Symtom och diagnos av PCOS hos ungdomar

Även om det är ovanligt att en prepubescent flicka diagnostiseras med polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), kan tillståndet påverka tonårsflickor som har börjat menstruera. I dessa fall kan PCOS få tjejer att ha oregelbundna menstruationsperioder, tunga perioder och till och med få perioder att sluta helt. PCOS-symtom kan också inkludera hårväxt och akne.

Ändå görs inte PCOS-diagnoser hos ungdomar ofta eftersom oregelbundna menstruationscykler från fluktuerande hormoner är typiska för tonårsflickor och andra symtom missas helt enkelt.

Orsaker och riskfaktorer

PCOS är en av de vanligaste endokrina störningarna hos kvinnor. Endokrina störningar uppstår när hormoner är för låga eller för höga. De förekommer också om kroppen inte svarar på hormoner som den är tänkt.

Läkare vet inte exakt vad som orsakar PCOS, men tillståndet verkar vara relaterat till hormonella obalanser (särskilt högre nivåer av androgener) och genetik, varför det går i familjer. Flickor som ännu inte har haft sin första menstruation kan inte ha PCOS.

Äldre pubertet

För tidig pubertet - som diagnostiseras när en tjej har sin första period före 8 års ålder - är av särskilt intresse när man överväger PCOS hos tonårsflickor.

En studie rapporterad iFertilitet och sterilitetunder 2010 tittade på förekomsten av PCOS hos unga kvinnor som hade genomgått tidig pubertet. Forskare fann att unga kvinnor som upplevt för tidig pubertet hade en ökad risk för att utveckla PCOS.

Symtom

Några vanliga tecken på PCOS inkluderar:

• Oregelbundna perioder eller för frekventa perioder nära varandra eller frånvaron av perioder
• Överflödigt hår i ansiktet eller andra kroppsdelar som kallas hirsutism
• Acne och igensatta porer i ansiktet och kroppen
• Fetma, viktökning, problem med att gå ner i vikt eller alla tre
• Fläckar av mörk hud (särskilt på baksidan av nacken), ett tillstånd som kallas acanthosis nigricans
• Tunnning av håret på huvudet, ett tillstånd som kallas alopeci
• Högt blodtryck, högt kolesterol eller diabetes mellitus

Du kan se varför några av dessa symtom kan förbises hos en kvinna som utvecklas. Acne är till exempel vanligt för många ungdomar med eller utan PCOS.

Diagnos

Om din dotter börjar uppleva pubertetssymtom före 10 års ålder eller om din tonåriga flicka börjar uppleva PCOS-symtom, bör hon utvärderas av en läkare. Om en läkare tror att hon har PCOS kan han hänvisa henne till en gynekolog eller endokrinolog som kan ställa en diagnos. Att nå en diagnos kan innebära:

• Allmänna hälsofrågor
• Frågor om hennes menstruationscykel
• En fullständig fysisk undersökning
• Blodprov för att kontrollera hormonnivåer, blodsocker och lipider (inklusive kolesterol)
• Ett ultraljud i bäckenet: Ultraljud använder ljudvågor för att ta bilder av reproduktionsorganen (äggstockarna och livmodern) och urinblåsan. Hos tjejer med PCOS kan äggstockarna vara något större än normalt och kan ha flera små cyster på sig.

En tjej uppfyller kanske inte diagnoskriterierna för PCOS omedelbart, men hon kan ha en högre risk att utveckla det senare.

En diagnos ställs genom att bekräfta att två av följande är närvarande:

1. Oregelbundna menstruationscykler (även känd som oligo / anovulation)
2. Tecken på överskott av testosteron som inkluderar akne eller överflödigt kroppshår eller genom blodarbete (även känd som hyperandrogenism)
3. Polycystiska äggstockar vid ultraljud

En fullständig hormonell upparbetning bör utföras för att avgöra om det finns ett annat tillstånd än PCOS som kan förklara symptomen.

Varför det är viktigt att få behandling

Även om det inte finns något botemedel mot PCOS, kan det behandlas. Att diagnostisera PCOS är ett viktigt första steg eftersom att få behandling minskar risken för att en tonåring utvecklar andra allvarliga problem i framtiden. PCOS kan resultera i:

• Infertilitet
• Överdriven hårväxt och akne
• Fetma
• Diabetes
• Hjärtsjukdom
• Högt blodtryck
• Onormal blödning från livmodern
• Cancer

Ett öppet samtal med en läkare om vilka behandlingar som är bäst i det här skedet av en flickas liv och att flytta in i framtiden kan hjälpa dig och din dotter att bättre förstå hur hon kan hantera sitt tillstånd - med din hjälp.

Ett ord från Verywell

Var noga med att söka råd från en läkare om du misstänker att något bara inte stämmer med din dotters menstruationer eller om hon upplever symtom på tidig pubertet. Om du känner att dina bekymmer inte hörs, överväg att få en andra åsikt.