Bröstcanceroperation för män

Även om män utgör mindre än 1% av fallen av bröstcancer är sjukdomen lika allvarlig för män som för kvinnor. Kirurgi är den behandling som valts för tidigt stadium av bröstcancer för både män och kvinnor, men det finns vissa skillnader i vilken typ av operation som föredras, alternativet för rekonstruktion och terapier som kan rekommenderas förutom kirurgi (adjuvant terapi) såsom som kemoterapi, strålning och hormonbehandling.

Kirurgi

De behandlingar som finns tillgängliga för bröstcancer är i huvudsak desamma för män som för kvinnor, inklusive kirurgi. En primär skillnad är dock för män, lumpektomi är mindre ofta ett alternativ. Det finns vanligtvis mycket mindre vävnad i en mans bröst än en kvinnas bröst, vilket innebär att en tumör av samma storlek sprider sig genom en större andel av bröstet hos en man än hos en kvinna, vilket gör att bröstet avlägsnas helt, en mastektomi, en bättre alternativ i vissa fall.

Adjuvant terapi

Efter operation för bröstcancer hos män kan kemoterapi och / eller strålning rekommenderas. Adjuvant terapi som denna är utformad för att "rensa upp" eventuella återstående cancerceller som har spridit sig bortom bröstet, men som fortfarande är för små för att detekteras vid avbildningstester.

Adjuvant terapi rekommenderas vanligtvis när en cancer har en betydande risk för återkommande. För att bestämma denna risk tittar läkare på flera faktorer, inklusive storleken på den ursprungliga tumören, förekomsten av involverade lymfkörtlar, tumörkvaliteten (vilket indikerar cancerens aggressivitet) och genomisk testning av tumören (Oncotype DX).

Hormonell terapi

Oavsett vilken primär behandling som används följer hormonell terapi vanligtvis för de flesta som har östrogenreceptor-positiva tumörer. Eftersom 99% av bröstcancer hos män är östrogenreceptor-positiva betyder det att de allra flesta män kommer att genomgå hormonbehandling som en del av behandlingen för bröstcancer.

Den föredragna behandlingen för män är tamoxifen, men för dem som inte tolererar tamoxifen eller inte kan ta medicinen av någon anledning finns alternativ tillgängliga. Tamoxifen fortsätter vanligtvis i 5 år, med möjlighet att fortsätta i ytterligare 5 år för dem som har hög risk för återfall.

Rekonstruktion

Rekonstruktion av bröstet eller brösten är en fråga om personlig preferens och involvering av en plastikkirurg tidigt i operationen är viktigt.

Valet att ha rekonstruktion bör göras med beslutet att ha mastektomi när det är möjligt eftersom omedelbar rekonstruktion, eller rekonstruktion under samma operation som mastektomi, är möjlig.

Försenad rekonstruktion, eller rekonstruktion av bröstet efter dagen för mastektomi, är också ett alternativ. Vissa män kommer emellertid att behöva ett implantat för att göra bröststorleken densamma som kvarvarande bröst och omedelbar rekonstruktion rekommenderas om ett implantat krävs. Detta beror på att kombinationen av strålning och eventuell hudsträckning som behövs för att sätta in implantatet kan skada huden och minska den kosmetiska överklagandet av resultaten.

Uppföljning och återfall

För män som har haft bröstcancer rekommenderas årliga mammogram på den sida där cancern diagnostiserades. Även om screening av det icke-involverade bröstet rekommenderas för kvinnor är det inte för män om inte en genetisk predisposition för cancer (såsom en BRCA-mutation) har identifierats.

Många anser att man har överlevt i 5 år efter behandling med bröstcancer som botad. Detta är dock inte sant för tumörer som är östrogenreceptor-positiva. Medan män inte har studerats, fortsätter kvinnor med östrogenreceptorpositiva bröstcancer att ha en stadig återfall i minst 20 år, och återfall efter 5 år (sena återfall) är vanligare än under de första fem åren. Detta är anledningen till att hormonbehandling kan fortsätta utöver fem år. Återfall hos män har dokumenterats upp till 15 år efter operationen och därefter.

Män som har genomgått bröstcanceroperationer bör besöka sin läkare om de har några symtom som tyder på återfall av bröstcancer, såsom en ny klump, andfåddhet, bröstsmärtor, buksmärtor eller ihållande huvudvärk.

Bröstcancer, män och förlägenhet

Många manliga bröstcancerpatienter har en förlägenhet när det gäller diagnosen bröstcancer. Det finns en uppfattning att det är en kvinnas sjukdom, och därför känner män sig skam med diagnosen. Det finns ingen anledning att skämmas över diagnosen cancer av någon typ, en canceröverlevande är exakt det, en överlevande. Tumörens plats bör inte orsaka skam.

Eftersom bröstcancer hos män är sällsynt kan det vara svårt att hitta en stödgrupp utanför stora städer. För män utanför större städer kan supportgrupper online vara en fantastisk resurs.