Wanderluster / Getty Images
Viktiga takeaways
- U.S.News & World Report släppte nyligen sina betyg på vårdhem, som inkluderar COVID-19-data.
- Experter föreslår att man undviker vårdhem under pandemin om det är möjligt.
- Om du måste hitta en anläggning kan du utvärdera kvaliteten på ett vårdhem genom att undersöka en mängd olika faktorer, till exempel COVID-19-utbrottsdata och besökspolicyer.
Romanen COVID-19 drabbade vårdhem hårt i år - vilket gör det särskilt svårt för människor som försöker välja ett vårdhem under denna tid. Vad ska du leta efter om du letar efter ett vårdhem, särskilt i åldern COVID-19?
För att hjälpa till med beslutet släppte U.S.News and World Report nyligen sin årliga rankning för bästa vårdhem. Rankningen inkluderar mer än 15 000 vårdhem och separata betyg för kortvarig rehabiliteringsvård och långvarig vårdinrättning.
I år inkluderade U.S.News också information om:
- COVID-19-infektion rankas
- Vaccinationsnivåer för influensa och lunginflammation
- Brott mot infektionskontroll
Kalifornien är det högsta antalet på listan, med 215 vårdhem som fick högpresterande betyg i kortvarig rehabilitering och 135 utsågs till högpresterande inom långtidsvård, följt av Florida, Illinois och New Jersey.
Hawaii, Maine och Alaska har den högsta andelen bästa vårdhem med minst hälften av alla Medicare- eller Medicaid-certifierade vårdhem i dessa stater som får en högpresterande beteckning i antingen kortvarig rehabilitering eller långtidsvård, eller båda, enligt US News.
Ska du leta efter ett vårdhem just nu?
Waseem Ghannam, VD, VD och grundare av Telehealth Solution i North Carolina, tycker inte att det här är ett bra år för bedömning av vårdhemskvaliteten eftersom många vårdhem arbetar med personalbrist på grund av COVID-19.
"Om något, detta var ett bra år för vårdhem beredskap utvärdering," berättar han Verywell.
Vincent Mor, doktor, professor i hälsovård, politik och praktik vid Brown University School of Public Health i Rhode Island, säger till Verywell att den bästa förutsägaren för COVID-19-fall på ett vårdhem är förekomsten av viruset i samhällen där personalen arbetar, eftersom de är de primära vektorerna.
"Förra vårens erfarenhet är inte nödvändigtvis en bra förutsägelse för hur vårdinrättningar hanterar den nuvarande uppkomsten av viruset", säger Mor.
Eleanor Feldman Barbera, doktor, en åldrande och mentalvårdsspecialist i New York, instämmer.
"COVID-19-priserna har visat sig spegla sjukdomens spridning i samhället snarare än vårdhemens kvalitet, så jag skulle inte rekommendera att använda det som ett lakmustest", säger hon Verywell. "Jag skulle fortsätta använda CMS Five Star Quality Rating System."
Charlene Harrington, doktor, RN, en professor emeritus vid University of California San Francisco som har studerat COVID-19 och vårdhem, råder också människor att använda CMS Nursing Home Rating-systemet samt data om COVID-19 i varje anläggning. Hon berättar för Verywell att människor bör undvika att placera en nära och kära på ett vårdhem, eftersom det "inte är dags att ta en chans att gå till en."
CMS Five Star Quality Rating System är ett betygssystem som skapats av Centers for Medicare och Medicaid Services som ger varje vårdhem ett betyg på mellan 1 och 5 stjärnor.
Harrington säger att många vårdhem kanske inte rapporterar sin COVID-19-statistik korrekt, vilket kan göra det svårt att välja en säker anläggning under denna tid.
"Människor som behöver post-akut rehabilitering bör få det hemma", säger Harrington. "Människor som behöver långtidsvård bör också försöka stanna hemma och få vårdgivare att komma in i hemmet under pandemin."
Vad detta betyder för dig
Om du letar efter ett vårdhem för dig själv eller din nära och kära är det viktigt att ta hänsyn till en mängd olika faktorer, såsom personalförhållande mellan sjuksköterska och patient, COVID-19-utbrottsdata, kommunikationsteknik och metoder och besökspolicyer.
