Hur mässling diagnostiseras

Mässling, även känd som rubeola, diagnostiseras av dina symtom, särskilt feber, fläckar i munnen och mässlingutslaget, samt blodprov för att bekräfta att du har mässling och inte ett av flera andra tillstånd som kan efterlikna en del av dess tecken och symtom, såsom skarlagensfeber eller mono.

Nästan 246 människor världen över, vanligtvis barn, dör per dag av denna sjukdom som kan förebyggas.

Mässlingrelaterade dödsfall förekommer oftast i utvecklingsländer med dåliga sjukvårdssystem, men det finns fler och fler utbrott av mässling i USA och Europa på grund av sänkta vaccinationsnivåer.

Självkontroller

Om du eller ditt barn har utvecklat symtom på mässling, särskilt hög feber med mässlingutslag och ljusröda fläckar med vita centra i munnen (Kopliks fläckar), är det förmodligen säkert att säga att du har mässling. ditt barn är vaccinerat och har utsatts för någon med mässling eller rest internationellt, är mässling ännu mer sannolikt.

Även om många barnsjukdomar åtföljs av utslag, är mässlingutslaget ganska lätt att skilja från andra utslag. Två till fyra dagar efter att de andra symtomen börjar börjar utslaget på dina händer och ansikte, snarare än på din bagageutrymme, som de flesta andra virala utslag gör. Det sprider sig ner till resten av din kropp, händer och fötter under de närmaste dagarna. En annan skillnad är att din feber vanligtvis kvarstår och kan bli ännu högre under utslaget, som varar i fem till sex dagar.

Om du tror att du eller ditt barn har mässling, kontakta din läkare omedelbart, men lämna inte ditt hus om inte din läkare instruerar dig. Med tanke på att nio av tio icke vaccinerade personer som utsätts för någon med mässling får det också, kan du hamna med att riskera många människor.

Din läkare kan göra särskilda överenskommelser med dig för att ställa en diagnos.

Labs och test

Din läkare kommer att leta efter samma tecken och symtom som du gjorde i din egenkontroll när du överväger mässling, samt fråga om din vaccination och din resehistoria. Även om du har vaccinerats är det möjligt att få mässling, men osannolikt eftersom två doser av vaccinet mot mässling, påssjuka och röda hund är 97 procent effektiva. Misstänkta fall av mässling måste rapporteras till lokal hälsa avdelningar inom 24 timmar.

Tillbekräftai fall av mässling, kommer din läkare sannolikt att göra några blodprover och ta en hals och / eller näspinne. Dessa tester upptäcker det virusspecifika indirekta immunglobulin M (IgM), en antikropp som vanligtvis finns cirka tre dagar efter att ditt utslag uppträder. Antikroppen kanske inte dyker upp innan dess, kommer vanligtvis att toppa dag 14 och är vanligtvis borta cirka 30 dagar efter att ditt utslag först dyker upp. Du kan också ta ett urinprov eftersom mässlingviruset också kan finnas där.

Dina prover kan skickas till din statliga hälsovårdsavdelning eller Centers for Disease Control and Prevention (CDC) där de kan odlas för att bestämma genotypen på viruset. Genotypning kan hjälpa till att upptäcka eller utesluta kopplingar mellan mässlingfall och utbrott, samt se om du faktiskt fick mässlingviruset eller om du reagerar på en nyligen vaccinerad mässling.

Mässling läkare diskussionsguide

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Skicka till dig själv eller en älskad.

Denna diskussionsguide för läkare har skickats till {{form.email}}.

Det var ett problem. Var god försök igen.

Differentialdiagnoser

Din läkare kan behöva utesluta andra sjukdomar innan du diagnostiserar dig med mässling. Detta gäller särskilt eftersom mässling är ganska sällsynt i USA och de flesta läkare har aldrig sett någon med det. Med det sagt är mässling ganska lätt att diagnostisera när du vet vad du letar efter och blodprov kan bekräfta det. Andra sjukdomar som din läkare kan utesluta beror på hur länge du har visat symtom på mässling.

Innan utslaget visas

Under några dagar innan mässlingutslag uppträder kan det verka som om du har ett andningsvirus som influensa, respiratoriskt syncytialvirus (RSV) eller ett rhinovirus, vilket vanligtvis är det virus som är ansvarigt för förkylning. Två till tre dagar efter det att symtomen börjar kan Koplik-fläckar uppträda i munnen och kan misstas som Fordyce-fläckar, som är förstorade oljekörtlar.

Men din feber är i allmänhet högre med mässling än med andra virusinfektioner, vilket är en ledtråd att du inte har en typisk virusinfektion.

Mässling kan också misstas som denguefeber före eller efter utslag, men detta kan uteslutas med ett blodprov.

Efter utslag visas

När utslaget har uppstått tre till fem dagar efter dina andra symtom kan andra sjukdomar som din läkare kanske vill utesluta inkludera:

• Andra virus som kan orsaka utslag: Dessa inkluderar vattkoppor, roseola, röda hund, hand-och klövsjuka och parvovirus, även känd som den femte sjukdomen. Vanligtvis kan läkare enkelt utesluta dessa andra virus genom hur ditt utslag ser ut, liksom dina andra symtom.
• Scharlakansfeber och toxiskt chocksyndrom (TSS): Dessa grupp AStreptokockinfektioner kan också orsaka utslag, men scharlakansfeber kan uteslutas av dina andra symtom; toxiskt chocksyndrom åtföljs vanligtvis av lågt blodtryck och njurproblem.
• Reaktion på läkemedel: Ett utslag som orsakas av överkänslighet mot ett visst läkemedel kan se ut som mässlingutslag, men din läkare kan snabbt utesluta detta om du inte nyligen har utsatts för några läkemedel. Om det fortfarande finns en fråga kommer det att bli uppenbart när du slutar att ta drogen eftersom utslaget försvinner när läkemedlet är ur ditt system.
• Meningokockemi: Denna bakterieinfektion, som orsakas av samma typ av bakterier som orsakar hjärnhinneinflammation, kan ha mycket liknande symptom på mässling, inklusive utslag. Ett blodprov kommer att avgöra om du har denna infektion eller mässling.
• Rocky Mountain-fläckig feber: Denna bakteriesjukdom sprids av fästingar och har liknande symtom som mässling, inklusive utslag. Den diagnostiseras med ett blodprov eller hudbiopsi.
• Infektiös mononukleos: Känd för de flesta av oss helt enkelt som "mono", denna virusinfektion kan också ha liknande symtom, inklusive utslag, särskilt efter att du har tagit vissa antibiotika. Ett blodprov kan utesluta eller bekräfta mono.