Hälsofördelarna med kelaterat järn

Kelaterat järn är en kompletterande form av järn som har förändrats kemiskt så att det passerar genom matsmältningssystemet utan att bryta sönder. "Kelaterat" betyder att metalljoner är bundna till icke-metalliska joner för att bilda en ny molekyl.

I teorin utformades denna process för att göra det möjligt för järnet att gå igenom matsmältningsprocessen utan att brytas ner. Istället transporteras det kelaterade järnet in i cellerna - tillsammans med aminosyran som det är bundet till - för effektivare absorption.

Kelaterat järn sägs också sänka förekomsten av magbesvär som vanligtvis förknippas med att ta järntillskott. Men vissa experter håller inte med om huruvida den kliniska forskningen stöder dessa påståenden och säger att vanligt järn (järnsulfat) fungerar lika effektivt.

Kelaterat järn är känt av många generiska och varumärken. Järn-bisglycinatchelat är ett av de vanligaste generiska namnen - allmänt känt som järn-bisglycinat. Kelaterat järn är också känt som bland många andra namn:

• Bisglicinato ferroso quelato (IS)
• Bis-glycinojärn II (IS)
• Bisglycino-järn (II) kelat (IS)
• Eisen (II) -bisglycinat (IS)
• Järnglycinat (IS)
• Järnglycinat (IS)

Vanliga varumärken med kelatjärn inkluderar Gestafer (järn-bisglycinat och folsyra) och Prenafer (järn-bisglycinat och folsyra).

Det är viktigt att notera att kelaterat järn kanske inte är tillräckligt starkt för att behandla allvarlig järnbrist (särskilt med anemi), men det är användbart för att upprätthålla järnnivåer och förhindra järnbrister hos dem som har hög risk.

Vad är järn?

För att förstå vad ett järntillskott är är det viktigt att lära sig mer om järnens grundläggande funktion och varför det är så viktigt för den allmänna hälsan. Järn erhålls normalt genom att äta vissa livsmedel, såsom rött kött, lever (och annat organkött), spenat och mer.

Järn krävs av människokroppen för nästan alla biokemiska processer.

Det finns i nästan alla mänskliga celler och anses vara ett viktigt mineral eftersom det krävs för att göra den del av de röda blodkropparna som kallas hemoglobin. Hemoglobin ansvarar för att transportera vital syre genom kroppen och till hjärnan, som har ett mycket stort syrebehov.

Järn är involverat i syretransport, energiproduktion, immunaktivitet, hormonproduktion, energi för muskler och DNA.

Järnbristanemi

Järnbrist är den vanligaste näringsbristen i världen enligt Världshälsoorganisationen (WHO). Cirka 20% av världens befolkning är enligt uppgift järnbrist.

Enligt WHO: ”Varje åldersgrupp är sårbar. Järnbrist försämrar den kognitiva utvecklingen hos barn från spädbarn till tonåren. Det skadar immunmekanismer och är förknippat med ökad sjuklighet [sjukdom].

"Under graviditeten är järnbrist associerad med flera negativa resultat för både mor och spädbarn, inklusive en ökad risk för blödning, sepsis, mödradödlighet, perinatal dödlighet och låg födelsevikt.

"Det uppskattas att nästan alla kvinnor i viss utsträckning har järnbrist, och att mer än hälften av gravida kvinnor i utvecklingsländer lider av anemi."

Det vanligaste symptomet på anemi orsakad av järnbrist är extrem trötthet. Andra symtom kan vara andfåddhet, spröda naglar eller vertikala åsar på naglarna, torrt, skadat hår, huvudvärk och yrsel.

Dessutom kan en järnbrist person uppleva svaghet, blek hud, inflammation eller ömhet i tunga och mun, kalla händer och fötter och / eller bröstsmärta eller en snabb puls.

Hälsofördelar

Den primära fördelen med kelatjärn är dess förmåga att förhindra låga järnblodnivåer, vilket förhindrar järnbristanemi hos dem som har hög risk.

Människor som ofta har låga järnnivåer inkluderar spädbarn som ammas eller får mat med en formel som inte är tillräckligt berikad med järn och barn som kanske inte äter en tillräcklig kost med tillräckligt med järn och behöver tillräckligt med järn på grund av snabb tillväxt.

Andra som kan uppleva låga järnnivåer inkluderar vegetarianer eftersom grönsaker innehåller lägre järn än kött, seniorer som ofta har näringsbrister på grund av hälsoproblem, depression, fattigdom eller otillräcklig tillgång till hälsosam mat och idrottare på grund av behovet av mer syre till arbeta sina muskler.

