En ögonläkare utför fotorefraktiv keratektomi (PRK) för att förbättra synen genom att ändra formen på din hornhinna. Lasrar används för att fixa brytningsfel (hur ditt öga böjer inkommande ljus).
För patienter som vill se bättre kan PRK fungera som ett effektivt alternativ till LASIK eller andra procedurer. Här är vad du borde veta om PRK-kirurgi.
Arne Trautmann / EyeEm / Getty Images
Vad är PRK-kirurgi?
PRK-kirurgi är en form av laserögonkirurgi för patienter som vill minska sitt beroende av glasögon eller kontakter. Det är vanligtvis ett polikliniskt förfarande som planeras i förväg.
Kontraindikationer
Patienter med avancerad glaukom, grå starr som påverkar synen och en historia av vissa ögoninfektioner är inte bra kandidater för PRK-kirurgi. Korrekt läkning är viktigt för PRK-operationens framgång, så individer med okontrollerad diabetes, en historia av överdriven ärrbildning eller sjukdomar som försämrar läkning ska inte få PRK-operation.
Om brytningsfelet i ögat är instabilt eller förändras kan din läkare rekommendera en annan typ av synkirurgi. Gravida och ammande kvinnor bör hålla på med elektiv ögonkirurgi för att undvika onödiga risker.
Potentiella risker
PRK-kirurgi erbjuder många fördelar. Här är dock några av de risker som är förknippade med proceduren:
- Hornhåla: Om ditt öga inte läker ordentligt efter PRK-operation kan din syn verka grumlig. Hornhimmelblåsning blir vanligtvis bättre med tiden. Användning av medicinen, mitomycin C, under operationen kan hjälpa till att förhindra detta problem.
- Bländning: Du kan märka en haloeffekt runt bilder eller sprida ljus. Bländning är vanligtvis ett tillfälligt symptom som bör försvinna efter en vecka eller så.
- Minskad synpotential: Du kanske kan uppnå bättre syn med glasögon än med PKR-kirurgi. När du har genomgått operationen är det möjligt att din tydligaste syn kommer att minskas.
- Regression av resultat: Patienter med astigmatism och betydande långsynthet kan förlora några av de fördelar som ursprungligen uppnåddes efter operationen.
Som med alla operationer utgör PRK-operation risken för infektion. Din läkare kommer att granska tecken för att se upp för att säkerställa korrekt läkning och säker återhämtning. Du får också antibiotiska ögondroppar för att förhindra infektion efter operationen.
Syfte med PRK-kirurgi
PRK-kirurgi omformar hornhinnan med lasrar för att korrigera suboptimal syn. Människor som är trötta på att lita på glasögon eller kontakter för att se kan överväga PRK eller andra typer av ögonlaseroperationer.
PRK-kirurgi är idealisk för patienter med en tunn, ärrad eller oregelbundet formad hornhinna som hindrar dem från att vara en bra kandidat för LASIK. De med astigmatism eller dålig djupuppfattning kan dra nytta av PRK-kirurgi.
Innan du beslutar om PRK-kirurgi är rätt för dig, kommer en ögonläkare att testa din syn och utvärdera dina ögons nivå av brytningsfel. Du kommer att screenas för andra ögonförhållanden som kan förvärras av PRK-operation.
De kommer att mäta storleken på din elev och ge dig råd om den bästa åtgärden efter att ha undersökt tjockleken och ytskvaliteten på din hornhinna.
Livsstil spelar också en roll för att bestämma vilken ögonkirurgi som är bäst för dig.Om du har ett jobb eller hobbyer som kan påverka ditt öga (t.ex. blandad kampsport) kanske du har det bättre med PRK-operation istället för LASIK.LASIK skapar en ögonflik som potentiellt kan öppnas med kraftig rörelse .
Ring din läkare eller 911 omedelbart om du kan uppleva en medicinsk nödsituation.
Hur man förbereder
Här är några saker att tänka på under veckorna fram till din PRK-operation.
Plats
PRK-kirurgi utförs vanligtvis vid ett öppenvårdsoperationscenter. Det är ett kort förfarande som bör innebära ett besök på under två timmar. Du kommer inte att kunna köra efter proceduren, så du kanske vill ordna med att någon tar med dig och väntar i centrum för att ta dig hem.
Vad ska man ha på sig
Använd inte ögonmakeup samma dag som operationen görs. Undvik hårtillbehör som gör det svårt att ordna din position under lasern. Du kan bära bekväma kläder till din operation.
