Benmärg är ett svampigt organ som fyller mitten av olika kroppsben. Det är där stamceller producerar röda och vita blodkroppar och blodplättar. Utan benmärg kunde du inte flytta syre genom kroppen eller bekämpa infektioner, och blodet skulle inte koagulera.
Steve Gschmeissner / Science Photo Library / Getty Images
Anatomi
Ben ger det primära stödet och strukturen för kroppen, men de gör också mycket mer. De har en viktig roll för att upprätthålla kroppens mineralkomposition och skydda vitala organ från skador. Ben innehåller också benmärg, vilket hjälper till att producera ett antal blodkroppar som är viktiga för en sund kroppsfunktion.
Strukturera
Det finns sex huvudtyper av ben:
- Lång
- Kort
- Platt
- Sesamoid
- Oregelbunden
- Sutural
Inom dessa allmänna bentyper finns det två olika benstrukturer - kortikala och trabekulära ben. Cirka 80% av benen i kroppen är kortikala ben. Dessa ben är de starkaste och tätaste, men spelar en mindre roll i ämnesomsättningen.
Trabekulära ben är bara 20% av benen i kroppen men utför en mängd metaboliska funktioner. Benmärg finns i trabekulära ben.
Benmärg anses vara det fjärde största organet i kroppen efter vikt och står för 4% till 5% av en persons totala kroppsvikt.
Benmärgen i sig är ett svampigt, geléliknande material som finns i mitten av benen, i ett utrymme som kallas medullärhålan. Kaviteten omges och skyddas av ett hårt skikt som kallas periosteum, som måste punkteras eller trängas in under en benmärgsbiopsi.
Plats
Benmärg är ett brett distribuerat ämne i kroppen och kan hittas i alla benhåligheter vid födseln. Vid tonåren finns dock benmärg främst i axiella ben som finns i:
- Bröstben
- Revben
- Spinalben
- Krage ben
- Skulderblad
- Skalle
- Bäckenben
- Delar av lårbenet och benen på benen
Fungera
Benmärg tjänar en avgörande funktion för kroppen och producerar benmärgsstamceller och blodprodukter. Processen med att benmärgen skapar röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar kallas hematopoiesis. Det finns två huvudtyper av benmärg, och de utför var och en specifika roller.
Röd benmärg
Röd benmärg, även kallad myeloid vävnad, består av fibrös vävnad som innehåller hematopoietiska celler eller blodbildande stamceller. Alla röda blodkroppar och blodplättar hos vuxna bildas i rött benmärg, liksom 60% till 70% av vita blodkroppar.
Resten av tidiga vita blodkroppar, som kallas lymfocyter, börjar bildas i rött benmärg och blir sedan helt mogna i andra delar av kroppen som tymus, mjälte och lymfkörtlar.
En kraftkraft för blodkroppar
Benmärg ersätter cirka 1% av kroppens röda blodkroppar dagligen - vilket skapar mer än 220 miljoner röda blodkroppar varje dag. Här skapas också andra blodkroppar och de måste bytas ut regelbundet. Vita blodkroppar har en livslängd på timmar till dagar, trombocyter måste bytas ut efter cirka 10 dagar och röda blodkroppar kan hålla i ungefär 120 dagar.
Gul benmärg
Gul benmärg är fetare och är hem för mesenkymala eller märgstromala celler. Dessa är stamcellerna som producerar kroppens bindväv som fett, brosk, muskler och benceller.
Gul benmärg lagrar också fett och näringsämnen så att rött benmärg kan användas och för att bibehålla kroppsfunktioner. Om kroppen är stressad, som under en infektion eller allvarlig blodförlust, kan gul benmärg förvandlas till röd benmärg och ta över dess funktion.
Associerade villkor
Benmärg har många viktiga funktioner i kroppen, och när det finns ett problem med produktion eller funktion som utförs av benmärg är effekterna utbredda. Här är några av de problem som kan uppstå inom och på grund av problem med benmärgen:
- Leukemi: Leukemi är en cancer i blodet, där benmärgen producerar onormala vita blodkroppar.
- Aplastisk anemi: Vid denna sjukdom producerar inte benmärgen röda blodkroppar.
- Myeloproliferativa störningar: Dessa inkluderar kronisk myelogen leukemi (CML), polycytemia vera, primär myelofibros, essentiell trombocytopeni, kronisk neutrofil leukemi och kronisk eosinofil leukemi. Dessa sjukdomar påverkar alla produktionen av vita blodkroppar, röda blodkroppar eller blodplättar.
- Lymfom: Lymfom är en cancer i immuncellerna som börjar i lymfocyterna.
Tester
Ett antal laboratorietester kan användas för att ge en allmän bild av din benmärgs hälsa.
Blodprovning
Det primära testet som kan måla en bild av benmärgsfunktionen är ett fullständigt blodtal (CBC). En CBC kommer att tillhandahålla ett antal röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar och ett antal andra specialiserade blodkroppar.
Detta test kan också inkludera ett antal retikulocyter, som mäter hur ofta din benmärg frigör nya röda blodkroppar.
Benmärgsaspiration
Benmärg kan också testas direkt. Detta görs genom att utföra en benmärgsaspiration. Under benmärgsaspiration införs en lång ihålig nål i ett ben, vanligtvis höftbenet, och märg extraheras.
Din läkare kommer att bedöva området innan du utför proceduren, men du kan fortfarande känna smärta i området i några dagar efter testet.
Benmärgsbiopsi
Benmärgsaspiration och biopsier händer vanligtvis tillsammans. Din läkare kan använda två nålar eller placera om samma nål. Tillsammans med aspirerande benmärg för testning utförs en biopsi genom att ta bort en liten bit ben som innehåller märg för ytterligare testning.
Om du har en benmärgsaspiration och / eller biopsi kan benmärgen användas för ett antal tester.
- Florescens in situ-hybridisering (FISH): Detta test undersöker kromosomsammansättningen i din benmärg. Den kan användas för att identifiera onormala celler och bestämma hur effektiva behandlingar för benmärgssjukdomar är.
- Flödescytometri: Detta test kan undersöka benmärgsceller för specifika antikroppsegenskaper.
- Immunfenotypning: Detta test som kan identifiera olika typer av blodkroppar i ett benmärgsprov. Det kan hjälpa till att hitta antigenmarkörer på cellytor och användas för att identifiera antikroppar.
- Karyotyptest: Detta test identifierar ordning, antal och utseende av kromosomer i ett benmärgsprov.
- Polymeraskedjereaktion: Detta är ett mycket känsligt test som undersöker biomarkörer i blod- eller benmärgsceller. Den kan användas för att upptäcka cancerceller där andra tester har misslyckats.
.jpg)