Kvinnor behöver också högre nivåer av järn än män, liksom personer som är gravida (på grund av den ökade efterfrågan på järn under graviditeten). De som tar vissa mediciner kan också uppleva låga järnnivåer (som de som tar orala preventivmedel, aspirin, steroider, antacida och antikoagulantia).

Forskning om kelaterat kontra icke kelaterat järn

En studie som involverar gravida kvinnor med järnbrist, publicerad avJournal of Perinatal Medicine, upptäckte att det inte fanns någon skillnad mellan deltagarna i studien som fick kelaterat järn (bisglycinat) och de som fick vanligt järn (järnsulfat).

Detta skulle indikera att påståenden om att kelaterat järn absorberas bättre kanske inte är sanna, och att det dyrare priset på kelaterat järntillskott (jämfört med vanligt järn) kanske inte är motiverat.

En annan studie från 2014 visade att 30 mg kelaterat järn som togs i 90 dagar var lika effektivt som järnsulfat för att upprätthålla normala järnnivåer i barn i skolåldern som hade låga järnnivåer (utan anemi).

Men i en separat studie som jämförde kelaterat järn med järnsulfat rapporterade de som tog aminosyrakelattillskottet signifikant färre biverkningar (inklusive mindre magbesvär) än de som tog det icke kelaterade järnsulfatet.

I en äldre studie på djur visade sig att kelatjärn orsakade färre negativa effekter än användningen av andra järnpreparat Järnsulfat (icke kelaterat järn) orsakade mer intensiva toxicitetssymtom än lika stora doser kelaterat järn.

En 2013-studie av förskolebarn upptäckte att både järnsulfatgruppen (vanligt järn) och aminosyrakelatgruppen (kelaterat järn) visade lika biverkningar, men det kelaterade järnet resulterade i en högre ökning av ferritinkoncentrationen.

Ferritinkoncentration är en indikation på järnkoncentrationen i blodet. Studien visade dock också att hemoglobinnivåerna inte förändrades efter att järntillskott gavs.

Möjliga biverkningar

Det finns flera mindre biverkningar av att ta järn, vanliga biverkningar kan inkludera:

• Förstoppning
• Magkramper
• Diarre
• Illamående
• Dålig matsmältning
• Svarta tjära avföring (möjligen ett tecken på övre mag-tarmsår)

De flesta av de mindre biverkningarna av att ta järntillskott kommer att försvinna efter att kroppen har anpassat sig till att ta järn. om symtomen kvarstår är det viktigt att konsultera din vårdgivare.

Allvarliga biverkningar av att ta kelatjärn kan inkludera en allergisk reaktion (sällan), som kan innebära:

• Ett utslag
• Klåda
• Svullnad (särskilt i halsen, tungan eller ansiktet)
• Yrsel
• Dyspné (andningssvårigheter)

Om du har några symtom på en allergisk reaktion, bör du omedelbart söka läkarvård.

Överdos

Oavsiktlig överdosering av järnprodukter (inklusive kelaterat järn) är en ledande orsak till dödlig förgiftning hos barn. Delvis kan detta bero på att farorna med att ta för mycket järn inte är allmänt känt.

Om ett barn överdoser järn är det viktigt att ringa giftkontroll och omedelbart söka läkarvård.

Giftighet

Toxicitet vid överdosering är kanske en av de farligaste biverkningarna som kan uppstå genom att ta järn. Symtom på överdos av järn, enligt Mayo Clinic, kan inkludera feber, illamående, magkramper, skarp magont, svår kräkningar (kan vara blodig) och sena symtom på en överdos av järn.

Dessutom kan man uppleva blåfärgade läppar, naglar och handflator, blek hud, klam hud, krampanfall (krampanfall), ytlig, snabb andning, trötthet och svaghet (svårare än vanligt) och redan pulsen (en svag puls).

Om symtom på toxicitet noteras när en person tar järntillskott krävs akut läkarvård omedelbart.

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Kelaterat järn bör inte tas såvida inte sjukvårdspersonalen har bestämt något annat om en person lider av järnöverbelastningsstörning (såsom hemokromatos eller hemosideros), alkoholberoende, leverförhållanden och mag- eller tarmproblem (såsom ulcerös kolit, IBS, sår eller andra förhållanden).

För dem som tar järn-bisglycinat är det viktigt att notera att detta tillskott också har folsyra.

De med perniciös anemi (B12-brist) bör se till att prata med en läkare innan de tar kelaterat järn. Folsyra i tillägget kan orsaka falska laboratorietester.

