Vitiligo, även kallad tårhud eller förvärvad leukodermi, är ett tillstånd där pigment, som produceras av celler som kallas melanocyter, går förlorat från hudområden och orsakar vita, släta fläckar. Hår som växer i dessa områden kan också påverkas, blir också vit. Vitiligo är varken farligt eller smittsamt, men människor med synliga fläckar kan känna sig självmedvetna om sitt utseende.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesSymtom
Det primära symptomet på vitiligo är en förlust av pigment som förekommer i fläckar på alla delar av kroppen. Andra symtom kan inkludera:
- För tidig blekning eller gråning av håret på huvudet, ögonfransar, ögonbryn eller skägg
- Klåda och obehag i de drabbade områdena
- Färgbortfall i slemhinnorna (vävnader som sträcker sig inuti munnen och näsan)
- Förlust av eller färgförändring av ögonbollens inre lager (näthinnan)
Orsaker
Vitiligo tillhör en grupp av tillstånd som kallas autoimmuna sjukdomar, där kroppens immunsystem attackerar sin egen vävnad eller celler - i detta fall melanocyterna (pigmentceller som ger huden sin färg). Det finns ingen tydlig anledning till varför melanocyterna dör, men genetik tros spela en roll.
Forskare har funnit en tydlig genetisk koppling mellan vitiligo och andra autoimmuna sjukdomar. Speciellt är vitiligo associerat med:
- Autoimmuna sköldkörtelsjukdomar som Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom
- Perniciös anemi
- Reumatism
- Psoriasis
- Lupus
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Typ 1-diabetes
Ett antal faktorer anses utlösa händelser för vitiligo för dem som är predisponerade för tillståndet, inklusive:
- Stressande händelser eller kronisk stress
- Svår solbränna
- Exponering för hårda kemikalier
- Virus
Vitiligo-statistik
- Man tror att 2 miljoner människor i USA har vitiligo.
- Vitiligo kan börja i alla åldrar, men ungefär hälften av dem som har det utvecklar det före 20 års ålder och cirka 95% före 40 års ålder.
- Cirka 20% av vitiligopatienterna har en familjemedlem med samma tillstånd. Men bara 5% till 7% av barnen får vitiligo även om en förälder har det.
v
Typer
Platsen och förekomsten av symtom varierar dock beroende på vilken typ av vitiligo du har. Typer inkluderar:
Icke-segmenterad Vitiligo
Detta är den vanligaste typen av vitiligo. Plåstren är synliga på båda sidor av kroppen och är vanligtvis symmetriska. Fläckarna finns oftast i områden som utsätts för solen eller på huden som utsätts för tryck, friktion eller trauma.
Det finns fem underkategorier av icke-segmenterad vitiligo:
- Allmänt: Plåster har ingen specifik storlek och kan visas var som helst på kroppen.
- Akrofacial: Plåster förekommer mest på fingrar, tår och ansikte.
- Slemhinna: Plåster finns runt slemhinnor och läppar eller könsslemhinnor.
- Universal: Detta är en sällsynt manifestation där fläckar täcker större delen av kroppen.
- Fokus: Mer troligt hos barn, fläckar på grund av denna typ förekommer i ett litet område.
Segmental Vitiligo
Denna form av vitiligo, som är mycket mindre vanlig än icke-segmentell vitiligo, påverkar endast ett segment av huden och tenderar att sluta växa när den första plåstret har etablerats.
Blandad Vitiligo
I blandad vitiligo finns det en kombination av både segmentell och icke-segmenterad vitiligo.
Vitiligo Minor eller Hypochromic Vitiligo
Denna typ kännetecknas av några spridda vita fläckar på bagageutrymmet och hårbotten, och det finns ofta hos mörkhåriga människor.
Förändringar över tiden
För vissa patienter är vitiligo endast lokaliserat till ett fåtal områden. Andra har vitiligo som är mer progressiv och kan utveckla fler fläckar över tiden. Medan nya fläckar av vitiligo fortfarande dyker upp är tillståndet "aktivt". För många patienter slutar nya fläckar att utvecklas efter en viss tid (månader till år), då tillståndet anses vara "stabilt".
Diagnos
Om du har symtom på vitiligo kommer din primärvårdsläkare troligen att hänvisa dig till en hudläkare för en korrekt diagnos. Hudläkaren utvärderar din familj och din medicinska historia och utför en fysisk undersökning. Han kan fråga:
- Om du har andra familjemedlemmar med vitiligo
- Om du har en familjehistoria av autoimmuna sjukdomar
- Om du hade allvarligt utslag eller solbränna innan de vita fläckarna dyker upp
- Om du är under fysisk eller psykisk stress
- Om ditt hår blev grått före 35 års ålder
Dermatologer kan använda ett speciellt ljus som kallas en trälampa för att avgöra om din vita plåster är vitiligo. Vitiligo lyser när det lila träets lampa lyser på huden. Din utövare kan utföra blodprov för att utvärdera för underliggande autoimmun sjukdom. I vissa fall kan de också utföra en hudbiopsi för att utesluta allvarligare hudförhållanden, såsom cancer.
Behandling
Vitiligo kan vara svårt att behandla eftersom sjukdomens progression varierar så mycket beroende på fall. Ibland slutar fläckarna att bildas utan behandling, men ofta sprider sig pigmentförlusten. Sällan får huden tillbaka färg.
Även om det finns många behandlingsalternativ för vitiligo finns det inget botemedel.
För närvarande inkluderar behandlingsalternativ:
- Aktuella behandlingar, såsom steroidkrämer, som i vissa fall kan återställa pigment
- Ljusbehandlingar, där UVA- eller UVB-ljus används för att stoppa spridningen av vita fläckar
- Kirurgi, där pigmenterad hud ympas på vita fläckar
- Depigmenteringskrämer, som under en period av månader bleker de opåverkade områdena för att matcha de vita fläckarna
- Naturliga och kompletterande terapier
- Kamouflerande krämer matchade nära de opåverkade områdena för en tillfällig kosmetisk fix
Vissa människor väljer att inte behandla sin vitiligo alls eftersom det inte finns någon medicinsk anledning att göra det.
Ett ord från Verywell
Vitiligo är inte en allvarlig sjukdom, men människor skiljer sig åt i hur de ser det när det påverkar dem. Vissa omfamnar säkert förändringar i huden, medan andra tycker att det tar en vägtull på självkänslan. Att vara välinformerad om tillståndet och söka ordentlig vård från en hudläkare kan hjälpa dig att hantera dina förväntningar och symtom, och kontakt med andra med vitiligo kan hjälpa dig att hantera alla känslor du har om ditt tillstånd.
.jpg)