Nitat Termmee / Getty Images
Viktiga takeaways
- Antikroppstester kan upptäcka en tidigare COVID-19-infektion.
- Antikroppstest har inte använts regelbundet på grund av osäkerhet kring deras betydelse.
- Expertrekommendationer listar tre specifika fall då antikroppstester kan vara användbara.
Antikroppstester för COVID-19 har funnits i flera månader, men det medicinska samfundet har i stort sett varit osäker på när och hur man använder dem. Nu hoppas en expertpanel kunna ändra det med nyligen släppta rekommendationer.
Rekommendationerna, som publicerades i tidskriftenKliniska infektionssjukdomarden 12 september skapades under ledning av Infectious Diseases Society of America. Rekommendationerna bekräftar att det finns oro över noggrannheten i antikroppstester - även känd som serologiska tester - och noterar att noggrannheten "inte har definierats väl."
Panelen skrev emellertid att det finns specifika fall då användning av antikroppstest kan vara motiverad:
- Hos patienter med "hög klinisk misstanke om COVID-19" när testet för viruset är negativt och minst två veckor har gått sedan patienten först upplevde symtom.
- I fall där medicinska leverantörer misstänker multisysteminflammationssyndrom hos barn (MIS-C), en komplikation av COVID-19 som gör att olika kroppsdelar blir inflammerade.
- För övervakningsstudier, för att spåra den del av befolkningen som utsätts för COVID-19.
Forskarna gjorde det klart att testerna inte hjälper till att diagnostisera COVID-19.
Antikroppstest Grunderna
Ett COVID-19-antikroppstest involverar ett blodprov för att leta efter antikroppar eller proteiner som indikerar att en person kan ha haft en tidigare infektion med SARS-CoV-2, viruset som orsakar COVID-19, enligt Centers for Disease Control and Prevention. (CDC) Antikroppar är sjukdomsspecifika och kan ge skydd mot att få en viss sjukdom igen.
Dessa tester ska inte användas för att diagnostisera en aktuell COVID-19-infektion, utom i situationer där viraltest är försenat, säger CDC. Ett antikroppstest kanske inte visar om en person har en aktuell COVID-19-infektion eftersom det kan ta upp till tre veckor efter infektionen för kroppen att skapa antikroppar.
Forskning tyder på att antikroppar mot COVID-19 kan avta under en period av några månader, vilket gör det oklart om antikroppar mot viruset kan ge varaktig skyddande immunitet.
Vad detta betyder för dig
Nya rekommendationer tyder på att antikroppstester för COVID-19 endast ska användas under mycket specifika omständigheter. Om du är intresserad av att få ett antikroppstest, prata med din läkare om nästa steg.
Timing Matters with Testing
Antikroppstester för COVID-19 är inte perfekta. En metaanalys av 54 studier utförda av Cochrane visade att antikroppstester utförda en vecka efter att COVID-19-patienter först utvecklade symtom bara upptäckte 30% av personerna med viruset. Efter två veckor upptäcktes detekterade antikroppar hos 70% av dessa patienter och efter tre veckor detekterades antikroppar hos mer än 90% av de testade.
"Timing är viktigt för att om du blir testad för tidigt efter att ha smittats kan du ha ett negativt antikroppstest i blodet, och det är slöseri med tid och pengar att bli testad", Janet Englund, MD, professor i smittsam barn sjukdomar vid Seattle Children's Hospital och University of Washington, som var medförfattare till de senaste rekommendationerna om antikroppstestning, berättar för Verywell.
Det faktiska testet du använder "spelar ingen roll", säger Englund och tillägger, "att testa för tidigt kanske inte är till hjälp."
När det gäller den perfekta tidpunkten för att få ett test är det "upp till debatt", säger Jamie Alan, doktor, biträdande professor i farmakologi och toxikologi vid Michigan State University, till Verywell. "Vi kan ta vår bästa gissning vid tidpunkten, men tills vi vet mer, är vi fortfarande på" bäst utbildade gissning "-stadiet", säger hon.
Det finns inget 'bästa' antikroppstest
Det finns många antikroppstest tillgängliga, inklusive några som kan göras hemma. Men det är oklart vid denna punkt som är bäst.
"Jag vet inte vad det bästa antikroppstestet är, och jag vet inte vem som vet det", säger Englund. "Det finns flera tester där ute och många metoder för att testa antikroppar, och många är mycket bra."
Din läkare kan dock ge dig mer vägledning. "De flesta kliniker som arbetar på ett sjukhus eller klinik vet vilken typ av test deras institution använder och kan ta reda på hur" bra "testet är", säger Englund. Och medan Food and Drug Administration (FDA) nyligen beviljade tillstånd för akutanvändning för ett snabbt antikroppstest för COVID-19, säger Englund att informationen som antikroppstest kan ge "inte är brådskande."
"Antikroppstestet görs för att se om du tidigare har smittats med SARS-CoV-2", säger hon. "Detta test blir vanligtvis inte positivt förrän minst 10 till 12 dagar efter infektionen, så det är vanligtvis inte viktigt att få gjort snabbt."
I slutändan, om du har symtom på COVID-19 eller misstänker att du nyligen har smittats med viruset, är det en bra idé att prata med din läkare om nästa steg. "Om du fortfarande har symtom och varit sjuk eller utsatt i mindre än tio dagar, bör du inte få ett antikroppstest", säger Englund. "Du bör diskutera detta med en vårdgivare och troligen få ett diagnostiskt virustest som ett PCR-test eller ett antigentest för att faktiskt se om du är infekterad."
