Septisk artrit

Septisk artrit är en infektion i en led. Infektionen kan orsakas av bakterier, virus, svampar eller parasiter. Gemensam infektion orsakad av svampar eller parasiter är mycket mindre vanlig än den som orsakas av bakterier eller virus. Vanligtvis påverkar septisk artrit en enda stor led, såsom knä eller höft, men det är möjligt för flera leder att smittas.

Septisk artrit kallas också infektiös artrit. Septisk artrit anses vara en medicinsk nödsituation på grund av den allvarliga skada som kan uppstå på ben och brosk. Septisk artrit kan orsaka septisk chock, vilket kan vara dödlig.

Orsaker

Infektionen kan komma från var som helst i kroppen. Infektionen kan också börja som ett resultat av ett öppet sår, kirurgi eller osteril injektion. Oavsett den ursprungliga infektionskällan inträffar septisk artrit när den smittsamma organismen kommer in i leden.

Symtom

Tecken och symtom associerade med septisk artrit inkluderar:

• Feber
• Frossa
• Allvarlig smärta i den drabbade leden
• Svullnad i den drabbade leden (ledutgjutning)
• Värme nära den drabbade leden
• Illamående

Diagnos

Efter att ha övervägt din medicinska historia och din fysiska undersökning kommer vissa tester att beställas av din läkare. Testen som används för att diagnostisera septisk artrit inkluderar:

• Blodprov för att identifiera förhöjt antal vita blodkroppar och bakterier
• Röntgen eller andra bildstudier för att bedöma ledskador
• Arthrocentes för att analysera synovialvätska (led) för flera parametrar som kan indikera infektion

Behandling

För bakteriell septisk artrit är det nödvändigt att identifiera de specifika bakterier som orsakar infektionen. När bakterierna har identifierats kan lämpligt antibiotikum börja. Antibiotika, som används för att döda bakterierna, tas vanligtvis i 4 till 6 veckor, oralt eller intravenöst, men ny forskning antyder att en kortare varaktighet av antibiotika på två veckor kan vara lika effektiv.

Det kan också vara nödvändigt att tömma det infekterade ledutrymmet, antingen genom artrocentes, kirurgisk bevattning (tvättning av leden med sterila lösningar) eller debridering (avlägsnande av förfallande vävnad). Det kan finnas betydande ledskador till följd av septisk artrit som så småningom leder till ledersättningskirurgi.

Riskfaktorer

Vissa faktorer ökar risken för att utveckla septisk artrit. Dessa inkluderar:

• Tidigare ledproblem från andra typer av artrit, ledkirurgi, ledskada
• Ett försvagat immunsystem från sjukdomar eller från att ta immunsuppressiva läkemedel
• Hudsår eller öppna sår ger bakterier tillgång till kroppen
• Injicerbart drogmissbruk och alkoholism är förknippat med hög infektionsrisk

Utbredning

Septisk artrit kan drabba vem som helst i alla åldrar - inklusive spädbarn och barn, även om det är vanligare hos spädbarn och äldre vuxna. Hos vuxna påverkas viktbärande leder (höfter, knän, anklar) mest. Hos barn påverkas ofta höfterna. När befolkningen åldras ser läkare fler patienter med septisk artrit.

Intressanta platser

• Den vanligaste typen av bakterier som är involverade i septisk artrit är Staphylococcus aureus, vanligtvis kallad Staph.
• När virus attackerar leder kallas det viral artrit, och tillståndet löser sig vanligtvis på egen hand. Ibland krävs dock antiviral terapi.
• Ledinfektion orsakad av en svamp, känd som svampartrit, anses vara mycket sällsynt.

Kom ihåg, sök omedelbart läkare om du har tecken eller symtom som pekar på septisk artrit.