Vad orsakar balansproblem efter huvudtrauma?

Yrsel och balansproblem är vanliga klagomål från individer som har drabbat huvudskador och traumatisk hjärnskada. Det beräknas för närvarande att minst 30 procent av de överlevande hjärnskador lider av dessa problem. Vanliga symtom inkluderar:

Ascent Xmedia / Getty Images

Känsla av svimning eller dåsighet
En känsla av att den omgivande miljön är skev eller böljande
Svårigheter att hålla en upprätt hållning
Snubblar, faller ner
Oförmåga att samordna kropps-, lem- och handrörelser
Illamående och kräkningar

Det finns ett antal faktorer som påverkar risken för att utveckla balansproblem efter att ha drabbats av huvudtrauma. Dessa inkluderar vilken del av hjärnan som skadades, svårighetsgraden av hjärnskador och skador på andra organ och strukturer i kroppen.

Traumatiska olyckor som påverkar huvudet kan påverka många andra kroppssystem. Det kan finnas skador på ryggmärgen, stora ben i skelettet och organ som ögon och öron. Alla dessa system bidrar till att upprätthålla balans.

Slutligen kan mediciner som används för att behandla symtom på huvudtrauma också leda till yrsel och balansproblem.

Alla dessa möjliga orsaker måste övervägas när man försöker fastställa ursprunget till balansproblem efter huvudtrauma.

Ingångar och utgångar

Att vara balanserad och samordnad är en kontinuerlig process. Ögonen, öronen, huden, musklerna och trycksensorerna skickar kontinuerligt meddelanden till hjärnan, särskilt hjärnstammen och lillhjärnan, om kroppens position i rymden.

Hjärnstammen och lillhjärnan finns i hjärnans botten på baksidan av huvudet. Hjärnstammen integrerar den information den får från de många sinnesorganen, musklerna och trycksensorerna och bestämmer tillsammans med lillhjärnan hur kroppen behöver reagera.

Hjärnan kan leda vissa muskler att dra åt och andra muskler att slappna av. Det kan också skicka ett nästan snabbmeddelande genom något som kallas ”vestibular-okular reflex” mellan innerörat och ögonen. Detta gör att ögonen kan hålla jämna steg med plötsliga kroppsförändringar så att du kan se vart du ska.

Skada på hjärnan

Skada på antingen hjärnstammen eller lillhjärnan är extremt allvarlig. Det stör flera kritiska balans- och jämviktsprocesser. Skador kan blockera möjligheten att få feedback från kroppen, analysera den informationen eller skicka rätt korrigerande svar.

Associerade skador: ben, öron och ögon

Huvudtrauma inträffar ofta i samband med andra fysiska skador. Om revbenen, ryggraden, bäckenet eller långa ben i benen går sönder, finns det en strukturell fråga som bidrar till övergripande obalans.

Skador på öronen är betydande eftersom innerörat innehåller flera vätskefyllda kanaler som ingår i det vestibulära systemet. Detta system skickar snabbmeddelanden till hjärnstammen om huvudets position i rymden. Om små kristaller placerade inuti denna del av örat lossnar kan det leda till ett tillstånd som kallas godartad paroxysmal positionsvinkel (BPPV).

Skador på det visuella systemet bidrar också till obalans efter huvudtrauma. Dessa skador kan innefatta skador på själva ögat eller skada på nerver som kommunicerar visuella signaler till hjärnan. Delvis synförlust, förlorad eller förändrad djupuppfattning, dubbelsyn, svårigheter att fokusera ögonen och att inte svara tillräckligt snabbt på miljöanmärkningarna kan alla utvecklas.