Restless Leg Syndrome and Cardiac Risk

Ett vanligt tillstånd som vi vanligtvis inte tänker på när vi bedömer vår risk för hjärt-kärlsjukdom är rastlöst bensyndrom. Detta kan vara en övervakning eftersom det visar sig att det verkligen finns en koppling mellan rastlös bensyndrom och hjärtsjukdom.

Översikt

Restless leg syndrome är ett ganska vanligt tillstånd som drabbar människor när de försöker vila. Människor som har detta tillstånd upplever ett slags obehag i benen när de somnar, vilket tvingar dem att röra benen oupphörligt för att söka lättnad. Dessa symtom förekommer i allmänhet inte under dagen men uppträder på kvällarna under perioder av inaktivitet, precis innan somnar eller till och med under sömnen.

Människor med rastlöst bensyndrom beskriver vanligtvis en eller flera av flera förnimmelser som tvingar dem att röra benen. Dessa känslor inkluderar brännande, ryckningar, krypning, rastlöshet, dragning eller spänning i benen. Ibland är verklig benvärk involverad. Människor med detta tillstånd brukar beskriva de obehagliga känslorna som kommer från djupt inuti benen snarare än på ytan och vanligtvis förekommer runt knäna eller i underbenen. Dessa symtom uppträder nästan alltid bara under tyst vila och tenderar att minimeras om resten inte är helt "tyst". I synnerhet tycker de flesta med detta tillstånd att symtom inte uppträder medan de utför aktiviteter som kräver att de koncentrerar sig på något - till exempel när de arbetar med korsord, spelar poker eller är känslomässigt engagerade med en make eller partner.

Symtomen på rastlöst bensyndrom lindras i allmänhet åtminstone tillfälligt genom att gå upp och röra sig, eller sträcka eller massera benen. Naturligtvis, när offret står upp för att utföra dessa lindrande aktiviteter, kan han eller hon vara vaken och måste börja somna igen. Som ett resultat kan personer med frekvent rastlös bensyndrom bli sömnberövade.

Vem får RLS

Restless leg syndrom är egentligen ganska vanligt och förekommer i en eller annan grad hos upp till 15% av vuxna i västländer. Det verkar vara mindre vanligt i andra delar av världen. Medan rastlösa bensyndrom kan orsakas av järnbrist, njursvikt, graviditet, ryggradssjukdomar och neurologiska störningar, kan det inte fastställas någon särskild bakomliggande orsak hos de allra flesta.

Behandling

I de flesta fall är rastlösa bensyndrom ett relativt milt och enda intermittent tillstånd, som vanligtvis kan behandlas genom att undvika koffein, träna regelbundet, delta i kognitiva aktiviteter under tysta perioder på kvällen eller gå upp och ta en kort promenad på tillfällen när symtom uppträder. Om en specifik bakomliggande orsak kan hittas ska den behandlas. Rastlös bensyndrom på grund av järnbrist är till exempel särskilt mottaglig för behandling.

Om symtomen på rastlösa bensyndrom är allvarligare och inte lindras av sådana livsstilsåtgärder kan läkemedelsbehandling vara ganska effektiv. Läkemedel som har använts framgångsrikt för rastlösa bensyndrom inkluderar dopaminagonister, som vanligtvis används för att behandla Parkinsons sjukdom, såsom pramipexol (Mirapex). Dessutom har vissa läkemedel som används för anfallssjukdomar varit effektiva, inklusive gabapentin (Neurontin). Bensodiazepiner, som är läkemedel mot ångest, har också använts med framgång.

Läkemedelsbehandling för rastlösa bensyndrom kan vara särskilt användbar hos personer som lider av sömnbrist på grund av detta tillstånd.

Restless Leg Syndrome and Cardiac Risk

Rastlösa bensyndrom har associerats med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom.

Forskare tror att om det finns en orsak-och-effekt-relation kan det ha att göra med högt blodtryck. Det visar sig att många människor med rastlöst bensyndrom också har en rörelsestörning som kallas "periodiska lemmarörelser av sömn (PLMS)", där upprepade episoder av stereotypa benrörelser inträffar medan de sover. De flesta med PLMS är inte medvetna om att de har ett sådant tillstånd (även om deras sovande partner mycket väl kan vara). Forskning visar att patienter med PLMS kan ha signifikanta förhöjningar i blodtrycket under episoder av benrörelse medan de sover.

Graden av nattlig högt blodtryck som har visats antas vara tillräcklig för att signifikant öka en individs risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom - och kan hjälpa till att förklara sambandet mellan rastlösa bensyndrom och kardiovaskulär sjukdom.