Vad är det fastande plasmaglukosprovet?

Det fastande plasmaglukos (FPG) -testet, även känt som det fasta blodsockertestet (FBG) eller det fastande blodsockertestet, mäter nivåerna av glukos (socker) i blodet. Används för att söka efter diabetes, det är ett relativt enkelt, korrekt och billigt test som avslöjar problem med insulinfunktionen.

Alex Dos Diaz / Verywell

Syfte med testet

FPG-testet rekommenderas som ett screeningtest för personer över 45 som ska upprepas vart tredje år. Det kan också användas utanför dessa parametrar för personer som har symtom på diabetes eller flera riskfaktorer för diabetes.

Långvarig fasta utlöser ett hormon som kallas glukagon, som produceras av bukspottkörteln och får levern att släppa glukos (blodsocker) i blodomloppet. Om du inte har diabetes reagerar din kropp genom att producera insulin, vilket förhindrar hyperglykemi ( högt blodsocker). Men om din kropp inte kan generera tillräckligt med insulin eller inte kan reagera på lämpligt sätt på insulin, kommer fastande blodsockernivåer att förbli höga.

Brist på insulin eller insulinresistens orsakar högre glukosnivåer än normalt i blodet.

Vid diagnosen diabetes kan FPG-testet utföras ensamt eller tillsammans med en av dessa andra analyser:

• Slumpmässigt glukostoleransprov
• Oralt glukostoleransprov (OGTT), som mäter blodsockernivåerna efter intag av en stark sockerhaltig dryck efter en period av fasta
• Hemoglobin A1c, en mätning av genomsnittliga blodsockernivåer under två eller tre månader

Om din läkare rekommenderar FPG-testet för att du har haft symtom på diabetes kan du förvänta dig att det kommer att behöva upprepas en annan dag för att bekräfta resultaten. Eller din läkare kan rekommendera OGTT eller hemoglobinet A1c test istället för ett andra FPG-test.

FPG-testet betraktas som exakt och känsligare än A1c, även om det inte är lika känsligt som glukostestens guldstandard, OGTT.

En viktig skillnad mellan FPG-testet och OGTT är att OGTT inte kan användas för att övervaka eller mäta effektiviteten hos ett diabeteshanteringsprogram hos dem som redan har diagnostiserats med sjukdomen.

Risker och kontraindikationer

Som en standardblodtagning som utförs i ett laboratorium anses FPG-testet vara säkert utanför en handfull potentiella risker förknippade med blodarbete:

• Flera venipunktur sår om tekniker har svårt att hitta en ven
• Överdriven blödning
• Yrsel, yrsel eller svimning
• Blåmärken eller ansamling av blod under huden (hematom)
• Infektion

Före testet

När din läkare har beställt ett FPG-test ska de kunna meddela dig om du behöver upprepa testet en andra gång en annan dag eller utföra ett OGTT- eller A1c-test. Om du har några frågor eller problem med testet, fråga din läkare just nu.

Tidpunkt

FPG-testet kräver att du är i ett fastande tillstånd - efter att du inte har ätit någonting i minst åtta timmar - så testet är vanligtvis planerat tidigare på morgonen. När laboratorietekniker är förberedd för att ta ditt blod tar testet alla fem minuter.

Plats

Testet kommer vanligtvis att äga rum på ett laboratorium, sjukhus eller till och med på din läkare.

Vad ska man ha på sig

Korta ärmar är till hjälp för blodtryck i armen, men inte absolut nödvändigt. Klä dig bekvämt - du kan alltid skjuta upp skjortärmen eller ta bort ett klädlager.

Mat och dryck

Detta är ett fasta test, vilket innebär ingen mat eller dryck i åtta till tolv timmar innan testet. Det perfekta sättet att förbereda för detta är att fasta över natten. En tillfällig slurk vatten är OK, men det är vanligtvis inte tillåtet att dricka ett helt glas. Följ din läkares anvisningar.

Kostnads- och sjukförsäkring

Priset kan variera beroende på var testet utförs, men FPG-testet är inte dyrt. De flesta sjukförsäkringar täcker FPG för rutinundersökningar, övervakning eller för diagnos av diabetes. Du kan vara ansvarig för en co-pay eller co-insurance avgift. Ring ditt försäkringsbolag för att avgöra om du får några out-of-pocket kostnader för testet.

Vad att ta med sig

Ta med ditt försäkringskort, identifikation och en kopia av labbegäran / remissformuläret. Du kanske också vill ta med en bok eller tidning om du fastnar i väntrummet.

