Hur Coumadin hjälper till med förebyggande av stroke

Coumadin (warfarin) är ett blodförtunnande läkemedel som fungerar genom att hämma funktionen av vitamin K - ett viktigt verktyg i kroppens förmåga att bilda blodproppar.

Coumadin och Strokes

Coumadin är ett kraftfullt läkemedel som används för att förebygga stroke. Coumadin har potenta blodförtunnande egenskaper (dvs förhindrar onormal bildning av blodproppar i kroppen). Ett exempel på en sjukdom där onormal blodproppsbildning leder till stroke är förmaksflimmer, en sjukdom där en oregelbunden hjärtslag leder till att oönskade blodproppar bildas inuti hjärtkamrarna. Andra fall där Coumadin används för strokeförebyggande inkluderar:

• När någon hade en defekt hjärtventil ersatt kirurgiskt med en mekanisk protetisk ventil.
• När någon visar sig ha en blodpropp i hjärtat efter att de fått en hjärtattack.
• När någon visar sig ha en blodpropp i de djupa venerna i benen (även känd som djup venös trombos eller DVT. DVT kan orsaka stroke hos människor som har ett litet hål mellan höger och vänster sida av hjärtat. Detta lilla hål är känd som patent foramen ovale eller PFO.
• När någon har en onormal tendens att bilda blodproppar som ett resultat av en autoimmun sjukdom, såsom lupus.
• När någon har en genetisk benägenhet att bilda blodproppar på grund av brist på en eller flera av kroppens mekanismer som normalt förhindrar onormal blodproppsbildning.

Internationellt normaliserat förhållande (INR)

Blodkoagulering mäts med hjälp av International Normalized Ratio (INR) som tillskriver ett värde på 1,0 till personer med normal förmåga att bilda blodproppar. När människor tar Coumadin ökar deras INR, en indikation på att de är mindre benägna att bilda blodproppar. Den önskvärda INR för förebyggande av stroke är mellan 2-3. INR mäts med ett blodprov. Om INR går för högt (mer än 3) kan detta orsaka oönskad blödning. Detta är anledningen till att människor som tar Coumadin måste ta blodet några veckor eller månader.

Blodtryckskontroll

Människor som lider av högt blodtryck och som också tar Coumadin för strokeförebyggande måste alltid komma ihåg att högt blodtryck ökar risken för blödningar eller stroke orsakade av blödning i hjärnan. Eftersom Coumadin minskar kroppens mekanismer som normalt stoppar blödning, måste personer som tar Coumadin alltid hålla blodtrycket i kontroll.

Tips

• Ta endast läkemedel som ordinerats av din läkare (Coumadin interagerar med flera läkemedel)
• Ta din Coumadin vid samma tid varje dag (vanligtvis före läggdags)
• Ät samma mängd K-vitamin som innehåller mat varje dag (t.ex. fisk, broccoli, spenat, kål, grönkål, blomkål)
• Undvik överdriven alkohol
• Undvik aktiviteter som kan få dig att falla
• Sluta aldrig Coumadin utan din läkares vetskap
• Ta aldrig dubbla doser Coumadin, såvida inte din läkare särskilt uppmanar dig att göra det
• Ring din läkare om din avföring ändras i färg