Knäbyteskirurgi: långtidsvård

Knäbyteskirurgi innebär att man tar bort skadade delar av leden och ersätter dem med protetiska komponenter. Beroende på ditt fall kan det ta tre till sex veckor innan du är klar att återgå till normala, dagliga aktiviteter.

Fullständig rehabilitering kan dock ta allt från tre månader till ett år. Detta är en kritisk period och framgångsrika resultat beror mycket på en tydlig förståelse för hur man ska ta hand om det postoperativa knäet på lång sikt.

Fördelar med kirurgi

Villkoren som behandlats med kirurgi i knäbyte (inklusive artros, reumatoid artrit och posttraumatisk artros) kännetecknas av inflammation, vilket leder till smärta och förlust av rörlighet. Knäbyteskirurgi kan minska eller eliminera smärtan och återställa knäets rörlighet, även om en fullständig återgång till pre-artritiska rörelsesnivåer inte förväntas.

I denna procedur avlägsnas ett tunt skikt av ben från lårbenet (lårbenet) och från knäskålen (patella) och ett implantat av rostfritt stål, titan, krom, kobolt eller polyeten. Med rätt vård är knäimplantat hållbara; faktiskt fungerar över 90% av samtida implantat fortfarande bra efter 15 år.

Att upprätthålla dessa fördelar såväl som det konstgjorda knäets integritet är en prioritet under återhämtningsperioden efter operationen och därefter. Vad kan du göra för att bevara de positiva resultaten av kirurgi på knäbyte på lång sikt? Här är några snabba tips:

Håll uppföljningstider

Normalt, efter operation, behöver du flera uppföljningsavtal för att säkerställa att implantatet fungerar bra och att det inte finns några andra problem. Dessa inträffar cirka sex veckor efter operationen (när initial återhämtning förväntas), och sedan tre månader och sex månader, med årliga kontroller därefter.

Dessutom kommer du att delta i vanliga sjukgymnastik. Dessa är alla avgörande för återhämtning.

Ställ in ditt hem

Olyckor i hemmet kan orsaka problem under återhämtningen. När du ser mot din återhämtningsperiod ska du ställa in ditt hem så att det inte finns några risker för resor, viktiga föremål är inom räckhåll och möbler är ordnade så att du kan navigera runt med kryckor, en rullator eller andra hjälpmedel.

Det är också en bra idé att installera en stol, grepp och upphöjd toalettsits i badrummet. Eftersom du vill undvika djupböjning eller ansträngning, överväga att skaffa greppverktyg, långa skohorn eller svampar med långa skaft.

Balansera kondition och säkerhet

Vid urladdning och efterföljande möten får du specifika instruktioner om aktiviteter som du kan och inte kan göra (se nedan). Att se till att du fortfarande tränar medan du återhämtar dig, samtidigt som du ser till att inte skada dig själv är nyckeln.

Lyssna noga på din kirurg och sjukgymnast och fortsätt med de övningar de rekommenderar. Med detta sagt, om något känns av eller blir smärtsamt, låt din läkare veta så snart som möjligt.

Läkemedel och kosttillskott

Efter operationen kan du ordineras ett antal mediciner för att hantera smärta, svullnad och potentiell infektion. Några av dessa kan vara nödvändiga på längre sikt, så se till att du har en fullständig förståelse för förskrivningsinformation.

Om inte annat föreskrivs, ta hela piller och kassera eventuella rester på ett säkert sätt genom att föra dem tillbaka till apoteket. Dessutom kan din läkare och / eller sjukgymnast rekommendera att du tar andra tillskott för att öka din ben- och ledstyrka.

Kommunicera och få klarering

Så tuffa och hållbara som konstgjorda knäleder är, har de begränsningar. I allmänhet kanske du vill undvika aktiviteter som skulle sätta knäet i fara, som mer sport med hög kontakt.

På rehabiliteringsvägen, se till att du får medicinsk godkännande innan du startar nya fysiska aktiviteter eller startar om saker du tidigare gjort.

Möjliga framtida operationer

Medan knäbyteskirurgier är mycket framgångsrika kan det ibland krävas ytterligare behandling, kallad revision knäbyte. I det här förfarandet byts hela eller delar av ditt knäimplantat ut, ett förfarande som kan vara mer komplicerat än den ursprungliga operationen.

Vilka omständigheter leder till övervägande för denna operation? Här är en uppdelning.

Sliten eller lossad implantat

Av olika skäl kan knäimplantat lossna eller bli slitna med tiden. Detta är särskilt fallet om du deltar i aktiviteter med stor påverkan, är överviktig eller om du har haft det under en längre tid.

Detta leder inte bara till smärta och obehag, men det kan leda till ett immunsvar som attackerar stödbenet eller knäbenet.

