telehälsa.
Mottagare av Medicaid
Varje stat fastställer sina egna riktlinjer för typer av sjukvårdstjänster som omfattas av Medicaid. För närvarande täcker varje stat och District of Columbia livevideobesök för Medicaid-mottagare. Kontakta leverantörens kontor för att ta reda på om de erbjuder dessa typer av besök och hur du får åtkomst till dem.
Människor utan sjukförsäkring
Oförsäkrade kan också få tillgång till telehälsotjänster via en privat betaltjänst. Dessa tjänster tillhandahåller vanligtvis livevideobesök hos en vårdpersonal på kontantbasis. Både Google Play-butiken och Apple App Store listar dussintals smartphone-appar som kan ansluta dig till en läkare, sjuksköterska, rådgivare eller annan läkare på några sekunder - mot en avgift. Varje tjänst anger sina egna priser, och du bör veta på förhand hur mycket du kommer att betala för ett virtuellt besök.
Några av de mest kända leverantörerna av telehälsoprodukter med privat betalning inkluderar:
- Teladoc
- Läkare på begäran
- Amwell
- MDLive
- UnityPoint
Människor som har försäkring kan också använda dessa privatbetalare för att få medicinsk vård. Kostnaden kan inte ersättas av din försäkringsplan, och leverantörens anteckningar kommer sannolikt inte att bli en del av din journaler som registrerats hos din primärvårdspersonal eller ditt försäkringsbolag. Vissa människor vill betala kontant specifikt för att få denna typ av konfidentialitet.
När bör du överväga att använda Telehealth?
Många mindre allvarliga symtom hos vuxna och barn - oavsett om de är relaterade till COVID-19 eller inte - kan bedömas effektivt genom ett första telehälsobesök. Dessa symtom och tillstånd inkluderar:
- Canker sår, munsår och andra munskador
- Vattkoppor (varicella zoster-virus)
- Konjunktivit (“rosa ögon”)
- Förkylning, influensa och allergisymtom
- Förstoppning eller diarré
- Hosta
- Feber
- Huvudvärk, inklusive migrän
- Halsbränna och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- Insektsbett
- Mindre skador, såsom stukningar
- Smärtsam urinering
- Utslag och andra hudförhållanden
- Sinus smärta och tryck
- Öm hals
Om du tror att du kan ha symtom på COVID-19 kan du använda vår utskrivbara doktorshandledningsguide nedan för att hjälpa dig förbereda dig för ditt virtuella möte.
Coronavirus (COVID-19) Läkares diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF Skicka guiden via e-postSkicka till dig själv eller en älskad.
Bli MedlemDenna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.
Det var ett problem. Var god försök igen.
Ibland kan vårdpersonalen som genomför det virtuella besöket diagnostisera och behandla tillståndet baserat på intervjun med dig och de visuella tecknen på din sjukdom. Många gånger blir dock ett virtuellt besök ett triageverktyg som gör det möjligt för vårdgivaren att rikta dig till en viss åtgärd:
- Kom in på kontoret
- Gå till ett akutvårdscenter
- Gå till ett akutrum
- Fortsätt till en öppenvård röntgenanläggning eller laboratorium
När det gäller COVID-19 erbjuder telehealth ett sätt för din läkare att utvärdera dina symtom utan att potentiellt utsätta ett väntrum fullt av människor för viruset. Om din läkare misstänker att du kan bli smittad med det nya koronaviruset kan han eller hon dirigera dig till en testanläggning och ge instruktioner för uppföljningsvård.
Specifikt för COVID-19 bör personer i en högriskgrupp (nedsatt immunförsvar, äldre eller gravid) hoppa över det virtuella besöket och ringa till sin läkarmottagning för instruktioner om hur de ska gå om de får feber, hosta och andfåddhet - de tre klassiska tecknen på en infektion med COVID-19.
Även personer som anses som lågrisk bör kräva medicinsk akuthjälp om de tror att de kan vara smittade med det nya koronaviruset och också uppvisar dessa ytterligare symtom:
- Bröstsmärta eller tryck
- Förvirring, delirium eller svårigheter att väcka personen från sömnen
- Allvarlig andfåddhet eller andningssvårigheter
- Blir blått runt läpparna
Utöver COVID-19 bör alla som upplever allvarliga eller potentiellt livshotande symtom ringa 911 för akut medicinsk hjälp snarare än att försöka använda telehälsa.Några sådana tecken och symtom inkluderar:
- Bröstsmärta eller andra tecken på hjärtinfarkt
- Svårt att andas
- Krampanfall
- Ensidig svaghet, ansiktsfall eller andra tecken på stroke
- Misstänkt brutet ben
- Oförklarlig förändring i mental status, som svimning eller att bli illvillig
Känslor av rädsla, ångest, sorg och osäkerhet är normala under COVID-19-pandemin. Telehealth kan också ge dig möjligheten att hjälpa dig att ta hand om din mentala hälsa när du är hemma. Lär dig mer om de bästa alternativen för terapi online.
Kan recept fyllas på av Telehealth?
Beroende på situation och tillståndsföreskrivande lagar kan en vårdgivare kunna utfärda nya recept eller fylla på befintliga under ett virtuellt besök. Inte alla typer av läkemedel kommer att vara berättigade till den här tjänsten, även om din leverantör erbjuder den. Några läkemedel som du sannolikt inte kan få genom telehälsotjänster inkluderar:
- Vissa psykiatriska mediciner
- Kemoterapimedel
- Narkotiska smärtstillande medel
Men du kanske kan få nya recept eller påfyllningar av andra typer av mediciner under ett virtuellt besök. Några exempel inkluderar:
- Allergipiller
- Antacida
- Antibiotika
- Ögondroppar för behandling av tillstånd som konjunktivit
- Medicinska schampon
- Icke-narkotiska smärtstillande medel
- Hudkrämer och lotioner
Om du känner dig orolig för att besöka din leverantörs kontor för rutinmässig påfyllning av recept under COVID-19-utbrottet, kontakta kontoret för att ta reda på om du kan få dessa påfyllningar med telehealth.
Ett ord från Verywell
Även om COVID-19-utbrottet kan leda till massöverföring av telehälsa och virtuella besök idag, gör tillgängligheten av telemedicin det till ett bekvämt alternativ att använda hela tiden för milda till måttliga symtom. Varför ta en halvdag ledigt för att köra till en läkarmottagning och sitta i ett väntrum fullt av sniffande patienter när du helt enkelt kan ringa upp en läkare på din smartphone, surfplatta eller bärbara dator för att få vård i ditt eget hem eller kontor?
På grund av dess bekvämlighet, tillgänglighet och - för många människor - överkomliga priser, kan telehälsa mycket väl representera framtiden för vårdleverans för vuxna och barn i post-coronavirusvärlden.