Höftfrakturer är tyvärr vanliga hos äldre vuxna, och demens ökar denna risk. Osteoporos utvecklas ofta när människor åldras och så ben är mindre benägna att förbli intakta under ett fall. Fall är orsaken till 95% av höftfrakturerna och 75% av dessa höftfrakturer förekommer hos kvinnor.
fotostorm / Getty ImagesVad är en höftfraktur?
En höftfraktur är ett brutet ben i höften, ofta i sockelområdet eller högst upp i lårbenbenet. De flesta höftfrakturer kräver operation för reparation och en omfattande återhämtning följer ofta.
Höftfrakturer hos personer med demens
Personer med demens har större chans att drabbas av en höftfraktur. Människor med demens som bor i sina egna hem och tar antipsykotiska läkemedel är också mer benägna att bryta höfterna. Och inte överraskande har de med både demens och benskörhet den största risken för höftfraktur, enligt viss forskning.
De med demens som bryter höften har också en högre sannolikhet för att utveckla delirium under sin sjukhusvistelse. Om delirium utvecklas kan det leda till längre sjukhusvistelser, sämre återhämtning när det gäller rörlighet och längre vård av anläggningen. Återhämtning och rehabilitering av personer med demens efter höftfraktur kan kompliceras av minnesförlust. Ofta läggs en viktbärande gräns på någon efter operationen och individen med demens kanske inte kommer ihåg att hon inte bara kan gå upp och gå.
Dödligheten (antalet personer som går bort) hos personer som bryter höften (med eller utan demens) ligger mellan 12-33% efter ett år.
När en äldre vuxen med Alzheimers eller annan demens upplever en höftfraktur är flera komplikationer möjliga.
- Mindre benägna att rehabilitera till sin tidigare funktionsnivå
- Det är mer sannolikt att det krävs kontinuerlig vård av anläggningen
- Den högre dödsgraden efter en höftfraktur
- Mer sannolikt att utveckla lunginflammation relaterad till nedsatt rörlighet
- Mindre sannolikt att få adekvat smärtstillande medel, vilket potentiellt ökar narkotisk användning när svår höftvärk utvecklas
Kan en person med demens återhämta sig efter en höftfraktur?
Även om demens gör det mer utmanande och minskar sannolikheten för full återhämtning, kan människor återfå sin tidigare funktionsnivå. Demens påverkar återhämtningsprocessen, men forskning visar att funktionsnivå före höftfraktur är en starkare prediktor för framgångsrik rehabilitering än kognitiv status.
Med andra ord, om du var ganska stark och mobil innan du slog höften, är det mer troligt att du återfår den styrkan och rörligheten, även om du har en viss minnesförlust eller en diagnos av demens.
Hur kan man förhindra höftfrakturer?
Minska faller: Fall kan hända så snabbt, men genom att granska några av de vanligaste orsakerna till fall och vidta försiktighetsåtgärder kan du kanske förhindra några av dem. Om ett fall inträffar bör du spendera lite tid på att räkna ut grundorsaken för att minska risken för att det händer igen.
Regelbunden träning: Fysisk träning kan hjälpa till att upprätthålla balans, muskeltonus och benstyrka, och en del undersökningar har visat att träning också kan bromsa kognitiv nedgång hos personer med demens. Fall och en resulterande fraktur är mindre benägna att uppträda hos dem vars organ är starkare och vars sinnen kan utvärdera säkerhetsfrågor.
Läkemedel för att stärka ben: Vissa läkare kan ordinera läkemedel som kalciumtillskott för att försöka göra benen mer motståndskraftiga mot frakturer.
Minska användningen av sömnläkemedel: Läkemedel som hjälper människor att sova på natten kan verka som en bra lösning för personen med sömnlöshet, men de har en högre risk för fall. Vissa läkare rekommenderar istället att ett naturligt tillskott som melatonin tas för att förhoppningsvis minska risken för fall och frakturer. Var noga med att fråga din läkare innan du tar receptfria läkemedel eller kosttillskott.
Ett ord från Verywell
Om du eller din nära och kära lever med demens är det viktigt att förstå de risker som en höftfraktur innebär, samt hur man kan minska dessa risker. Och medan risken för komplikationer från höftfraktur är högre med demens, finns det vissa människor som återhämtar sig bra. Som ofta är fallet i hälsoproblem är förebyggande verkligen den "bästa medicinen" när det gäller höftfrakturer.