Sputum eller slem är slemhinnan som utsöndras av celler i luftvägarnas nedre luftvägar (bronkier och bronkioler). Det skiljer sig från saliv, som produceras högre upp, i munnen. Sputum kan ha vilken färg som helst, inklusive klar, vit, gul, grön, rosa eller röd och blod med olika medicinska tillstånd. Förutom att innehålla döda celler, främmande skräp som inandas i lungan, och ibland bakterier, sputum innehåller vita blodkroppar och andra immunceller som skyddar luftvägarna från infektioner. Det finns ett antal medicinska tillstånd som leder till ökad sputumproduktion. Test för att analysera sputum, såsom sputumcytologi och sputumkulturer, kan vara till hjälp vid diagnos av sjukdom.
Förstå sputum
Som nämnts ovan innehåller sputum döda celler och skräp från nedre luftvägarna men spelar också en roll för att bekämpa infektioner genom att fånga bakterier och innehålla vita blodkroppar för att bekämpa dem.
Sputum vs slem vs slem mot saliv
Sputum utsöndras i luftvägarna (bronkier och bronkioler) i luftvägarna. Sputum ärintesamma som saliv, ett ämne som utsöndras i munnen för att hjälpa till med matsmältningen. Termerna sputum och slem används omväxlande.
Termen slem kan ibland användas istället för sputum, men sputum avser det slemspecifiktutsöndras i luftvägarna, medan slem också kan produceras i mag-tarmkanalen, urologiska kanalen och könsorganen.
Sputumkälla
Sputum eller slem hostas upp från de nedre luftvägarna i luftvägarna - bronkierna, bronkiolerna och luftstrupen - snarare än körtlar i munnen och halsen. Det produceras av celler som kallas bägge celler som sträcker sig i luftvägarna
Innehåll
Sputum består av utsöndringar från celler som ligger i luftvägarna, döda celler, främmande ämnen som andas in i lungorna, såsom tjära från cigaretter och luftföroreningar, och vita blodkroppar och andra immunceller. I infektioner kan bakterier också förekomma i sputum. Blod kan också förekomma i slemhinnan med lungcancer, trauma i luftvägarna, skador på luftvägarna och lungödem.
Fungera
Sputumtjockleken tjänar till att fånga främmande material så att cilierna i luftvägarna kan rensa det från lungorna genom att flytta det upp genom munnen där det kan sväljas eller hostas ut. Sputum innehåller också immunceller som kan tjäna till att döda eller uppsluka bakterier så att de inte kan stanna kvar i lungorna och orsaka infektioner.
Tobaksrök gör att cilierna i luftvägarna blir mindre rörliga (förlamade). När detta inträffar flyttas sputum inte upp mot munnen av cilia och kan ackumuleras i luftvägarna.
Vad Sputumfärger betyder
Sputum kan ha många färger och konsistens, och dessa kan hjälpa till att definiera vissa villkor. Till exempel:
- Klar sputum: Klar sputum är vanligtvis normalt, även om det kan öka i vissa lungsjukdomar.
- Vitt eller grått sputum: Vitt eller gråaktigt sputum kan också vara normalt, men kan förekomma i ökade mängder med vissa lungsjukdomar eller föregå andra färgförändringar i samband med andra tillstånd.
- Mörkgult / grönt sputum: En typ av vita blodkroppar som kallas neutrofiler har en grön färg på dem. Dessa typer av vita blodkroppar lockas till bakterieinfektionsplatsen och därför kan bakterieinfektioner i nedre luftvägarna, såsom lunginflammation, resultera i produktion av grönt sputum. gulgrönt sputum är också vanligt med cystisk fibros.
- Brunt sputum: Brunt sputum på grund av närvaron av tjära finns ibland hos människor som röker. Sputum kan också verka brunt eller svart på grund av förekomsten av gammalt blod. Brun sputum är också vanligt med "svart lungsjukdom." Dessa sjukdomar, som kallas pneumokonioser, uppstår från att andas in ämnen som kol i lungorna.
