Vad är humörsstabilitet?

Stämningsförmåga är ett intensivt eller snabbt föränderligt känslomässigt svar som inte står i proportion till situationen. Det kan förknippas med dramatiska förändringar i tankar och beteenden. Stämningsförmåga är förknippat med olika tillstånd, inklusive borderline personlighetsstörning och pseudobulbar påverkan (PBA), som kan uppstå på grund av neurologiska problem, till exempel efter en stroke.

Photoboyko / Getty Images

Vad är en labil humör?

Även om humörsförändringar kan vara helt normala - utlöst av stress och / eller en del av att hantera ett fysiskt hälsotillstånd - kan humörsförmåga också vara ett symptom på psykisk sjukdom.

Labila stämningar verkar som snabba förändringar i känslor som inte verkar relatera till externa faktorer eller verkar vara olämpliga för situationen. En person som har labila stämningar verkar ofta som om de inte har kontroll över sina känslor.

Variabiliteten i termer som används för att beskriva dessa symtom och relaterade tillstånd har skapat viss förvirring bland människor som lider av det, såväl som inom det medicinska området. Några andra termer som används för att beskriva humörsstabilitet inkluderar:

• Ofrivillig emotionell uttrycksstörning
• Affektiv instabilitet
• Känslomässig instabilitet eller dysreglering
• Pseudobulbar påverkan (när det hänvisas till humörsstabilitet på grund av vissa neurologiska störningar eller hjärnskador)

Symtom

De viktigaste symptomen på humörsstabilitet är plötsliga, överdrivna, oförutsägbara eller okontrollerbara förändringar i humör och känslor. Dessa är vanligtvis överdrivna eller olämpligt intensiva känslomässiga reaktioner.

Andra symtom på humörsstabilitet inkluderar:

• Korta känslomässiga utbrott som inte varar i mer än några minuter
• Blandade känslomässiga tillstånd, som skratt som förvandlas till gråt
• Skrattar eller gråter i situationer som andra inte tycker är roliga eller ledsna
• Känslomässiga svar som är överdrivna för situationen
• Känslomässiga utbrott som inte är karaktäristiska

Om du är osäker på om du lider av labilt humör, är det en bra idé att föra en dagbok för att spåra dina avsnitt och ditt humör däremellan. Denna dagliga dagbok ger dig en uppfattning om hur ofta dina känslomässiga utbrott är frekventa, flyktiga och extrema.

Orsaker

Intensiva, snabba och frekventa förändringar i humör ses ofta i förhållanden som:

• Borderline personlighetsstörning (BPD)
• Bipolär sjukdom
• Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
• PBA

Stämningsstabilitet i PBA är ofta förknippad med tillstånd som påverkar hjärnan och det neurologiska systemet.

Villkor som ofta är associerade med PBA inkluderar:

• Demens och Alzheimers sjukdom
• Amyotrof lateral skleros (ALS), ofta kallad Lou Gehrigs sjukdom
• Multipel skleros (MS)
• Epilepsi eller kramper
• Parkinsons sjukdom
• Traumatiska hjärnskador
• Stroke

PBA antas utvecklas när de neurala vägar som styr känslor störs, vilket leder till förlust av kontroll över känslomässiga reaktioner.

Vad påverkar pseudobulbar?

Även känd som patologiskt skratt, orsakar PBA slumpmässiga utbrott av skratt eller gråt. Många människor som upplever detta tillstånd börjar undvika sociala situationer och isolera sig från andra.

Diagnos

Det finns inget specifikt test för diagnos av humörsstabilitet, men din läkare kommer att ställa dig en serie frågor om din medicinska historia och humör för att bekräfta diagnosen. Din läkare kommer att fråga dig om händelser i samband med dina symtom, andra åtföljande symtom och varaktigheten och intensiteten av dina känslomässiga utbrott.

Utesluta medicinska tillstånd

Blodprov eller bildundersökningar kan ibland beställas för att utesluta medicinska tillstånd som kan bidra till symtomen.

Du kan också ha en psykisk utvärdering som hjälper din läkare att identifiera en psykisk sjukdom.

Om du tror att du har PBA, prata med din läkare. PBA diagnostiseras ofta som depression eftersom vissa symtom, som gråtepisoder, liknar varandra.

Det finns också två typer av frågeformulär som hjälper läkare att diagnostisera pseudobulbar påverkan:

• Den patologiska skratt- och gråtskalan (PLACS), där klinikern intervjuar patienten.
• Center for Neurologic Study-lability scale (CNS – LS), som är ett självrapporterande frågeformulär.

Behandling

Om du har milda symtom på humörsstabilitet och det inte påverkar ditt dagliga liv kanske du inte behöver medicin. Men om dina humörsvängningar är extremt flyktiga eller om de återspeglar ett underliggande psykiatriskt tillstånd kan du dra nytta av medicinering, terapi eller en kombination av båda.

Läkemedel

Dextrometorfan hydrobromid och kinidinsulfat (Nuedexta) är för närvarande det enda läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) som specifikt behandlar PBA. Kliniska studier på personer med neurologiska tillstånd visade att det minskade frekvensen av emotionella utbrott med ungefär hälften.

Antidepressiva medel, såsom tricykliska antidepressiva medel (TCA) och selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), humörstabilisatorer och atypiska antipsykotika kan hjälpa till att minska frekvensen och svårighetsgraden av labila humörsepisoder, och din läkare kan ordinera en av dessa medicinska behandlingar åt dig.

Terapi

Att delta i psykoterapi (samtalsterapi) hjälper dig att lära dig att hantera dina känslor och uttrycksfulla drifter på ett hälsosamt sätt. Från att lära dig nya coping-färdigheter till att bättre förstå dina känslomässiga triggers, kommer du att vara bättre förberedd för att hantera aspekter av din humörsförmåga.

Hantera

Det finns några hanteringsmekanismer som du kan använda för att underlätta dina symtom och också hjälpa nära och kära att förstå vad du går igenom:

• Var öppen om dina symtom och ditt tillstånd med nära och kära och vänner, så de blir inte förvånade när du har ett avsnitt.
• Andas långsamt djupt när du känner att du håller på att få ett avsnitt.
• Om du känner att du ska få ett känslomässigt utbrott, försök att distrahera dig själv genom att räkna objekt i närheten för att fokusera ditt sinne någon annanstans.
• Gör en snabb kroppsavslappningsövning från huvud till tår när du ska ha en episod.
• Ta reda på vad som utlöser dina episoder, vare sig det är stress, trötthet eller frustration.
• Om du har ett avsnitt kan du inte dröja vid det eller skämma bort dig själv för det.

Ett ord från Verywell

Om du eller någon nära dig upplever intensiva eller snabbt förändrade känslomässiga reaktioner som inte står i proportion till situationen, tala med en vårdgivare. Om du slutligen får en diagnos av humörsstabilitet kan du arbeta med ett team av psykiatriska personal för att förstå vad som orsakar det och hitta sätt att hantera ditt humör.