Vissa människor känner sig svåra av att få blod efter en lång fasta på grund av blodsockersänkning. Om du räknar med att få denna reaktion, ta med ett mellanmål att äta direkt efter att ditt test är klart.

Andra överväganden

En snabb webbsökning ger upp många FPG-testpaket som du kan beställa hemma. Även om dessa kan vara till hjälp för att övervaka diabetes efter att den har diagnostiserats rekommenderas de inte för diagnos eller screening för diabetes.

Under testet

Ditt blodprov kommer att tas av en laboratorietekniker, sjuksköterska eller flebotomist (en person utbildad i venipunktur).

Förtest

När du anländer, checka in i receptionen. Du kan behöva fylla i formulär för fakturering eller samtycke. Tala om du är nervös för att ha gjort blodarbete eller har en historia av att känna dig svag efter medicinska ingrepp så att laboratorietekniken eller sjuksköterskan kan vidta särskilda försiktighetsåtgärder.

Under hela testet

Testet består av ett enkelt, icke-invasivt blodprov. Teknikern eller personen som administrerar testet samlar in en liten blodflaska från armen (om den används för screening eller diagnos) eller en droppe från en fingerprick (om den används för övervakningsändamål). Ditt blodprov skickas till ett laboratorium för analys.

Teknikern kommer att fråga dig vilken arm du föredrar att använda för testet - de flesta väljer sin icke-dominerande arm. Du kommer att sitta med din valda arm vilande på en plan yta. Rulla vid behov upp ärmen ovanför armbågen. Teknikern kommer att placera ett gummiband som en turné strax under din bicep för att hitta en ven i armen. De kommer att rengöra området med en spritservett och pressa in en liten, fin nål i din ven: Du kan känna en skarp smärta ett kort ögonblick.

Blod kommer att samlas in i en flaska, vid vilken tidpunkt tekniker tar bort tävlingen för att uppmuntra mer blodflöde. Tala om för tekniker om du börjar bli kuslig eller yr. Det kan hjälpa att titta bort från bloduppsamlingen om det behövs.

Försök att inte korsa benen eller spänna kroppen, eftersom stress kan öka dina glukosnivåer och förträngning kan göra det svårare att extrahera blod.

Nålen kommer att tas bort från armen och teknikern kommer att placera en bomullstuss eller bomullsnät kvadrat över punkteringsstället för att stoppa blödningen tillsammans med ett bandage.

Om du istället övervakar dina fastande glukosnivåer kanske du bara behöver ett fingerprick på kontoret. Detta vårdtest får vanligtvis snabba resultat och är bara lite obekvämt, inte smärtsamt.

Eftertest

Så länge du inte känner dig svag eller svag, bör du vara fri att gå så fort testet är klart. Om du känner dig yr kan du bli ombedd att sitta i väntrummet i några minuter. Det här är dags att ta ett mellanmål för att fylla på låga blodsockernivåer som ett resultat av fasta.

Efter testet

Efter din bloddragning kan du åka hem eller återvända till din dag.

Hantera biverkningar

Håll koll på punkteringsstället för att se till att blödningen har upphört; notera om det finns blåmärken, svullnad eller infektion. Blåmärken bör försvinna på egen hand om några dagar, men svullnad och infektion kan kräva läkarvård.

Tolka resultat

Beroende på om ditt test ägde rum på din läkarmottagning eller i ett laboratorium, kan resultaten ta allt från samma dag till upp till en vecka innan de anländer.

Läkare tolkar FPG-testresultat genom att titta på glukosnivåer i blodet. Diagnoskategorier inkluderar följande, mätt i milligram per deciliter (mg / dL).

LäsningTolkning70 mg / dL till 99 mg / dLVanligt100 mg / dL till 126 mg / dLPrediabetes / ökad risk för diabetesÖver 126 mg / dLDiabetesUnder 55 mg / dLHypoglykemi / farligt låg

Om dina FPG-testresultat är gränsöverskridande eller förhöjda och indikerar diabetes, måste testet upprepas en andra gång inom en snar framtid, annars kan andra test utföras, såsom hemoglobin A1c-test, oral glukostolerans eller det postprandiala plasma glukostest.

Resultaten kan variera från lab till lab - eller till och med i samma lab - från dag till dag. Som ett resultat krävs två onormala resultat från tester som tagits på två olika dagar för att bekräfta en diagnos.

