Skivepitelcancer (SCC), även känd som skivepitelcancer, är den näst vanligaste typen av hudcancer efter basalcellscancer. Cirka en miljon fall diagnostiseras varje år i USA. Det börjar i de skivepitelceller som finns i det övre hudskiktet som kallas epidermis. DNA i skivepitelceller kan skadas av ultravioletta (UV) strålar från solen eller solarium. När detta inträffar börjar de växa i en hastighet utan kontroll, vilket leder till hudcancer.
Lyckligtvis, när de fångas tidigt, är de flesta fall av skivepitelcancer härdbara. Att veta de tidiga varningssignalerna är avgörande för att få en tidig diagnos och behandling.
Oskyddad exponering för UV-strålar är en viktig riskfaktor för skivepitelcancer. Ju mer tid du spenderar i solen (eller en solarium), desto mer sannolikt är det att du utvecklar SCC. Cirka 90% av icke-melanom hudcancer (inklusive SCC) är relaterade till exponering för UV-strålar. Andra riskfaktorer för SCC inkluderar lätt hud, ålder, manligt kön, immunsuppression, humant papillomvirus, kroniska ärrförhållanden, familjehistoria och giftiga exponeringar.
Där skivepitelcancer uppträder
SCC finns överallt på kroppen, men ses oftast i solutsatta områden. Vanliga SCC-platser inducerar ansikte, öron, läppar, hårbotten, axlar, nacke, händer och underarmar. Det är också möjligt att få diagnosen SCC i områden utan exponering för solen, såsom i munnen, under naglarna eller tånaglarna, på könsorganen eller i anusen.
Precancerous Stage
Ju tidigare SCC fångas och behandlas, desto högre är sannolikheten att den botas. Även om det är viktigt att kunna känna igen tecken på cancer är det också viktigt att kunna identifiera tecken och symtom på precancer.
När vår hud skadas av solen börjar dess form och färg förändras. Att veta hur dessa förändringar ser ut kan hjälpa dig att söka behandling hos din hudläkare tidigt. Det är möjligt att behandla och ta bort precancerösa tillväxter innan de någonsin förvandlas till hudcancer.
Tidiga tecken på solskador
CRISTINA PEDRAZZINI / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK / Getty Images
Åldersfläckar, missfärgad hud och djupa rynkor är alla tecken på hudskador orsakade av solens UV-strålar. Dessa symtom kan också relateras till användning av solarium. En förlust av fasthet och hudelasticitet är också ett tecken på solskador. Förändringar i huden, såsom solfläckar, kan senare förvandlas till precancerösa tillväxt.
Precancerösa lesioner
Robert Kirk / Getty Images
Precancerösa lesioner är förändringar i huden som beror på solskador. Det uppskattas att 40% till 60% av alla SCC-fall först börjar som precancers. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Den vanligaste formen av SCC-precancer är aktinisk keratos, även kallad solkeratos. Dessa tillväxter bildas främst på grund av exponering för UV-strålar (fotocancerisering), och när du utvecklar en, har du hög risk att utveckla mer. Uppskattningar av den 10-åriga graden av malign transformation av aktinisk keratos varierar från 6% till 10%, med cirka 60% av skivepitelcancer som härrör från aktinisk keratos.
Aktinisk keratos ser ut som en liten, grov hudfläck. Det kan också vara fjällande och skorpigt. Möjliga färger på dessa skador inkluderar rödaktiga eller brunaktiga färger. Några av dessa tillväxter kan också vara osynliga. Aktiniska keratoser är ofta lättare att känna än att se. De förekommer oftast på solutsatta områden som ansikte, öron, läppar, hårbotten, axlar, nacke och händer.
Andra typer av SCC precancerösa lesioner inkluderar:
- Aktinisk cheilit: En precancerös tillväxt som vanligtvis påverkar underläppen. Det verkar som en lapp av torr, fjällig hud som är blek eller vit.
- Leukoplakias: Vita fläckar finns i munnen. De påverkar vanligtvis tungan, läpparna, tandköttet och kinderna. De kan orsakas av solskador eller kronisk irritation från tobak eller alkohol.
- Bowens sjukdom: Även känd som skivepitelcancer in situ, är detta en tidig, icke-invasiv fas av SCC. Den drabbade hudfläcken liknar eksem och är ofta fjällig och röd. Det orsakas vanligtvis av solskador eller exponering för kemikalier.
Skaliga röda lappar
sdigital
SCC kan först visas som en tjock, grov hudfläck. Den är ofta röd och verkar fjällig. Det är vanligtvis smärtfritt men kan sippra ut eller blöda. Den fjällande hudfläcken, även känd som hyperkeratos, kommer att ha oregelbundna gränser och kan vara kliande.
Denna funktion kan hjälpa till att skilja mellan skivepitelcancer och basalcellscancer, den vanligaste formen av hudcancer. Basalcellskarcinom uppträder oftast som en pärlvit, kupolformad papel med framstående telangiektatiska ytkärl, medan skivepitelcancer oftast förekommer som en fast, jämn eller hyperkeratotisk papule eller plack, ofta med central ulceration.
Färgen på en SCC-lesion kan variera mycket från person till person. De är oftast röda eller rosa men kan också verka bruna, svarta, vita eller gula. SCC-lesioner i munnen uppträder ofta som vita fläckar medan lesioner under nageln ser bruna eller svarta ut.
Öppna sår
SCC-lesioner kan utvecklas i öppna sår eller ärr som du redan har. De kan också utvecklas för att likna ett öppet öm på egen hand. Såret kan blöda och sippra och sedan skorpa över. Om du märker ett ont som aldrig verkar läka, är det dags att få det kontrollerat. Du kanske märker att skadorna verkar bli bättre, men återvänder sedan snabbt. Detta är ett tecken på att det är dags att träffa hudläkaren.
Förhöjda tillväxter
sdigital
När SCC-lesioner utvecklas kan de verka förhöjda, särskilt runt kanterna. Medan kanterna är upplyfta ser mitten av såret nedsänkt eller deprimerad. Den förhöjda tillväxten är vanligtvis rosa eller röd, men kan också vara köttfärgad. Vid denna punkt i sjukdomen kan lesionen börja spridas snabbare.
Vårtliknande nudel
DouglasOlivares
Slutligen kan en SCC-lesion börja likna en vårta med upphöjda kanter. Området kan blöda och skorpa över men läka aldrig. Lesionen uppträder vanligtvis som en enda vårta och kan växa i storlek. Avancerade fall av SCC kan visas som en liten hornformad tillväxt som blir brun.
I de flesta fall av SCC är lesionen smärtfri. Men vissa individer upplever smärta eller ömhet på platsen. Andra märker klåda eller en "stift och nålar" känsla på cancerväxt. Domningar är också möjlig.
Ett ord från Verywell
Ju tidigare skivepitelcancer diagnostiseras och behandlas, desto bättre blir resultatet. Utför månatliga hudkontroller som letar efter nya hudtillväxter, vårtor eller sår som inte läker. Medan de flesta fall av SCC är härdbara kan denna cancer bli vanskrävande och till och med leda till döden när den lämnas obehandlad. Om du har några nya hudtillväxt som du är orolig för, kontakta din läkare omedelbart.