Voltaren Gel (diklofenak, 1%) är ett FDA-godkänt receptfritt icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) för tillfällig lindring av artrosvärk i lederna i händer, knän och fötter. En alternativ formulering ( 3% diklofenakgel) är ett annat FDA-godkänt receptbelagt läkemedel som används för att behandla aktiniska keratoser (en hudsjukdom). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Illustration av JR Bee, VerywellInnan du tar
Om du tror att du kan vara kandidat till Voltaren Gel, diskutera det med din läkare för att avgöra om det är lämpligt för dig. Människor som har upplevt gastrointestinala biverkningar från orala NSAID betraktas ofta som kandidater för att byta till Voltaren Gel.
Den systemiska absorptionen av Voltaren Gel, som är 1% diklofenaknatrium i en topisk gelformulering, är tre gånger mindre än oral diklofenak (5% respektive 15%). Det betyder att risken för allvarliga gastrointestinala och kardiovaskulära biverkningar som är associerade med orala NSAID är betydligt mindre med den topiska formuleringen.
Det första FDA-godkännandet baserades på flera studier, inklusive två randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade effektstudier och en 12-månaders säkerhetsstudie. Efter sex veckors behandling i en effektstudie av personer med handartros, smärta nivåerna minskade med 46 procent. I en 12-veckorsstudie på personer med knäartros minskade Voltaren Gel smärtnivåerna med 53%.
Tala med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och vitaminer som du för närvarande tar. Medan vissa läkemedel utgör mindre interaktionsrisker, kan andra helt kontraindicera användning eller omedelbart överväga om fördelarna med behandlingen uppväger nackdelarna i ditt fall.
Varningar för Black Box
Varningar för svart låda varnar läkare och patienter om de allvarligaste möjliga biverkningarna. Voltaren Gel har följande varningar för svart låda:
Varningar
- Ökad risk för allvarliga eller möjligen dödliga kardiovaskulära händelser, hjärtinfarkt eller stroke.
- Dess användning är kontraindicerad vid kranskärlskirurgi (CABG).
- Ökad risk för allvarliga gastrointestinala händelser inklusive blödning, sår och perforering av mage och tarmar. Allvarliga gastrointestinella händelser indikerade hos äldre patienter med en historia av magsårsjukdom och / eller gastrointestinal blödning.
Allvarliga biverkningar kan inträffa utan förvarning. Din risk kan vara högre om du har tagit NSAID under lång tid eller i höga doser.
Om du löper risk för hjärthändelser och stroke bör du inte ta detta läkemedel. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Kontraindikationer
Förutom de grupper med ökad risk som anges i varningar för den svarta rutan, bör Voltaren Gel inte användas av:
- personer med känd överkänslighet mot diklofenak
- i ögon, näsa eller mun.
- personer som utvecklade astma, urtikaria eller allergiska reaktioner efter att ha tagit aspirin eller NSAID
- personer med idrottsskador, stukningar, blåmärken, påfrestningar etc. eftersom det är ineffektivt i dessa områden.
- vid mer än två kroppsområden samtidigt.
- före eller efter hjärtkirurgi.
Fråga en vårdpersonal om du är gravid eller ammar. Använd inte de senaste 3 månaderna av graviditeten, såvida det inte föreskrivs, eftersom det kan orsaka fosterskador eller komplikationer under förlossningen.
Dosering
Voltaren Gel bör mätas på det medföljande doseringskortet som återfinns - mät till lämpligt märke på 2 gram eller 4 gram. Använd aldrig mer än föreskriven mängd.
Den totala dosen Voltaren Gel bör inte överstiga 32 gram per dag över alla de drabbade lederna. Applicera inte på mer än två kroppsområden samtidigt.
Ansökan:
- För varje underkroppsdel (fot, fotled eller knä), applicera 4 gram gel på det drabbade området fyra gånger dagligen.
- För varje överkroppsområde (hand, handled eller armbåge), applicera 2 gram gel på det drabbade området fyra gånger dagligen.
Hur man tar och förvarar
Om inte annat anges kan du använda denna gel i upp till 21 dagar. Undvik att få detta läkemedel i dina ögon, mun, öppna sår eller infekterade områden. Om du inte applicerar det på dina handfogar, tvätta händerna omedelbart efter appliceringen. Förvara vid 20-25 ° C (68-77 ° F). Undvik frysning.
Försiktighetsåtgärder
- Applicera endast på ren, torr hud utan utslag, skär eller infektioner.
- Dusch eller skölj inte det behandlade området i minst en timme.
- Placera inte ett bandage över det behandlade området.
- Undvik solljus och konstgjort solljus efter applicering.
- Applicera inte i kombination med en annan produkt.
- Värm inte upp de behandlade fogarna
Bieffekter
De vanligaste biverkningarna som rapporterades i kliniska prövningar var reaktioner på applikationsstället och observerades oftare hos patienter som behandlades med Voltaren Gel jämfört med placebo.
Hypertoni kan också uppstå vid behandling med NSAID, vilket gör det viktigt att övervaka blodtrycket. Vätskeretention och ödem kan också uppstå.
Om en allergisk reaktion uppstår, sluta använda den omedelbart.
Svår
Förskrivningsinformationen för Voltaren Gel innehåller också varningar och försiktighetsåtgärder för allvarliga biverkningar.
Långvarig administrering av NSAID kan leda till njur- (njure) papillär nekros och en annan njurskada. NSAID kan också orsaka allvarliga hudbiverkningar, inklusive exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys, vilket kan vara dödligt.
Äldre, personer med nedsatt njurfunktion, hjärtsvikt, leversvikt och de som tar diuretika och ACE-hämmare bör vara försiktiga när de använder Voltaren Gel.
Långvarig behandling med diklofenaknatrium kan orsaka onormala levertestresultat som kan indikera allvarliga levertillstånd, inklusive gulsot, levernekros och leversvikt, vilket kan vara dödligt eller kräva levertransplantation.
Dessa förhöjda nivåer i levertester uppträder vanligtvis redan innan patienten blir symptomatisk. Voltaren gel bör avbrytas om systemiska symtom, såsom utslag, diarré, buksmärta, mörk urin, högt eosinofilantal, observeras.
Interaktioner
Voltaren Gel ska inte användas tillsammans med orala NSAID eller aspirin på grund av en ökad risk för biverkningar. Risken för biverkningar ökar med ökad absorption av de aktiva ingredienserna i NSAID.
Precis som topisk NSAID-kräm inte bör användas med orala NSAID, bör två olika orala NSAID inte tas tillsammans. Tala med din läkare om användning av lågdos aspirin.
Hudprodukter
Om du använder kosmetika eller solskyddsmedel, använd inte Voltaren Gel samtidigt. Kombinationerna har inte testats och om topiska medel kombineras finns det potential att ändra hur Voltaren Gel tolereras och absorberas.
Ett ord från Verywell
Ju fler behandlingsalternativ det finns för personer med artrit, desto bättre. Och tillgängligheten av en aktuell formulering av Voltaren är viktig för människor som inte kan tolerera orala NSAID av en eller annan anledning.
Var bara medveten om att både orala och aktuella NSAID har samma risker och att Voltaren inte ska kombineras med andra NSAID.