Experter adresserar 3 stora COVID-19-vaccinproblem bland amerikaner

Leon Neal / Staff / Getty Images

Viktiga takeaways

• En nyligen genomförd undersökning visar att många amerikaner är tveksamma till att få COVID-19-vaccinerna, vissa citerar rädslan för möjliga biverkningar och frågor om effektivitet som skäl.
• Infektionssjukdomsexperter betonar att data som samlats in från Pfizer / BioNTech- och Moderna-vaccinförsöken är mycket betryggande när det gäller både effektivitet och säkerhet.
• Experter säger att det är viktigt att tänka på vaccinet som en del av den övergripande COVID-19-förebyggande strategin. Genom att acceptera vaccinet hjälper du vårt land att uppnå flockimmunitet.

Medan två COVID-19-vacciner nu är godkända för användning i USA, är inte alla angelägna om att komma i kö när deras prioritetsgrupp kallas. Enligt en Kaiser Family Foundation-undersökning som publicerades den 15 december är ungefär en fjärdedel (27%) av allmänheten tveksamma mot vaccin och säger att de ”troligen eller definitivt inte skulle få ett COVID-19-vaccin även om det fanns tillgängligt gratis och anses vara säkra av forskare. ”

Undersökningen visade att de som tvekade att få ett COVID-19-vaccin var oroliga för flera saker, inklusive möjliga biverkningar (59%), brist på förtroende för regeringen för att säkerställa vaccinernas säkerhet och effektivitet (55%), och oroar sig för att vaccinet är för nytt (53%).

För att ta itu med dessa problem pratade Verywell med smittsamma experter från hela landet.

Bekymring 1: Vaccinet utvecklades så snabbt. Det måste ha rusat och är därför inte säkert.

Den hastighet med vilken Pfizer-BioNTech- och Moderna-vaccinerna både utvecklades och godkändes är en skarp kontrast jämfört med hur lång tid andra humana sjukdomsvacciner har tagit att skapa. Påssjuka-vaccinet, som hade det tidigare rekordet, tog ungefär fyra år. Forskare kan dock peka på några olika skäl till varför COVID-19-vaccinerna har en annan tidslinje.

Många händelser konspirerade för att göra vaccinerna tillgängliga så snabbt, men det var inte på grund av några genvägar, berättar Timothy Brewer, MD, en epidemiolog och professor i medicin vid UCLAs Fielding School of Public Health, till Verywell.

Brewer pekar på det faktum att båda vaccinerna tillverkade av Pfizer och Moderna är mRNA-vacciner, och mRNA-plattformen var redan under utveckling (men användes inte i ett humant vaccin). Genom att använda en liten del av virusets genetiska kod (RNA) visar ett mRNA-vaccin celler hur man gör ett koronavirusprotein som vårt immunsystem kan känna igen och sedan svara på. Om någon utsätts för COVID-19 efter att någon har vaccinerats kommer deras kropp redan att ha antikroppar för att bekämpa den och förhindra att den kommer in i celler.

"Människor måste inse att vaccinerna faktiskt utvecklas baserat på år och års erfarenhet", säger Brewer. ”Till exempel tog Moderna-vaccinet plattformen (mRNA) som de hade för ett MERS-vaccin (Mellanöstern-andningssyndrom), och de bytte ut MERs genetiska kod och bytte in SARS-CoV-2 genetisk kod. Så dessa vacciner kom inte från ingenstans; de kom från år av forskning och framsteg inom teknik. ”

Är mRNA säkert?

Medan vissa vacciner använder levande virus eller bakterier för att lära vårt immunsystem hur vi ska bekämpa patogenerna, använder ett mRNA-vaccin inte det levande viruset och kan därför inte ge någon COVID-19, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Dessutom kommer mRNA från vaccinet aldrig in i cellens kärna, vilket betyder att det inte påverkar eller interagerar med humant DNA.

Brewer säger att tidslinjen bakom den faktiska tillverkningen av vaccinerna hade en enorm inverkan på hur snabbt de kunde distribueras efter godkännande från Food and Drug Administration (FDA).

”Vanligtvis förbinder sig företagen inte att tillverka vacciner förrän de har godkänts. Och regeringar eller sjukvårdssystem köper inte vacciner förrän de har godkänts, säger Brewer. ”Men det som verkligen påskyndades under Operation Warp Speed ​​var åtagandet att köpa miljontals doser vaccin innan de hade godkänts. Det gjorde att tillverkningen kunde gå upp, även om vaccinerna genomgick studie- och godkännandeprocessen. ”

Bekymring # 2: Regeringen och hälso- och sjukvården har lämnat blandade meddelanden om COVID-19 sedan början. Varför lita på dem om ett vaccin?