Resultaten kan vara lägre om blod dras på eftermiddagen snarare än på morgonen. En glukosnivå kan ibland vara falskt låg om det går för mycket tid mellan när blodet dras och laboratoriet bearbetar provet. Resultaten kan också påverkas av tidigare eller nuvarande medicinska tillstånd eller av personliga vanor, såsom rökning och motion.

Onormala testresultat kan också indikera diabetes. En sjukvårdspersonal bör ta hänsyn till en persons fullständiga medicinska historia när han utför detta test och tolkar resultaten. Tänk på att detta blodprov inte bara används för att diagnostisera diabetes utan också för att förhindra det. Högre värden återspeglar sannolikt kost- och livsstilsfrågor samt dålig insulinfunktion.

Uppföljning

Beroende på dina bekräftade resultat finns det flera åtgärder.

Hög FPG och symtom på högt blodsocker

Om du upplever symtom på förhöjt blodsocker och din FPG-avläsning är över 126 mg / dL, kan det vara tillräckligt med bevis för din läkare för att bekräfta din diagnos av diabetes.

I så fall kommer du och din läkare att diskutera att skapa en behandlingsplan. Beroende på vilken typ av diabetes du har kan det inkludera regelbunden glukosövervakning, medicinering och kosttillskott, tillsammans med livsstilsförändringar, såsom helmat, lågkolhydratdiet, motion och stressreducerande metoder.

Det finns flera anledningar till att ha en hög FPG som kanske inte beror på diabetes:

• Cushings syndrom
• Preeklampsi
• Pankreatit
• Sepsis
• Hjärtinfarkt (hjärtinfarkt)

Din läkare kommer att kunna spåra dina symtom och utföra fler tester för att utesluta dessa andra tillstånd om det behövs.

Borderline / Prediabetes

Om istället din FPG-avläsning är mellan 100 mg / dL till 126 mg / dL rekommenderar American Diabetes Association regelbunden screening för diabetes genom att upprepa testet vartannat år. Att ha prediabetes betyder dock inte att du automatiskt utvecklar typ 2-diabetes. Prediabetes (och typ 2-diabetes för den delen) är reversibla tillstånd.

Låg FPG och symtom på lågt blodsocker

En FPG-avläsning under 55 mg / dL hos en person utan diabetes anses vara hypoglykemi; gränsen för personer med diabetes är under 70 mg / dL

Om din FPG-avläsning är under 70 mg / dL, är detta ett tecken på hypoglykemi och kan innebära att du har utvecklat något av följande tillstånd:

• Reaktiv (postprandial) hypoglykemi
• Njur- eller leverinsufficiens
• Pankreastumörer som insulinom (om FPG är under 55 mg / dL och symtom förekommer)
• Hypopituitarism, en sällsynt sjukdom som kännetecknas av otillräcklig produktion av hormoner
• Malabsorptionssyndrom

Dessa tillstånd kommer också att kräva ytterligare tester och symptomspårning av din läkare.

Övervakning

Beroende på dina resultat, om du använder FPG-testet för att övervaka dina fastande glukosnivåer, kanske din läkare vill justera din medicinering eller din behandlingsplan efter hur dina nivåer finns.

Andra överväganden

Om du diagnostiseras med diabetes baserat på bekräftade avläsningar från ett FPG-test kommer din läkare att försöka definiera vilken typ.

• Typ 1-diabetes är ett autoimmunt tillstånd där bukspottkörteln inte längre producerar insulin. Ytterligare tester kan behövas för att kontrollera autoimmuna antikroppar, såsom C-peptid-testet.
• Typ 2-diabetes är en kronisk sjukdom där kroppen blir insulinresistent och inte längre effektivt kan bearbeta socker för energi.
• Graviditetsdiabetes uppträder under graviditeten.

Oavsett om en person har typ 1, typ 2 eller graviditetsdiabetes hjälper en hälsosam livsstil insulin att fungera bättre. I denna mening är det fastande plasmaglukosprovet en signal för handling, inte en orsak till förtvivlan.

Håll en öppen dialog med din läkare om dina resultat från FPG-testet och vilka steg du ska ta nästa.

Diskussionsguide för typ 2-diabetesläkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF Skicka guiden via e-post

Skicka till dig själv eller en älskad.

Bli Medlem

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Förstå typ 1-diabetes

Ett ord från Verywell

Det fastande blodglukostestet är ett icke-invasivt blodprov som kan användas för att bestämma diabetesrisk, diagnostisera diabetes och utvärdera blodsocker och insulinfunktion hos de människor som har diabetes. Onormala resultat kan hjälpa dig att göra livsstilsförändringar och bestämma läkemedelsjusteringar vid behov.