Om du har diagnostiserats eller tror att du kan ha svampinfektionen tinea versicolor, vilka behandlingar finns tillgängliga? Vilka terapier är mest effektiva och hur kan du och din läkare välja vilken behandling som är bäst för dig?
Verywell / JR BeeTinea Versicolor-symtom
Tinea versicolor är en vanlig svampinfektion som ger ett karakteristiskt utslag. Det är också känt som pityriasis versicolor och förväxlas ofta med andra hudutslag. Medan utslag är vanligast under tonåren och tidig vuxen ålder kan det förekomma i alla åldrar.
Utsläppen uppträder vanligtvis som sammetslen hypopigmenterad (mindre pigment) eller hyperpigmenterade makuler (fläckar som inte höjs) eller plack. Utslaget blir vanligtvis mycket mer synligt vid garvning. Det är vanligast i bagageutrymmet, ansiktet och axlarna och kliar vanligtvis inte (även om det kan för vissa människor).
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Pityriasis versicolor vit.DermNet / CC BY-NC-ND
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Pityriasis versicolorrosa.DermNet / CC BY-NC-ND
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Kolla bilden Pityriasis versicolor brun.DermNet / CC BY-NC-ND
Orsaker
Tinea versicolor orsakas av "jästliknande" svampar,Malassezia.Den patogena svampen fungerar genom att stänga av de melaninproducerande cellerna i huden (melanocyterna).
Eftersom tinea versicolor är relaterad till överväxt av normala (och till och med skyddande) svampar på huden, är den inte smittsam. En hudskrapning och fläck kan avslöja den karakteristiska jästen under mikroskopet (som ser ut som spagetti och köttbullar). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Behandlingsalternativ
Det finns flera olika behandlingsmetoder för att bli av med tinea versicolor-utslaget. Eftersom jästen bor i hudens översta lager, är epidermis, topiska anti-svampmedicin tenderar att vara mycket effektiva, åtminstone tidigt eller under den första förekomsten av infektionen.
Om utslaget är omfattande kan orala antisvampmediciner behövas. Låt oss titta på dessa olika behandlingar individuellt.
Eftersom tinea versicolor har en återfallshastighet på 80%, behöver många människor upprepad behandling eller underhållsbehandling för att förhindra utslag.
Aktuella svampdödande medel
Aktuella svampdödande läkemedel är valet av behandling för tinea versicolor. Ett antal aktuella anti-svampbehandlingsregimer har visat sig ge en klinisk svarsfrekvens på mer än 70%. Detta inkluderar att förskriva patienter 2% Nizoral (ketokonazol) kräm eller skum som ska appliceras en gång dagligen i 14 dagar.
Alternativt kan det också vara bra att använda en 2% ketokonazolschampo (skummad över drabbade och omgivande områden och lämnas på i minst fem minuter innan sköljning) när den appliceras en gång dagligen i tre på varandra följande dagar.
Dessutom har 1% Lamisil (terbinafin) lösning applicerat två gånger dagligen under en vecka visat sig vara effektiv, liksom en 1% Lotrimin (clotrimazol) lösning applicerad en gång dagligen i en vecka.
Orala svampdödande medel
Orala antisvampmediciner kan orsaka biverkningar som illamående eller reversibel leverskada, men dessa biverkningar är ovanliga med de korta behandlingskurserna som används för tinea versicolor.
Oralt griseofulvin och oralt terbinafin är inte effektiva behandlingar för tinea versicolor, och den orala ketokonazolen ska inte längre ordineras, men en mängd andra orala behandlingar såsom flukonazol har visat sig vara effektiva.
Mjällschampon
Fram till nyligen var mjällschampon grundpelaren för behandling av tinea versicolor. De är mindre effektiva än de svampdödande medicinerna och kan orsaka hudirritation, men de finns tillgängliga utan recept och är billigare.
Ett antal regimer har visat sig vara effektiva. Detta inkluderar schamponsvavelsalicylsyra som appliceras varje natt som en lotion i en vecka eller en zink-pyrithionschampo (appliceras dagligen som en lotion och lämnas på i fem minuter före sköljning) för två veckor.
Dessutom har Selsun Blue (selen sulfid) 2,5% lotionsbehandling (appliceras dagligen som en lotion och lämnat i 10 minuter innan sköljning) under en vecka visat sig vara effektiv.
Hur länge håller Tinea Versicolor?
Tinea versicolor reagerar ofta lätt på behandlingen, även om återfall är mycket troligt som tidigare noterats. Medan fläckarna (makuler) vanligtvis löser sig snabbt kan förändringarna i pigmentering ta mycket längre tid att lösa eftersom melanocyterna behöver börja producera melanin igen.
Ett ord från Verywell
Om du har tinea versicolor, kontakta din läkare om de olika behandlingsalternativ som finns tillgängliga för dig. Du och din läkare kan diskutera den bästa behandlingen baserat på omfattningen av ditt utslag, hur länge det har varit närvarande och om det har återkommit.