Hur olika grader av brännskador behandlas

Att bestämma svårighetsgraden av en brännskada beror vanligtvis på två nyckelfaktorer: hurdjup det går (hur långt in i hudlagren brännskador sträcker sig) och hurbred det är (hur mycket total kroppsyta det täcker).

När ska du ringa 911

Det finns andra faktorer som används för att avgöra om en brännskada är tillräckligt kritisk för behandling av ett specialiserat team vid ett bränncentral. De beskrivs nedan och alla brännskador som matchar dessa kriterier motiverar ett samtal till 911.

I många områden kan ambulanser eller helikoptrar ta brännoffer direkt från platsen till ett bränncentral, även om det inte finns på närmaste sjukhus.

Om du får en brännskada på din hand från spisen eller grillen, är chansen att brännskadans svårighetsgrad är ganska mild och kan hantera lite hem TLC.

Å andra sidan (ingen ordlek avsedd), kan du ha gjort några allvarliga skador och behöver ringa 911 just nu. Det är viktigt att bestämma svårighetsgraden för en brännskada om du vill försöka behandla brännskadorna hemma.

Bränn grader

Djup mäts igrader av brännskador. Förstegradsbrännskador är ytliga och öppnar dig inte för infektion eller orsakar att du tappar vätska.

Andra graders brännskador, även känd som partiell tjocklek, har skadat inte bara det yttersta lagret av huden utan sträcker sig in i huvuddelen av huden där håret växer och svettkörtlarna gråter.

Tredje grads brännskador kallas också full tjocklek och har dödat huden hela vägen till fettvävnaden under (eller till och med in i muskeln).

Första gradens brännskador

En första gradens brännskada avser en brännskada där hudens yta är skadad, men epidermis (det yttersta hudskiktet) är fortfarande intakt och därför kan utföra sina funktioner (kontrollera temperaturen och skydda mot infektion eller skada) .

En första gradens brännskada anses vara enytligbränna. När man bedömer svårighetsgraden av brännskador för att avgöra om en patient behöver sjukhusvistelse ignorerar vårdgivare förstegradsbrännskador.

Andra gradens brännskador

Detta innebär skador som har sträckt sig genom epidermis och in i dermis (det andra hudskiktet).

Andra graders brännskador är också kända som brännskador med delvis tjocklek. Vid bestämning av svårighetsgraden av brännskador indikerar förekomsten av andra graders brännskador en förlust av hudfunktionen.

Blåsor är det första tecknet på en andra graders brännskada. När epidermis förstörs börjar den skilja sig från dermis. Vätska byggs under den och orsakar blåsor.

Så småningom kommer blåsorna att spridas till varandra tills den mycket tunna överhuden faller bort och exponera den råa dermis under.

När överhuden har separerats från den råa dermis börjar offret förlora vätska, värme och förmågan att blockera infektion. De råa nervcellerna i dermis betyder också att andra gradens brännskador är de mest smärtsamma.

Tredje gradens brännskador

Detta indikerar att brännskador har förstört både överhuden och dermis. Offret har samma problem med vätskeförlust, värmeförlust och infektion som kommer med andra graders brännskador.

Brännskador i full tjocklek orsakar också nervdöd, så offret kanske inte kan känna någonting i området för brännskador.

Det finns inget enkelt sätt att se skillnaden mellan en djup delvis brännskada (andra graden) och en brännskada i full tjocklek (tredje graden) när vi tittar på den i fält, så vi försöker inte.

Istället räknas alla brännskador som är tillräckligt djupa för att separera epidermis från dermis vid bestämning av svårighetsgrad. Med andra ord räknar vi alla brännskador som är tillräckligt dåliga för att bilda blåsor - eller värre - när vi bedömer brännskada.

Bränn ytan

Brännskadans bredd uttrycks i procent av kroppens yta. Vi räknar bara brännskador som är åtminstone andra gradens. Förstegradsbrännskador behöver ingen särskild behandling och anses inte vara kritiska.

Brännskador som är minst andra grad och som täcker mer än 10% av kroppens yta anses allmänt vara kritiska på de flesta platser, men se till att följa dina lokala protokoll. För att bestämma den totala brända ytan i fältet, använd Rule of Nines.

Specifika kritiska brännskador

De flesta brännskador bestäms för att vara kritiska av brännans djup och bredd. Brännskador på viktiga delar av kroppen kan dock betraktas som kritiska oavsett brännarens totala storlek.

Brännskador på dessa områden anses vara kritiska, även om det är det enda som bränns:

• Brännskador som helt omger händer eller fötter
• Ansikte
• Genitalier

Brännskador måste fortfarande vara andra grad eller värre för att kunna anses kritiska. Förstegradsbrännskador räknas aldrig.

Behandling av kritiska brännskador

Att behandla brännskador är detsamma oavsett hur kritiskt de är. Komplikationer av kritiska brännskador inkluderar infektion, hypotermi och uttorkning. Det viktigaste steget som en lekräddare kan ta för en kritisk brännskada är att ringa 911.