Artroskopisk knäoperation är ett användbart kirurgiskt ingrepp för att hantera och behandla många vanliga knäförhållanden. Men inte alla finner lindring av knäsmärtor efter operationen.
Anledningar till att ha artroskopisk kirurgi på knäleden är broskskador, menisktår, ligamentproblem och en mängd andra tillstånd. Fördelen med artroskopisk kirurgi är att människor som en minimalt invasiv teknik tenderar att återvända till sina aktiviteter snabbare , med mindre smärta.
Det finns dock skäl till varför människor kan kämpa under återhämtningen mer än de förväntade sig. Här är några av de främsta anledningarna till att ditt knä kan göra ont efter att du har knä.
Ihållande svullnad
aabejon / Getty ImagesArtroskopisk kirurgi är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som används för att se inuti knäleden och reparera eller ta bort eventuella skador. Även om allt detta låter skonsamt och icke-invasivt, måste det förstås att din kropp kommer att reagera på operationens trauma.
Ihållande svullnad är ett av de vanligaste symptomen efter knäartroskopi.
Svullnad är ett svårt problem att lösa, eftersom det finns många möjliga orsaker, några av dessa listas nedan. Dessutom har vissa patienter som har en artroskopisk operation en ihållande svullnad som ett resultat av långvarig inflammation från operationens trauma.
Om allvarligare problem relaterade till kirurgi, såsom infektion, har eliminerats, kan svullnadsbehandlingar innefatta:
- Isapplikation
- Antiinflammatoriska läkemedel
- Kompressionsomslag och hängslen
- Sjukgymnastik
Infektion
Jodi Jacobson / Getty ImagesInfektion är en mycket ovanlig komplikation av artroskopisk kirurgi, men det är den komplikation som patienterna fruktar mest. Typiska symtom på infektion inkluderar:
- Ihållande svullnad
- Ledens värme
- Rödhet runt snitten eller dräneringsvätska
- Feber, frossa eller svettningar
Om infektionen är obehandlad kan det få allvarliga återverkningar. Infektion kan skada brosket vilket leder till att artrit börjar tidigt i en led. Eftersom en infektion kvarstår kan det vara svårare att bota.
Medan en infektion är en ovanlig orsak till smärta efter knäartroskopi, är det en som måste vara högst upp på allas lista för att överväga eftersom tidig behandling är nödvändig för att få bästa chans att återhämta sig. Behandling av infektion kräver långvarig antibiotikabehandling och kan kräva ytterligare operation för att rensa ut leden.
Otillräcklig rehabilitering
Hero Images / Getty ImagesNär människor har en knäskada, som en sönderriven menisk eller broskskador, kan de utveckla dålig mekanik i knäleden. För att skydda deras led och minska smärta, människor haltar ofta eller utvecklar en onormal gång. När problemet har tagits om kan patienter behöva korrigera dessa mekaniska avvikelser i knäfunktionen.
Dessutom är vissa knäledsskador ett resultat av dålig mekanik i extremiteterna. Aktuell forskning fokuserar på dynamisk stabilitet i nedre extremiteten - med andra ord hur robust ditt knä är när du utsätts för normala krafter och rörelser. Patienter med dynamisk instabilitet kan vara mer benägna att skada och kan behöva kirurgisk behandling.
Efter operationen kan din läkare rekommendera specifik rehabilitering för att ta itu med svaghet eller gångavvikelser som kan ha orsakat en skada eller vara resultatet av att ha haft en skada. Otillräcklig rehabilitering kan vara en orsak till ihållande knäsmärta efter en skada.
Spontan osteonekros
BSIP / UIG / Getty Images
En komplikation som har kopplats till knäartroskopi är ett tillstånd som kallas spontan osteonekros i knäet, eller SONK. Detta tillstånd finns oftast hos medelålders kvinnor som har knäartroskopi. Efter operationen utvecklar de ihållande smärta, vanligtvis längs knäets inre (mediala) sida.
SONK är ett tillstånd som orsakar inflammation i benet. Medan tillståndet kallas osteonekros, ett ord som betyder att det förekommer spontan bencellsdöd, har problemet antagits vara resultatet av mikroskopisk benfraktur runt knäleden.
Dessa subkondrala frakturer orsakar inflammation i benet och betydande smärta. Smärtan förvärras vanligtvis av aktivitet och lindras av vila.
Behandling av SONK kan vara mycket frustrerande, och många patienter tycker att smärtan är värre än smärtan de hade före artroskopi. Så småningom sänker den smärtan sig, men det enda sättet att hitta lättnad är ofta att begränsa vikten genom att använda kryckor i veckor eller månader efter knäartroskopi.
Hängslen och mediciner kan också hjälpa till med symtomen. Hos vissa patienter kan symtomen vara så allvarliga att patienter får antingen ett partiellt knäbyte eller fullt knäbyte.
Artrit i leden
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesFörmodligen den vanligaste anledningen till att patienter har ihållande smärta efter artroskopisk knäoperation är att deras knä har skador på ledbrosket som inte kan repareras på ett adekvat sätt genom ett artroskopiskt ingrepp.
Det är välkänt att typiska artritsmärtor inte motiverar en artroskopisk operation; många studier har visat att nyttan med artroskopi hos dessa patienter inte är bättre än vid icke-kirurgiska behandlingar.
Det finns dock tillfällen när patienter med artros kan ha problem som kan förbättras med artroskopisk kirurgi, eller så kan din kirurg kanske inte vara medveten om omfattningen av artrit förrän vid operationen.
I dessa fall kan patienter ha en artroskopisk operation men kan behöva hantera pågående smärta från artrit som inte förbättras trots det kirurgiska ingreppet. Den goda nyheten är att det finns många behandlingar för knäartrit, och ofta kan dessa hjälpa patienter att hitta lättnad från sina symtom.