Vad du ska leta efter i ett vårdhem
Om du vill bedöma potentiella vårdhem för dig själv eller din nära och kära, här är några experttips.
Undersök dina behov för ett vårdhem
Undersök varför du kan behöva använda ett vårdhem, oavsett om det är för ett kort- eller långvarigt behov, föreslår Mor.
"Få människor tror att de kommer att vara ett vårdhem för alltid, men det är inte ovanligt att gå in i ett hem för rehabilitering och stanna kvar", säger Mor. "Den bästa forskningen tyder på att du ska välja en anläggning som har en hög utsläppshastighet till samhället om det är vad som önskas."
Forskningsstatistik
Ghannam föreslår att man undersöker vissa priser och procentsatser förknippade med anläggningen, inklusive:
- Personalförhållande mellan sjuksköterska och patient
- 30-dagars återtagandepriser
- Personalinformation
- Andelar i magsår
”Den viktigaste frågan är vad sjuksköterskan och den totala bemanningsnivån är på vårdhemmen”, säger Harrington. Enligt Harrington bör det finnas minst 4,1 omvårdnadstimmar per invånardata inklusive 0,75 RN-timmar (45 minuter) per invånare per dag - och ännu högre när det finns ett ökat behov från invånaren.
Du bör också undersöka hur ofta den medicinska chefen kommer in i byggnaden och anläggningens beredskapsplan, liksom deras plan för att bekämpa isolationism hos äldre. Grannam säger att du bör fråga om eventuella vårdrelaterade senaste citat, och om det fanns citat, titta på de korrigerande åtgärder som vidtagits.
Utvärdera COVID-19-svaret
För frågor som är specifika för pandemin, kanske du vill fråga om när och hur COVID-19-vaccinet kommer att göras tillgängligt när det släppts, och om de har en enhet för patienter som har sjukdomen eller för vilka vaccinationen inte fungerade, Säger Grannam.
"Det är en viktig tid att ägna stor uppmärksamhet åt anläggningens meritlista inte bara för infektionskontroll utan för bemanning - eftersom problem i dessa områden kan göra att invånarna är särskilt utsatta för viruset", Mike Dark, advokat vid California Advocates för omvårdnadsreformen, berättar Verywell.
Dark föreslår att man frågar om tillräcklig personal.
"Har de ansökt om undantag från bestämmelser som ställer minimikrav på personal?", Säger han. "Under pandemin är det nödvändigt att ha tillräcklig och välutbildad personal för invånarnas överlevnad."
När du tittar på citat, fråga om något som specifikt gäller COVID-19.
"Medan byråer har börjat utfärda nya regler och förordningar som är avsedda att mildra spridningen av COVID-19, har stater inte gjort ett bra jobb med att tillämpa dessa nya regler", säger Dark. "Se om dina byråer faktiskt utfärdar citat till anläggningar som är följer inte reglerna. "
Personer som utvärderar vårdhem bör fråga om anläggningens besökspolicy, säger Dark. "COVID-baserade besöksbegränsningar kommer sannolikt att vara med oss i många månader, och tillgång från familj och vänner till invånare kan vara en fråga om liv och död", tillägger han.
Med tanke på den nuvarande situationen rekommenderar Barbera att man undersöker en anläggning som tillåter säkra familjebesök, till exempel fönsterbesök eller utomhusutrymmen. Människor bör också utvärdera hur kommunikation fungerar när det gäller att få information till och från familjemedlemmar och hur personalen hjälper invånare med videochattar och telefonsamtal om de inte kan hantera den på egen hand.
"Tyvärr innebär det att man placerar en nära och kära på ett vårdhem nu med stor sannolikhet att man inte kan se dem personligt på ett tag", säger Barbera. ”Jag skulle se till att de har en telefon som de vet hur de ska använda och att telefonen och laddaren är märkta. Det gör stor skillnad att kunna hålla kontakten med familjemedlemmar via telefon. "
