De två grundläggande kategorierna av lymfom är Hodgkin lymfom och icke-Hodgkin lymfom, eller NHL. Icke-Hodgkin lymfom är en mycket stor grupp av sjukdomar, ofta med mycket olika symtom, behandling och resultat. Det exakta namnet på din typ av NHL kan innehålla ett antal beskrivande termer som kan vara svåra att förstå. Här är en förklaring av några av dessa termer.
JUAN GARTNER / Getty ImagesT-cell eller B-cell
Lymfom uppstår från lymfocyter, en typ av vita blodkroppar. Lymfocyter är av två typer: T-celler och B-celler. Båda hjälper till att döda smittsamma ämnen men på lite olika sätt. Beroende på vilken typ av lymfocyt som förvandlats till cancercellen i din kropp kan du ha en T-cell eller ett B-celllymfom. B-cell NHL är den vanligaste sorten. Det finns många olika typer av B-cell- och T-celllymfom, var och en beter sig på olika sätt.
Hög, mellanliggande eller låg kvalitet
Patologer, som tittar på biopsi från din tumör, beskriver ofta cancer i termer av betyg. Ett höggradigt lymfom har celler som ser helt annorlunda ut än normala celler. De tenderar att växa snabbt. Låggradiga lymfom har celler som ser mycket mer ut som normala celler och multiplicerar långsamt. Mellanklassiga lymfom faller någonstans i mitten. Uppförandet av dessa typer beskrivs också som obevekligt och aggressivt.
Indolent eller aggressiv
Vad patologen beskriver som ett höggradigt eller mellanliggande lymfom växer vanligtvis snabbt i kroppen, så dessa två typer anses vara aggressiva NHL. Överraskande svarar aggressiv NHL ofta bättre på behandling, och många människor med aggressiv NHL botas om de diagnostiseras tidigt. Den vanligaste typen av aggressivt lymfom är diffust stort B-celllymfom (DLBCL).
Lågkvalitativ NHL växer däremot långsamt och dessa lymfom kallas därför indolent NHL. Denna grupp av NHL ger inte upphov till för många symtom, men det är mindre troligt att det botas. Den vanligaste typen av indolent lymfom är follikulärt lymfom. Ibland kan indolenta lymfom förvandlas till något mer aggressivt.
Nodal eller Extranodal
Majoriteten av lymfom är nodala lymfom, vilket innebär att de har sitt ursprung i lymfkörtlarna. Det är dock möjligt att lymfom uppstår nästan var som helst. När lymfom huvudsakligen finns i dina noder kallas det nodsjukdom. Ibland kan det mesta av lymfom finnas i ett organ som inte är en del av lymfsystemet - som magen, huden eller hjärnan. I en sådan situation kallas lymfom för extranodal. Nodal och extranodal avser sjukdoms primära plats. Ett lymfom kan utvecklas i en lymfkörtel och sedan involvera andra strukturer senare. I ett sådant fall anses det fortfarande vara ett nodal lymfom men sägs ha extranodalt engagemang.
Diffus eller follikulär
Dessa är ytterligare två termer som används av patologen. I follikulärt lymfom ordnar cancercellerna sig i sfäriska kluster som kallas folliklar. I diffus NHL sprids cellerna runt utan kluster. För det mesta ser lågkvalitativ NHL follikulär ut, och mellanliggande eller högkvalitativ NHL ser diffus ut i biopsibilder.
Vanligt eller sällsynt
Icke-Hodgkin-lymfom anses också vara vanliga eller sällsynta, baserat på statistik såsom antalet nya fall per år. Även om vanliga former av NHL kan ha mer etablerade praxisstandarder och behandlingsprotokoll, kan både vanliga och sällsynta lymfom behandlas med en mängd olika metoder och behandlingar som är föremål för pågående undersökningar i kliniska prövningar.
B-celllymfom är vanligare än T-celllymfom. B-celllymfom inkluderar både DLBCL - det vanligaste aggressiva lymfom - och follikulärt lymfom, det vanligaste indolenta lymfom.
En mängd olika typer av NHL anses vara sällsynta lymfom. Exempel inkluderar Waldenstrom makroglobulinemi, primärt lymfom i centrala nervsystemet och primärt sköldkörtel lymfom.
Ett ord från Verywell
Det finns många fler sätt att klassificera lymfom, och inte alla lymfom faller snyggt in i de befintliga kategorierna. Ibland kommer lymfom att beskrivas som ett "moget" lymfom, såsom ett moget B-celllymfom eller ett moget T-celllymfom. Ordet mogna i dessa fall hänvisar till det faktum att cancercellerna är längre i lymfocytens utvecklingssekvens; med andra ord utvecklades cancer från en cell som var mer "vuxen" eller närmare det sista steget i vad den vuxna cellen normalt skulle vara.
Det kan också finnas referenser till var lymfom utvecklas. Till exempel kan ett T-celllymfom vara kutant (i huden). Perifert T-celllymfom består av en grupp sällsynta och vanligtvis aggressiva NHL som utvecklas från mogna T-celler.
