En urachal cysta är en samling vävnad och vätska mellan urinblåsan och naveln (navelsträngen). Cysten bildas i resterna av urachus, en struktur som normalt finns i ett foster som vanligtvis stängs före födseln.
Hos vissa spädbarn sker stängningen inte. Om detta händer kvarstår en urachal abnormitet (som en cysta eller sinus).
Människor kan leva bekvämt med en urachal cysta hela sitt liv utan att inse det, eftersom de vanligtvis inte orsakar några problem. Emellertid kan dränering från cysten orsaka obehag eller andra symtom.
Infektioner kan också uppstå. En infekterad urachal cysta kan vara ett allvarligt tillstånd och behöver omedelbar medicinsk behandling.
Symtom
Att ha en urachal cyste betyder inte att du kommer att ha symtom. Urakala cyster eller abscesser orsakar vanligtvis bara symtom om de blir smittade.
Symtom på en infekterad urachal cysta inkluderar:
- Buksmärtor
- Feber
- Bukmassor
- Smärta eller sveda vid urinering
- Frekventa urinvägsinfektioner
- Blod i urinen
En allvarlig urachal cystinfektion kan orsaka mer utbredda symtom, såsom rodnad och svullnad i buken, extrem trötthet, kräkningar och intensiv buksmärta.
Sällan tillåter urachalcyster att urin rinner ut från naveln. Hos nyfödda orsakas dräneringen vanligtvis av ett problem i kaviteten som förbinder urinblåsan och naveln (urachal sinus. Det kan leda till dålig läkning av navelsträngen. sladd efter födseln.
Dränering från en urachal cysta orsakar en ständigt fuktig navel, med en gul vätska som kommer från bukvikens stam. Om det inte rengörs ofta kan hudrodnad och dålig lukt utvecklas.
Om du upplever symtom på en infekterad urachal cysta, måste du utvärderas av en läkare. Utan behandling kan infekterade cystor orsaka allvarliga hälsokomplikationer.
Orsaker
Under graviditetens första trimester är urachus en kanal mellan fostrets urinblåsa och navelsträng som gör att urinen rinner ut från fostret.
Vid tredje trimestern tätar urachalkanalen och blir det mediala navelbandet. Om strukturen förblir öppen kan en urachal cysta resultera.
Urinvägsavvikelser är ovanliga och upptäcks vanligtvis förresten under bildundersökningar och obduktioner. Det är dubbelt så sannolikt att de finns hos män än kvinnor.
Den exakta orsaken till urachala abnormiteter är okänd, men det är troligt att många faktorer bidrar till deras utveckling.
Urakala cystor är ett medfödd tillstånd (närvarande vid födseln), så det kan finnas en genetisk komponent. Viss forskning har också föreslagit att cystor uppstår på grund av ofullständig utveckling av urachalområdet.
Flera typer av urachal abnormiteter kan orsaka symtom efter födseln, inklusive:
- Patent urachus (den återstående anslutningen mellan urinblåsan och naveln)
- Urakal sinus (uppstår när sambandet mellan naveln och resten av buken inte tätas)
- Divertikulum (brist på stängning mellan naveln och urinblåsan)
Varje typ av urachal defekt kan bli smittad. Urakala cystainfektioner ses oftast hos barn mellan 2 och 4 år.
Urinvägsavvikelser orsakar inte nödvändigtvis symtom eller kräver behandling. I många fall går de obemärkt förbi i flera år och orsakar aldrig några problem.
Diagnos
Närvaron av en urachal cysta bekräftas genom avbildningstekniker som ultraljud, magnetisk resonanstomografi (MRI) och datortomografi (CT). Dessa skanningar gör det möjligt för läkare att avgöra om en cysta är närvarande och problematisk.
Om din läkare bekräftar närvaron av en urachal cysta och du har symtom på en infektion, behöver du ytterligare medicinsk vård. Din läkare kommer att fråga dig om din medicinska historia, utföra en fysisk undersökning och kan beställa laboratorietester innan du ordinerar behandlingen.
Behandling
Om du har en urachal cysta som inte orsakar symtom behöver du inte vidta några specifika åtgärder. Behandling skulle bara vara brådskande om cysten smittas.
I detta fall krävs antibiotika. De flesta urachal cystinfektioner kan behandlas med mediciner du tar genom munnen (orala antibiotika). Men om infektionen är svår kan du behöva få antibiotika genom en ven i armen (intravenös).
Ibland måste en infekterad urachal cyste tas bort kirurgiskt. Kirurgi kan rekommenderas om cysten orsakar överdriven dränering, irritation, obehag och / eller upprepad infektion.
Att ta bort urachalcysten förhindrar framtida infektioner och minskar risken för urachal cancer (en sällsynt blåscancer).
På liknande sätt kan en dränerande urachal sinus tas bort och stängas av (skärs ut) genom ett litet snitt på naveln eller med laparoskopisk kirurgi.
Sällan har det förekommit fall där urachala abnormiteter lösts spontant utan behandling. Eftersom detta resultat inte är lika troligt och urachalcyster kan orsaka problem, bör du diskutera det bästa sättet att behandla din situation med din läkare.
Ett ord från Verywell
Om du har en urachal cysta kan du leva hela ditt liv utan att uppleva några problem. Du kanske inte ens inser att du har en.
Men om cysten smittas kan det bli ett allvarligt medicinskt problem.
Om du har symtom på en infekterad urachal cysta, inklusive plötslig eller svår buksmärta, sök omedelbar medicinsk vård.
Korrekt behandling är nödvändig för att förhindra komplikationer eller framtida problem relaterade till cysta. De flesta infektioner kan behandlas med antibiotika, men i vissa fall kan en läkare besluta att kirurgiskt ta bort cysten.
.jpg)