Järntillskott passerar över i bröstmjölken - personer som ammar spädbarn bör rådgöra med barnläkaren innan de använder järn. Järnanvändning anses vara säker under graviditeten, men endast under överinseende av den ordinerande vårdgivaren.

Dosering och beredning

Som med alla andra tillskott, följ alltid instruktionerna från den ordinerande vårdgivaren om dosering, säkerhet och försiktighetsåtgärder för kelatjärn. Om det finns en avvikelse mellan vad bipacksedeln anger och den föreskrivna dosen, kontakta en apotekspersonal eller vårdgivaren.

Allmänna riktlinjer för dosering och beredning av kelaterat järn inkluderar att den genomsnittliga dosen järn för en vuxen med järnbrist är mellan 60 och 120 mg per dag i minst 90 dagar (men rådfråga alltid vårdgivaren innan du bestämmer vilken dos som är rätt).

Innehållet "elementärt järn" i varje typ av järntillskott är kanske en av de bästa övervägandena när man väljer en typ av järntillskott. Elementjärn avser den exakta mängden järn som en tilläggstablett eller kapsel innehåller.

Elementets järnhalt bör anges tydligt i milligram. Se till att det elementära järninnehållet är tillräckligt för att motsvara den mängd som ordinerats av vårdgivaren.

Beredning av järn

Det finns flera viktiga faktorer att tänka på när du tar ett järntillskott, dessa inkluderar:

• Ta på fastande mage om möjligt (detta främjar den bästa absorptionen, men om illamående uppstår kan det rekommenderas att äta mat med detta läkemedel).
• Undvik att ta antacida, mejeriprodukter eller koffeinhaltiga drycker inom två timmar (före och efter) med kelaterat järn.
• Drick ett 8-uns (240 milliliter) glas vatten med järntillskott och undvik att ligga ner i minst 10 minuter efter att du har tagit järn.
• Krossa inte eller tugga inte kapslarna med förlängd frisättning eller de kelaterade järntillskotten (krossning eller tuggning inaktiverar tabletternas / kapslarnas effektivitet och ökar risken för biverkningar).
• Ta aldrig mer järn än vad som föreskrivs av vårdgivaren. Tänk på att järn kan vara giftigt och kan leda till allvarliga hälsoproblem när för mycket tas.

Vad du ska leta efter

Det finns två olika former av järn, inklusive "heme" som finns i köttprodukter (särskilt i rött kött) och "icke-heme", främst i vegetabiliska livsmedel. Mängden järn som finns att absorbera i dessa två olika typer av järn varierar avsevärt.

Det är inte förvånande att absorptionen från hem (köttprodukter) är ganska högre än för icke-hem (vegetabiliska produkter). Denna förmåga för olika nivåer av absorberbarhet benämns biotillgängligheten för ett tillskott.

Andra faktorer påverkar biotillgängligheten av järn, inklusive saker som mat som ätits eller andra kosttillskott som tas med järn. Vissa ämnen sänker och andra ökar järntillskottets biotillgänglighet. C-vitamin antas till exempel öka absorptionshastigheten, så många järntillskott kommer också att ha vitamin C.

Järn måste vara i vad som kallas järnform för att absorberas ordentligt i kroppen, var noga med att en typ av tillskott som köpts är en järnform av järn som järnhaltig bisglycinat.

Andra frågor

Vad är skillnaden mellan järn och järn?

Den biotillgängligheten för järnjärn är vanligtvis tre till fyra gånger mindre än för järn. Det finns inte tillräckligt med kliniska forskningsdata som stöder påståendet att järnjärn är effektivt vid behandling av järnbrist eller anemi jämfört med järnjärn.

Har människor med låga järnnivåer alltid anemi?

Nej. Människor kan ha låga järnblodnivåer utan anemi, anemi från lågt järn eller anemi av andra orsaker (annat än lågt järn).

Är kosttillskott med kelatjärn värt den extra kostnaden jämfört med vanliga järntillskott?

De kliniska forskningsdata blandas om kelaterat järn är mer effektivt för att förhindra låga hemoglobinnivåer, men flera studier visar att kelaterat järn är lika effektivt som vanliga järntillskott och att kelaterat järn orsakar färre biverkningar.

Ett ord från Verywell

Var noga med att inte förväxla termerna kelatjärn med kelaterapi. Kelationsbehandling är avlägsnande av extra järn i kroppen genom administrering av en specifik typ av läkemedel. Kelaterat järn lägger till järn för dem som har järnbrist och kelaterapi tar bort överflödigt järn från kroppen för att förhindra järntoxicitet.