Mucolytics är en klass av läkemedel som används för att bryta upp och tunna slem, vilket gör det lättare att rensa bort från luftvägarna. De används för att behandla andningsförhållanden såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD), cystisk fibros och andra tillstånd inklusive vanliga förkylningar som kännetecknas av överflödigt slem och en produktiv hosta. , och de tas ofta oralt eller andas in via en nebulisator. Mukolytika fungerar bäst om de tas konsekvent.
Markus Gann / EyeEm / Getty ImagesAnvändningar
Överproduktion av slem i lungorna - vanligtvis sett med KOL eller ibland med en nedre luftvägsinfektion - orsakas av inflammation som resulterar i en ökning av både antalet och storleken på så kallade bägge celler som sträcker sig genom luftpassagerna. celler utsöndrar normalt slem som en form av skydd, med KOL, till exempel, kan den överdrivna produktionen täppa till passagerna, vilket gör det svårare att andas.
Ett sätt att rensa denna uppbyggnad är med ett oralt eller nebuliserat läkemedel som kallas en mucolytisk. Mukolytika fungerar genom att lösa upp kemiska bindningar i utsöndringarna, bryta dem så att de lättare kan hostas upp.
Din läkare kan ordinera eller rekommendera att du använder en mucolytic om tjock slem är en viktig bidragsgivare till dina symtom. I allmänhet skulle du bara ta en mucolytisk och de används vanligtvis på kort sikt, men vissa människor behöver ta en mucolytic upprepade gånger om tillståndet återkommer.
Off-label användningar
Medan mukolytika inte anses vara en del av den nuvarande vårdstandarden för KOL-behandling, föreslår 2017 års riktlinjer från Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) att läkemedlen kan vara användbara hos personer som inte kan ta inhalerade kortikosteroider. De kan också vara till hjälp för dem som har svårt med handhållna inhalatorer.
Med tanke på farhågorna om säkerheten vid långvarig kortikosteroidanvändning har det föreslagits att mucolytika kan vara lämpliga vid avancerad KOL, där risken för förvärring är hög oavsett steroidanvändning. Mukolytika kan i dessa fall hjälpa till att minska antalet förvärringar och erbjuda en viss förbättring av livskvaliteten.
Innan du tar
Mukolytika kan tas oralt i en tablett- eller sirapformulering eller inhaleras genom en nebulisator. Några av de vanligaste typerna av mucolytika inkluderar:
- Mucinex (guaifenesin)
- Carbocisteine
- Pulmozyme (dornase alfa)
- Erdosteine
- Mecystein
- Bromhexin
- Hyperosmolar saltlösning
- Mannitolpulver
De olika typerna av mukolytiska medel har var och en olika verkan:
- Slemlösande medel ökar luftvägsvattnet för att hjälpa till med slemröjning.
- Slimregulatorer ökar slemens rörelse via hosta.
- Mukokinetik undertrycker mekanismerna som orsakar överdrivna slemutsöndringar.
Carbocisteine, till exempel, är ett mucolytiskt medel som verkar på metabolismen av bägcellerna och också ger antioxidant och antiinflammatoriska fördelar. Guaifenesin ökar däremot vatteninnehållet i slem och tappar ut det så att det kan hostade upp.
Din läkare skulle bestämma vilken mucolytikum du tar baserat på dina symtom och det andra läkemedlet du tar.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
De flesta mucolytika är mycket säkra men bör inte användas till barn under 6 år. Ta inte mucolytics om du har magsår.
Rådfråga din läkare eller apotekspersonal innan du tar mucolytika om du är gravid eller ammar.
Dosering
Dosen av mucolytics beror på vilken typ av läkemedel du tar och det tillstånd du tar det för, förutom om du tar ett piller, vätska eller använder en nebulisator. Eftersom vissa mucolytika inte stannar länge i systemet kan du behöva ta dem konsekvent under en viss tid.
Tala med din läkare om rätt dosering, leveransmetod och varaktighet för ditt tillstånd.
Bieffekter
Biverkningarna kan också variera både beroende på läkemedeltyp och beredning. I stort sett är illamående och diarré de vanligaste biverkningarna i samband med tabletter, medan vätskor också kan orsaka bronkialkramper och utslag. Nebuliserade formuleringar kan också orsaka ont i halsen, rinnande näsa och bildandet av vita fläckar i munnen eller mun.
I stort sett anses mucolytika vara säkra och förknippade med låg risk för biverkningar. Med det sagt är det alltid viktigt att prata med din läkare om eventuella biverkningar, interaktioner eller kontraindikationer i samband med en mucolytisk produkt, oavsett om det är ordinerat eller köpt över disk.