Lungpletysmografitest: användningar och resultat

Pletysmografi är ett lungtest (lungfunktionstest) som utförs för att mäta lungernas efterlevnad genom att bestämma hur mycket luft dina lungor kan hålla. Det kan användas för att hjälpa till med diagnosen lungsjukdom, för att bestämma svårighetsgraden, för att se om behandlingen fungerar (eller om tillståndet förvärras) eller för att utvärdera lungorna före lungoperationen. Det används oftast tillsammans med andra lungtester för att bestämma den absoluta luftvolymen i lungorna.

Lungpletysmografi kallas också lungpletysmografi eller kroppspletysmografi och skiljer sig frånimpedanspletysmografi, ett test för blodproppar i benen.

Användningar

Pletysmografi kan beställas av flera skäl. Några av dessa inkluderar:

• Vid diagnos för att skilja obstruktiva kontra restriktiva lungsjukdomar. (I vissa fall kan det vara svårt att avgöra om lungsjukdom är obstruktiv eller begränsande (det finns en överlappning i vissa av lungfunktionstesterna) och pletysmografi kan bidra till att göra denna svåra skillnad.
• För att bedöma ditt svar på behandlingen. Till exempel kan testet göras för att se om din lungsjukdom blir värre, förbättras eller förblir densamma.
• För att bestämma svårighetsgraden av KOL
• Att utvärdera dina lungor för att se om du skulle tolerera lungcanceroperationer

Hur fungerar pletysmografi?

Pletysmografi bygger på en av gaslagarna som kallas Boyles lag. Så länge temperaturen är konstant är trycket och volymen hos en gas omvänt proportionell. Detta blir mer meningsfullt när vi diskuterar proceduren.

Procedur

När din läkare rekommenderar detta test kommer hon att diskutera förberedelserna, vad som kommer att hända under proceduren och när du kan förvänta dig att få dina resultat.

Före testet

Inga speciella dietriktlinjer ges vanligtvis före testet, men det är klokt att inte äta tungt eller åtminstone till den punkt där det kan störa andningen. Det är viktigt att ha på sig löst sittande, bekväma kläder, särskilt undvika kläder som kan begränsa andningen, t.ex. tätt monterade skjortor eller ett tätt bälte. Du bör inte träna tungt eller röka i flera timmar före testet. Det är också viktigt att undvika miljöföroreningar, såsom luftföroreningar inomhus eller utomhus före testet för att säkerställa att resultaten är så exakta som möjligt.

Parfymer eller parfymerade schampon eller andra produkter för personlig vård bör undvikas före proceduren både för din egen hälsa och för alla som kan ha proceduren efter dig som är känslig för dessa produkter eller luktar.

Du kommer att kunna köra dig själv till och från testet, men många uppskattar att ha en följeslagare för att hålla dem sällskap.

Under testet

Under pletysmografi kommer du att bli ombedd att sitta i ett litet, lufttätt rum som ser lite ut som en telefonbås. Om du vanligtvis använder syre behöver du inte ta emot ditt syre under testet.

En tekniker kommer att placera klämmor på näsan och ge dig ett munstycke att andas igenom. Vissa människor känner sig klaustrofoba när proceduren börjar, men du kan när som helst öppna dörren eller ta bort munstycket om du behöver (även om detta kan förlänga proceduren). Teknikern kommer sedan att ta dig igenom olika andningsmönster, få dig att andas normalt, sedan fläta efter flera andetag, sedan ta ett djupt andetag in och blåsa ut det hela.

Risker och biverkningar

De flesta tolererar proceduren mycket bra, även om vissa människor kan känna sig klaustrofoba eller bli svaga under ingreppet. Sammantaget tar den aktiva delen av detta test cirka 15 minuter.

Vad testet mäter

Pletysmografi ger din läkare mätningar som kan hjälpa henne att förstå hur bra dina lungor fungerar. De flesta lungfunktionstester mäter inte restvolymen eller mängden luft kvar i lungorna efter att du andas ut så mycket luft som möjligt. Genom att bestämma denna mätning hjälper pletysmografi din läkare också att beräkna andra siffror.

Mätningar som kan göras med hjälp av detta test inkluderar:

• Funktionell restvolym: Funktionell restvolym är den mängd luft som finns kvar i lungorna efter att du andas ut så mycket luft som möjligt.
• Funktionell restkapacitet (FRC): Funktionell restkapacitet (FRC) är ett mått på hur mycket luft som finns kvar i dina lungor efter att du har andats ut så mycket som möjligt (expiratorisk reservvolym)plusden mängd luft som finns kvar i lungorna efter att du andas ut normalt (restvolym).
• Total lungkapacitet (TLC): Detta är ett mått på den totala mängden luft i bröstet efter att du har tagit det djupaste andetag du kan.

Pletysmografi kontra spirometri

Spirometri är ett annat lungtest som tittar på lungvolymer men som inte kan bestämma restvolym.

Tolka resultat

Beroende på om din funktionella restkapacitet är ökad, minskad eller normal kan lungsjukdomar delas upp i olika kategorier.

Resultaten kan variera beroende på ålder, kön, längd och vikt.

Ökad funktionell restkapacitet

Obstruktiva lungsjukdomar orsakar ofta ökad FRC. För att föreställa dig detta kan du föreställa dig hur, med tillstånd som emfysem, efter varje andetag, inte andas hela volymen ut. Den elastiska rekylen skadas så att extra luft blir kvar. Den extra luft som är kvar som inte kan andas ut läggs till den normala volymen som är kvar efter att ha andats ut.

Villkor som kan leda till en ökad FRC inkluderar:

• Emfysem
• Cystisk fibros

Minskad funktionell restkapacitet (FRC)

En minskad funktionell restkapacitet innebär att det finns en minskad mängd luftrum i lungorna. Detta kan i sin tur ha flera orsaker. Lungorna kan vara "mindre elastiska" antingen externt eller internt, till exempel från bröstmuskulaturens svaghet i samband med en stroke, eller en minskad elasticitet i själva lungorna (minskad efterlevnad) på grund av ett kroniskt lungtillstånd. Detta mönster kan också ses om du har tagit bort en del av en lunga för lungcancer.

Villkor som kan leda till minskad FRC inkluderar:

• Idiopatisk lungfibros
• Andra typer av lungfibros
• Sarkoidos
• Avlägsnande av en lunga eller en del av en lunga
• Fetma
• Strokes
• Skolios

Dessa siffror kan vara onormala om dina luftvägar smalnar eller blockeras på något sätt, om för mycket luft finns kvar i lungorna efter att du andas ut (som vid emfysem) eller om dina lungor inte kan expandera helt.

Ett ord från Verywell

I kombination med andra lungfunktionstester kan lungpletysmografi hjälpa till att differentiera lungsjukdomar eller bestämma svaret på behandlingen och mycket mer. Även om det kan vara frustrerande att ta sig tid att göra dessa tester och sedan vänta på resultat, kan en korrekt bedömning av ditt tillstånd hjälpa dig och din läkare till de behandlingar som fungerar bäst för dig personligen.