Förstå resultat för njurfunktionstest

För att förstå njurfunktionstester, även känd som en njurpanel, är det viktigt att förstå vad njurarna gör. Njurarna filtrerar blodet och tar bort oönskat avfall från blodomloppet. De tar också bort överflödigt vatten från kroppen, vilket hjälper till att reglera blodtrycket och kroppens vätskebalans.

När njurarna fungerar bra finns det mycket lite oönskat avfall i kroppen. När dessa avfallsnivåer i blodet börjar klättra kan de indikera att njurarna inte längre fungerar så bra som de borde.

Varför njurfunktionstester utförs

Njurfunktionstester utförs av olika anledningar, inklusive något så enkelt som en årlig kontroll eller en urinvägsinfektion misstänks. De kan också utföras om en individ är sjuk och en diagnos inte har ställts, som ett screeningtest för en patient som planerar eller återhämtar sig efter operation, eller som ett sätt att spåra njursjukdom. Urinvägsinfektioner är vanliga efter operationen, och vissa patienter upplever njursvikt efter ett ingrepp, så dessa tester utförs ofta på patienter som återhämtar sig efter operationen.

Njurfunktionstester är ett tillförlitligt sätt att testa njurarna, men det är viktigt att komma ihåg att de också kan förändras dramatiskt med sjukdom eller uttorkning. Många individer kan ha ett akut (tillfälligt) problem med njurarna som löser sig efter att ha fått vätskor eller annan behandling.

Vanliga njurfunktionstester

Det finns många njurfunktionstester där ute, men bara ett fåtal har resultat du kan lita på - listade nedan.

Urinprov

Urinanalys är det vanligaste och grundläggande testet som utförs på urin och anses inte strikt vara ett njurfunktionstest utan är en undersökning av urin. Det används för att upptäcka urinvägsinfektioner, förekomst av blod och protein i urinen. Detta test kan ofta utesluta behovet av ytterligare tester eller kan vara ett tecken på att fler tester bör utföras.

Blod är inte normalt i urinen men kan vara resultatet av en kvinnas menstruationscykel. Protein är inte heller typiskt i urinen. Båda dessa kan vara närvarande under en urinvägsinfektion.

För detta test samlas ett litet urinprov, vanligtvis med "ren fångst" -metod, där individen börjar urinera och sedan samlar ett urinprov från mitten av urinströmmen. En urinanalysstickstift ger en ungefärlig uppskattning av blod i urinen, medan mikroskopisk analys räknar exakt hur många röda blodkroppar som finns i det undersökta "högeffektsfältet".

Serumkreatinin

Normala labvärden: Män: .7-1.3, Kvinnor: .6-1.1 mg / dl

Detta test är ett blodprov som undersöker hur mycket kreatinin som finns i blodomloppet. En av njurarnas primära funktioner är att ta bort kreatinin, som är avfallsprodukten från muskelnedbrytning, från blodomloppet. För mycket kreatinin i blodet kan innebära att njurarna inte utför sitt jobb. Mycket höga nivåer av kreatinin kan innebära att patienten upplever njursvikt, vilket kan vara ett tillfälligt tillstånd eller ett permanent problem.

Uppskattad glomerulär filtreringshastighet

Normalt laboratorievärde 90-120 ml / minut, 60 ml / minut eller mindre indikerar att njurskador kan förekomma

Njurar kan filtrera upp till 150 liter blod varje dag i den genomsnittliga vuxnas kropp. Den uppskattade glomerulära filtreringshastigheten (EGFR) är ett sätt att uppskatta njurarnas förmåga att filtrera blod. Med hjälp av en formel som inkluderar kreatininnivå kan ett laboratorium uppskatta antalet liter blod som njurarna filtrerar.

BULLE

Normalt laboratorievärde: 7-21 mg / dL

BUN, eller Blood Urea Nitrogen test, är ett annat sätt att avgöra om njurarna lyckas filtrera blodet. Ureakväve är normalt i blodet vid små nivåer, men högre nivåer kan indikera att individen har njurproblem.

24-timmars urinprov eller tidsbestämd urinprov

Detta test kräver att urin samlas upp under en hel 24-timmarsperiod, det finns andra variationer av detta test som kräver att urin samlas in i 4 timmar, 12 timmar eller annan tid. Njurfunktionen kan variera under en dag, så detta test ger en titt på njurarnas genomsnittliga funktion. Hos patienter med njursten kan speciella urinsamlingar av urin ge information om varför njursten bildas (till exempel litolink).

Laboratoriet förser vanligtvis patienten med en kanna som förvaras i kylskåpet medan provet samlas in. Testet börjar med att kasta den första urinen under 24-timmarsperioden och samla varje prov som följer. Vid slutet av 24-timmarsperioden bör patienten försöka tömma urinblåsan en sista gång och samla provet.

För många patienter är det en utmaning att komma ihåg att samla urinen varje gång och det kan leda till att testet startas om efter att ett prov har spolats. Vissa individer lämnar en påminnelse tejpad på toalettlocket så att de inte glömmer att samla urinen varje gång.