Infektion

Medan risken för infektion är störst när snittet läker, kan detta också inträffa under återhämtningen, även år efter operationen. Infektion här leder till smärta, svullnad och dränering från knäet, samtidigt som implantatet lossas. Detta kan behandlas genom debridering där komponenterna lämnas på plats men desinficeras.

Eller, det kan behandlas med iscensatt kirurgi, vilket är ett tvådelat förfarande. I den första delen tas implantatet ut och ersätts med ett cementavstånd som har behandlats med antibiotika. I det andra avlägsnas denna distans och den protetiska knäleden byts ut.

Instabilitet

Detta tillstånd inträffar när ledband och senor runt protesknäet är skadade eller obalanserade, vilket leder till svullnad och svaghet i knäet. Sjukgymnastik och stagning av knäet är den första behandlingslinjen, men om dessa inte ger resultat kan revisionskirurgi vara det bästa alternativet.

Styvhet

Ofta ett resultat av ärrvävnad ansamling runt knäet, dålig rörlighet kan kvarstå trots knäbyte kirurgi. Om den initiala behandlingen - ”manipulation under anestesi”, där läkaren böjer aggressivt ditt knä för att bryta ner ärrvävnaden - inte fungerar, kan implantatet behöva bytas ut helt eller delvis.

Fraktur

Att bryta benet runt ett knäimplantat på grund av en olycka eller nedgång kräver också revisionskirurgi. Genom att göra detta kommer läkaren att behöva bedöma benstrukturens hälsa och stabilitet och kan behöva vidga implantatets omfattning. I vissa fall kan delar av det brutna benet också behöva bytas ut mot protes.

Livsstilsjusteringar

Du måste göra några ändringar och justeringar när du navigerar i livet efter knäbyteskirurgi. Nyckeln är att se till att du förblir frisk och aktiv utan att anstränga dig för mycket och orsaka skada. Dessutom kan andra ändringar i dina vanor vara nödvändiga, till exempel:

• Att äta hälsosamt: Förutom de vanliga fördelarna kan en hälsosam kost rik på proteiner, vitaminer och mineraler hjälpa till med knäbyte eftersom det främjar viktminskning. För hög vikt kan sätta onödig stress på ditt implantat, så prata med din läkare om vad du kan göra för att hantera det.
• Undvik vitamin K: Om du har ordinerats ett blodförtunnande läkemedel som warfarin efter din operation, kommer du att rekommenderas att äta mat som är rik på detta vitamin. Dessa inkluderar broccoli, blomkål, rosenkål, lök, liksom många gröna, som grönkål, spenat och kålgrönsaker.
• Körning: Vanligtvis kan totala knäbytespatienter köra när de inte har smärtstillande läkemedel och har återställt styrka och rörlighet i knäet. Börja inte köra förrän efter att du har fått din doktors OK; i de flesta fall kommer du att kunna komma bakom ratten ungefär tre till fyra veckor.
• Sjukgymnastik: Efter totalt knäbyte kommer du att genomgå sjukgymnastik, där du får information om övningar du kan göra för att främja positiva resultat. Att åka på en stillastående cykel kan till exempel vara ett bra sätt att hjälpa till att bygga muskler utan att stressa knäet.
• Träning med lägre effekt: När du är klar för fysisk aktivitet, kom ihåg att vissa sporter eller övningar är säkrare än andra. Simning, promenader, golf och lätt tennis anses alla vara relativt säkra, medan mer intensiva sporter som racketboll, jogging eller skidåkning kan behöva hoppas över.
• Flygresor: När du går igenom säkerhet på en flygplats, var noga med att låta säkerhetspersonalen veta att du har ett knäimplantat eftersom det kan sätta av sensorerna. Dessutom upplever vissa knäledspatienter svullnad eller smärta i knäet när de flyger. Se till att få din läkare OK innan du planerar.

Tumregeln här är att se till att du förstår din läkares och sjukgymnastens order. Tveka aldrig att ställa frågor du har eller kontakta dessa yrkesverksamma om något verkar vara avstängt.

Ett ord från Verywell

Även om det inte går att gå i parken med en knäbytesoperation är det viktigt att komma ihåg att denna behandling tolereras väl och är mycket framgångsrik. Det har hjälpt otaliga människor att komma på fötter igen och låta dem njuta av livet utan smärta, svullnad och obehag.

Dagens tekniker och tekniker har gjort detta förfarande ännu mer framgångsrikt med minskade risker för komplikationer. Framgångsrika resultat kräver dock mer än läkare, sjukgymnaster, supportpersonal och förstklassig utrustning. De kräver att du, patienten, är proaktiv, engagerad och engagerad i att göra vad som krävs för att bli bättre.

Med hjälp av din medicinska vårdpersonal, liksom stöd från dina nära och kära, kan du bana väg mot bättre dagar framöver.