Ett stort klagomål bland amerikaner är de motsägelsefulla meddelandena från CDC och vårdtjänstemän som Dr. Anthony Fauci, chef för National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) vid National Institutes of Health (NIH). I en intervju den 8 mars 2020 sa Fauci till exempel "det finns ingen anledning att gå runt med en mask." Men den 3 april uppdaterade CDC sina tidigare råd och rekommenderade människor att bära ansiktsbeklädnad "i offentliga miljöer när det finns människor utanför deras hushåll, särskilt när det är svårt att underhålla sociala distanseringsåtgärder."

Rupali Limaye, MD, biträdande forskare vid Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, säger till Verywell att en del av frågan om dessa meddelanden är att dehadeatt förändra. Och det beror på att vetenskapen - och viruset - alltid utvecklas.

"Den stora nyheten är att när vi lär oss om viruset kan vi uppdatera rekommendationer för att återspegla de senaste uppgifterna, vilket är vad som hände med masken som bär exemplet", säger Limaye. ”Folk såg det som. ”Åh, folkhälsoenheter vet inte vad de pratar om.” Men mitt argument är: Det här är vi som visar att vetenskapen fungerar; att vi gör framsteg; att vi lär oss om det och kan använda bevis för att berätta vad du ska göra nästa gång. ”

Bruce Hirsch, MD, en smittsam expert på Northwell Health i New York, säger att människor vid någon tidpunkt behöver sätta sin tillit till organisationer som FDA och CDC.

"Jag tror att invändningarna mot vaccinet är förståeligt eftersom vaccinet är helt nytt, men det är inte helt intellektuellt förenligt med några av de andra åtgärder som vi tar och de andra riskerna som vi tar dag in och dag ut ur våra liv," Hirsch säger.

När du går till mataffären litar du på att maten du köper inte innehåller salmonella och inte gör dig sjuk. När du kör bil litar du på att ditt fordon har uppfyllt branschens säkerhetsbestämmelser och inte fungerar. Men det finns - och kommer att finnas - sällsynta tillfällen när det salladshuvudet ger dig salmonella och bilen du kör går sönder, säger Hirsch.

"Om du inte odlar din egen mat och lever av nätet, har du skapat ett visst förtroende för samhällsnormer", säger han och citerar FDA-godkända vacciner som samhällsnormer.

Oro # 3: Biverkningarna av vaccinerna har inte observerats tillräckligt länge.

I kliniska prövningsdata som Pfizer presenterade för FDA tolererades vaccinet väl hos cirka 44 000 deltagare utan några allvarliga säkerhetsproblem. Biverkningarna var milda, inklusive trötthet och huvudvärk hos färre än 3% av deltagarna.

Moderna presenterade liknande resultat. Företaget rapporterade att majoriteten av biverkningarna bland de 30 000 deltagarna i klinisk prövning var mild eller måttlig. Efter den första dosen rapporterade 2,7% av deltagarna smärta vid injektionsstället.

FDA säger att det finns en "avlägsen chans" att Pfizer-vaccinet kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion, som skulle inträffa inom några minuter eller upp till en timme efter att ha fått vaccinet.

Robert Jacobson, läkare, en barnläkare i Mayo Clinic vid avdelningen för pediatrisk och ungdomlig medicin, berättar mycket väl att han inte känner till några vacciner som har orsakat biverkningar mer än sex veckor efter administrering.

”Vi har ett resultat med vaccinerinteorsakar långvarig skada som dyker upp månader senare, säger Jacobson. ”Vi har också en process på plats för att se efter dem för alla fall. Men det skulle vara väldigt annorlunda än vad vetenskapen har lärt oss om hur dessa vacciner beter sig; det skulle vara oerhört ovanligt att se [fördröjda effekter]. ”

Jacobson tillägger att mRNA-vacciner snabbt försämras inuti kroppen.

”Det är inte som att det finns ett bestående vaccin som förblir hos personen; det försvinner faktiskt på några timmar till dagar ", säger han." Det är faktiskt därför vi behöver två doser. "

Vad detta betyder för dig

Infektionssjukdomsexperter tror och håller med om vetenskapen och uppgifterna som bevisar att de två COVID-19-vaccinerna som är godkända för användning i USA - Moderna- och Pfizer-BioNTech-vaccinerna är säkra och effektiva. Att få vaccinet när det blir tillgängligt för dig kommer att hjälpa vårt land att nå flockimmunitet och spela en avgörande roll för att komma tillbaka till normalitet.