Mat och dryck
Ät en lätt måltid dagen för proceduren. Du behöver inte fasta eftersom det inte innebär allmänbedövning.
Läkemedel
Vissa mediciner påverkar ögonen, så du måste prata med din läkare om vad du ska undvika före och efter operationen.
Livsstilsförändringar före op
Ta bort dina kontaktlinser minst 24 timmar före operationen. Beroende på typen av lins kan du behöva ta bort dem så mycket som tre veckor före operationen, så se till att du förstår vad som krävs i ditt fall.
Vad du kan förvänta dig på operationsdagen
Så här kan du förvänta dig att PRK-operationer spelar ut dagen för din operation.
Före operationen
När du väl har kommit till operationscentret får du en ögonundersökning före mötet och träffar det medicinska teamet för sista minuten-frågor.
Under proceduren
Om du är orolig för PRK-operation kan du bli lättad att upptäcka att det vanligtvis tar högst 15 minuter från början till slut. Lasern kommer att vara på ditt öga i bara 30 till 60 sekunder.
Kirurgen börjar med att placera aktuell ögondroppsbedövning för att helt bedöva din hornhinna. En ögonlockshållare hjälper till att hindra dig från att blinka.
Därefter avlägsnas mitten av hornhinnans tunna yttre skikt och en excimerlaser arbetar för att omforma hornhinnan. För att avsluta placerar kirurgen en kontaktlins över hornhinnan för att skydda ögat när det läker.
Den mikroskopiska mängden vävnad som avlägsnas av excimerlasern är endast ungefär en tiondel av bredden på ett hårstrå.
Vissa kirurger använder en speciell borste, blad eller alkohollösning för att ta bort hornhinnecellerna. Tala med din läkare för att ta reda på detaljerna för hur din PRK-operation kommer att utföras.
Efter operationen
Innan du släpps ut kommer kirurgen att lägga antibiotika och antiinflammatoriska ögondroppar i ögat, som du fortsätter att använda hemma under en viss tid. Eftersom du inte kommer att kunna se tydligt på några dagar efter operationen, behöver du någon som kör dig hem och stannar hos dig under den första återhämtningsfasen.
Återhämtning
Återhämtning efter PRK-operation tar längre tid än LASIK, men de flesta patienter kan köra bil och återvända till jobbet inom en till tre veckor efter ingreppet. Undvik träning de första tre dagarna efter operationen och vänta med att återuppta kontaktsporter i två till fyra Veckor. Försök att hålla vatten ur ögonen genom att undvika badtunnor eller simma i två veckor.
Din kirurg planerar en serie uppföljningsavtal för att övervaka din läkningsprocess. Efter fem till sex dagar kommer bandagekontaktlinsen att tas bort på kirurgens kontor. Om det faller ut av misstag före den tiden ska du inte sätta in det igen. Tejpa i stället försiktigt ögat och ring till kirurgen.
Det tar en månad innan du kommer att uppleva hela visuella förbättringar från PRK-kirurgi.
Läker
Det är normalt att få ögonirritation och vattning under dagarna efter PRK-operationen.Cellerna på ytan på din hornhinna tar tid att växa tillbaka.
Hantera återhämtning
Ljuskänslighet är vanlig hos nästan alla PRK-patienter under de första dagarna efter operationen. Att bära solglasögon och hålla dina lampor svaga hemma gör det lättare att klara sig tills dina ögon har möjlighet att anpassa sig. Undvik rökiga, torra eller dammiga miljöer för att minska obehag efter PRK-operation.
Håll smink, lotioner, köln, aftershave och grädde borta från ansiktet de första sju dagarna efter PRK-operation för att förhindra irritation. Att hålla ögonen stängda när du duschar hjälper till att förhindra att vatten kommer in i dina ögon.
Omedelbart efter operationen ska du inte känna smärta eftersom ditt öga fortfarande kommer att vara dom från effekterna av de bedövande ögondropparna som används under proceduren. Din kirurg kommer att ge dig alternativ för smärtlindring under den första veckan hemma.
Om du fortfarande har ont efter ungefär fem dagar, kontakta din kirurg för att avgöra om det finns något att vara bekymrad över och för råd om smärtlindring framöver.
Möjliga framtida operationer
Resultatet av PRK-operation kan variera från person till person beroende på hur deras kropp läker efter ingreppet. Det är möjligt att ytterligare kirurgi kommer att krävas för att uppnå optimala resultat.
Nästan alla patienter uppnår 20/40 syn eller bättre efter PRK-operation, även om du fortfarande behöver använda glasögon ibland, bör ditt recept vara mycket mindre än före operationen.