- Rosa sputum: Rosa, särskilt skummande rosa sputum kan komma från lungödem, ett tillstånd där vätska och små mängder blod läcker från kapillärerna in i lungorna. Lungödem är ofta en komplikation av hjärtsvikt. Rosa eller blodfärgat sputum orsakas ofta av tuberkulos över hela världen.
- Blodigt sputum: Blodigt sputum, till och med bara ett spår av blodfärgat sputum, bordealltidutvärderas. Hosta upp blod (hemoptys) kan vara allvarligt och är det första tecknet på lungcancer hos 7 till 35 procent av människorna. Blodigt sputum kan också uppstå med lungemboli, ett tillstånd där en blodpropp i benet bryts av och reser till lungorna. Till och med 1 tesked till 2 teskedar hostad blod anses vara en medicinsk nödsituation, och hosta upp en fjärdedel av en kopp blod anses vara massiv hemoptys och har en dålig prognos.
Ökad produktion
Illustration av Cindy Chung, Verywell
Några förhållanden som leder till ökad produktion av sputum inkluderar:
- Kronisk bronkit: Kronisk bronkit resulterar i ökat sputum, och i själva verket inkluderar kriterierna för diagnos av kronisk bronkit en daglig hostproduktiv sputum
- Bronchiectasis: Detta är en form av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) som ofta orsakas av kroniska luftvägsinfektioner i barndomen.
- Lungödem
- Överproduktion av sputum kan också orsakas av rökning och exponering för luftföroreningar
Tester för att utvärdera sputum
Sputum kan analyseras i laboratoriet för att bestämma dess innehåll för att utvärdera infektioner eller leta efter cancer. Test kan inkludera:
- Sputumkultur: En sputumkultur görs genom att placera ett prov av en sputum i ett växande medium (agarskål) och leta efter närvaron av tillväxt. Detta kan göras för att bestämma vilken typ av bakterier som orsakar lunginflammation. När bakteriestammen har bestämts kan laboratoriet sedan göra ytterligare tester för att ta reda på vilket antibiotikum som är mest effektivt mot de bakterierna (känslighetstest).
- Sputum för tuberkulos: Ett sputumprov kan erhållas för att leta efter tuberkulos, även om flera prover ofta behövs för att hitta ett som är diagnostiskt.
- Sputumcytologi: I sputumcytologi utvärderas ett prov av sputum under mikroskopet. Detta kan göras för att leta efter tecken på tuberkulos eller tecken på cancerceller. Vid ett tillfälle trodde man att sputumcytologi skulle kunna vara en skärm för lungcancer, men det är inte ett effektivt screeningverktyg. Om cancerceller hittas kan det dock vara diagnostiskt för lungcancer. Ytterligare tester måste då göras för att ta reda på var cancern befinner sig.
Att få ett prov av sputum (istället för slem) kan vara lite utmanande, eftersom det kräver att en person hostar upp sputum från djupt i lungorna.
Minskande produktion
Det finns ett antal sätt att minska sputumproduktionen, men det viktigaste steget är att diagnostisera och behandla den bakomliggande orsaken. Med luftföroreningar och rökning är den bakomliggande orsaken kroppens försök att bli av med främmande ämnen, och en överproduktion av sputum är ett normalt svar. I så fall är det bästa sättet att ta bort källan. Läkemedel som kan hjälpa till att minska sputum inkluderar aerosolbehandlingar och slemlösande medel. Behandlingar som postural dränering kan vara effektiva i vissa situationer.
Ett ord från Verywell
Sputum är ett ämne som produceras av luftvägarna som innehåller en kombination av celler, främmande ämnen och vita blodkroppar. Färgen, konsistensen och mängden sputum kan vara viktig vid diagnos av ett antal olika medicinska tillstånd. Visualisering av sputum kan också hjälpa till att diagnostisera tillstånd som tuberkulos och till och med lungcancer. Även om en ökad mängd sputum kan vara väldigt irriterande, är det ofta kroppens försök att bli av med material (som tjära och annat främmande föremål) som annars kan hamna i och skada luftvägarna.
-for-cancer-treatment.jpg)
