PCOS och Berberine: Vad kvinnor borde veta

Berberine är ett gammalt tillskott som har använts i Kina i tusentals år som en behandling för diabetes, diarré och infertilitet. Nu börjar forskningen undersöka dess användning hos kvinnor med polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) och resultaten har hittills varit mycket uppmuntrande.

Vad är Berberine?

Berberine är en alkaloid extraherad från kinesiska örter som hydrastis cacadensis (goldenseal), berberis aquifolium (Oregon druva), berberis vulgaris (berberis), berberis aristata (trädgurkmeja) och coptidis rhizom (huanglian). Det kan tas som en kapsel eller i flytande form.

Att ta berberin har visat sig hjälpa till att förbättra en rad förhållanden. Fördelar med berberin kan inkludera:

• Förbättrad insulinresistens
• Sänkt testosteron
• Minskad akne
• Sänkta kolesterolnivåer
• Förbättrad alkoholfri fettlever
• Förbättrad graviditet och fertilitet
• Immunstöd
• Antimikrobiella fördelar
• Sänkt högt blodtryck
• Viktminskning och kroppsfettförlust
• Förebyggande av cancer

Berberine och PCOS

Berberine kan erbjuda många fördelar för kvinnor med PCOS inklusive förbättrad fertilitet, hjälp med viktminskning och sänkt risk för metaboliska komplikationer i samband med tillståndet. Dessa komplikationer kan inkludera typ 2-diabetes, högt kolesterol och fettlever.

En potent insulinsensibilisator

Berberins kanske största roll är som en potent insulinsensibilisator. Kvinnor med PCOS har visat sig ha högre nivåer av insulin jämfört med kvinnor med samma vikt utan tillstånd.

Metformin är ett insulin-sensibiliserande läkemedel som ofta ordineras till kvinnor med PCOS för att hantera insulin- och glukosenivåer. Men många kvinnor med PCOS upplever gastrointestinala biverkningar associerade med metformin såsom diarré, illamående och magkramper. Långvarig användning av metformin har också visat sig påverka absorptionen av vitamin B12.

Berberin har visat sig förbättra insulinresistensen på samma sätt som metformin. Berberine förbättrar insulinsignaltransduktion genom att stimulera glukosintaget genom att aktivera den AMP-aktiverade proteinkinasvägen.

Fördelarna med berberin har jämförts med metformin hos kvinnor med PCOS. I en studie som publicerades iEuropean Journal of Endocrinology, valde forskare slumpmässigt 89 kvinnor med PCOS för att få antingen berberin (500 mg, tre gånger om dagen), metformin (500 mg, tre gånger om dagen) eller placebo i 3 månader.

Alla kvinnor instruerades av en nutritionist att minska sitt intag av kolhydrater och fetter. Ett kaloriintervall tillhandahölls inte. Kvinnor instruerades också att träna 30 minuter varje dag med måttlig till intensiv träning.

Efter 3 månaders behandling såg kvinnorna med PCOS som tog berberin större minskningar av kroppsfettförlust än metformin eller placebo. Berberine sänkte insulin- och glukosnivåerna på samma sätt som metformin.

Kvinnor med PCOS som tog berberin upplevde också signifikanta minskningar av totalkolesterol, LDL (dåliga kolesterolnivåer) och triglycerider samt en signifikant förbättring av HDL (goda kolesterolnivåer), mer än med metformin eller placebo. Dessutom sänkte intagandet av berberin de totala testosteronnivåerna på samma sätt som metformin.

Förbättra fertiliteten

Medan berberin visar fördelar med att förbättra metaboliska komplikationer av PCOS, kan det också förbättra fertiliteten. I en pilotstudie fick 98 anovulatoriska kvinnor med PCOS berberin. Ägglossningen förbättrades med i genomsnitt 25 procent efter att ha tagit berberin i fyra månader.

En studie publicerad iKlinisk endokrinologivisade att kvinnor med PCOS som slumpmässigt valdes att ta berberin hade högre graviditetsnivåer än metformin eller placebo och med färre biverkningar när de togs 12 veckor före IVF-behandling.

Att hjälpa till med viktminskning

Nästan alla kvinnor med PCOS kan säga att det är svårare att gå ner i vikt på grund av deras tillstånd. Viktminskning är svårare av många skäl, inklusive ökad insulinresistens, starkt begär för kolhydrater och nedsatt aptitreglering.

Berberine kan erbjuda hopp till kvinnor med PCOS som kämpar med sin vikt. Berberin har visat sig minska utsöndringen av det aptitstimulerande hormonet leptin.

Berberin har också visat sig vara effektivt för att hjälpa till med vikt- och kroppsfettförlust genom att hämma enzymet lipoproteinlipas, som är ansvarigt för fettlagring. En observerad effekt av att ta berberin i de flesta studier är viktminskning, särskilt i mitten av kroppen, och sänkta nivåer av kroppsmassindex (BMI).

Minskar fet lever

Kvinnor med PCOS har också en ökad risk för att få fettleversjukdom på grund av sambandet med höga insulinnivåer. Berberin har visat sig vara ett effektivt alternativ för att minska fettlever.

En genomgång av sex randomiserade kontrollstudier som involverade 500 individer fann att berberin signifikant minskade fettlever hos de med alkoholfri fettleversjukdom (NAFLD). Berberine sänkte TG- och leverfunktionsenzymer och förbättrade den totala leverfunktionen. Det har visat sig att berberin förbättrar NAFLD genom att förhindra uppbyggnad av leverfett och främja oxidation av fettsyra i skelettmuskulaturen.

Vad du ska veta om att ta berberin

Sammantaget tolereras berberin väl men kan ibland orsaka negativa gastrointestinala effekter inklusive illamående och förstoppning, särskilt när de används i höga doser.

Den terapeutiska dosen av berberin för att förbättra insulin och andra beprövade hälsofördelar är 500 mg tre gånger dagligen (liknar metformindosering). För att undvika magbesvär kan det vara bäst att långsamt avta upp till 1500 mg dagligen genom att ta 500 mg under den första veckan, tillsätta ytterligare 500 mg den andra veckan tills du når 1500 mg vid den tredje veckan.

Berberine är inte avsett för långvarig användning. Inga data finns tillgängliga om berberins säkerhet bland unga kvinnor eller i början av graviditeten. Berberin rekommenderas inte under graviditet eller amning.

Berberin kan förändra leverclearance för vissa mediciner. Försiktighet rekommenderas om du tar andra receptbelagda läkemedel som antidepressiva medel, MAO-hämmare, blodförtunnande medel och betablockerare. Regelbunden övervakning av leverfunktionstester rekommenderas för dem som tar berberin.

Eftersom berberin är ett insulinsensibiliserande medel kan det orsaka lågt blodsocker, särskilt när det kombineras med andra insulinsänkande läkemedel, såsom metformin eller tillskott som inositol eller n-acetylcystein. Det är därför det är viktigt att rådgöra med din läkare innan du tar berberin.