Adderallmissbruk är ett tillstånd där en användare inte kan kontrollera sin användning av läkemedlet trots negativa konsekvenser. Missbruket leder till hälsoproblem och / eller problem på jobbet, hemmet eller skolan. Om det lämnas obehandlat kan ett Adderall-missbruk resultera i en överdos, vilket kan orsaka hjärtinfarkt, stroke, leversvikt, psykos och / eller död.
Adderallmissbruk klassificeras som en stimulansanvändningsstörning i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition 5"(DSM-5) utfärdat av American Psychiatric Association (APA). Missbruket diagnostiseras baserat på specifika diagnostiska kriterier, och det behandlas vanligtvis med detox- och beteendeterapier.
Stimulerande användningsstörning kan innebära användning av andra receptbelagda stimulantia, såsom dexedrin (dextroamfetamin) och Ritalin (metylfenidat).
Westend61 / Getty Images
Tecken och symtom
Adderall är en kombination av amfetamin och dextroamfetamin, som är ämnen som ökar tillgängligheten av stimulerande neurotransmittorer i hjärnan.
Det är föreskrivet för kontroll av symtom på ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) eftersom personer som har denna sjukdom tros ha en defekt i behandlingen av dessa neurotransmittorer.
Adderall är ett Schedule II-kontrollerat ämne, vilket innebär att det har en hög potential för missbruk och därför är strikt reglerat. Vid terapeutiska doser kan detta läkemedel framkalla:
- Eufori
- Ökad vakenhet
- Kognitiv kontroll
- Snabbare reaktionstid
- Trötthetsmotstånd
- Ökad muskelstyrka
Dessa effekter, som också ibland är förknippade med ökad libido och höga energinivåer, kan leda till att vissa användare tar mer och mer av läkemedlet för att förstärka effekten. Andra lättnader för att missbruka Adderall inkluderar:
- För en rekreationshöjd
- För att förbättra atletisk prestanda
- Som en aptitdämpande
När missbruk utvecklas snarkar eller röker vissa användare de krossade pillerna för en snabbare effekt. Ofta är människor som börjar använda högre doser än Adderall omedvetna om den negativa inverkan som droganvändningen har på deras liv.Läkemedlets euforiska effekter får människor att överskatta sina egna prestationer och försumma andras negativa respons.
Amfetaminer, inklusive Adderall, har förbjudits av Internationella olympiska kommittén sedan 1968.
Tecken och symtom på Adderallmissbruk kan inkludera:
- Förvirring
- Våldsamt beteende
- Ingen aptit
- En nedgång i fysiskt utseende och egenvård
- Minskad prestanda på jobbet eller skolan
- Ligga om behovet av drogerna
- Döljer droganvändningen
- Använda drogerna ensamma
- Saknar arbete, skola, sport eller sociala aktiviteter på grund av droganvändningen
- Känner mig oförmögen att kontrollera droganvändningen eller minska drogerna
- Att inte kunna fungera utan drogerna
- Fortsätter att använda drogerna, trots den skada de orsakar
- Fientlighet när man ifrågasätts om droganvändning
Komplikationer
Den farligaste komplikationen av Adderallmissbruk är överdosering, vilket resulterar i amfetamintoxicitet. De kliniska effekterna av överdosering av amfetamin uppträder plötsligt och kan förvärras snabbt.
Tecken och symtom på toxicitet inkluderar:
- Torr mun
- Vidgade pupiller
- Bröstsmärtor
- Hypertermi (hög kroppstemperatur)
- Snabb andning
- Takykardi (snabb hjärtfrekvens)
- Arytmi (oregelbunden eller snabb hjärtfrekvens)
- Hjärtklappning (en känsla av ett dunkande hjärta)
- Plötslig debut av högt blodtryck (högt blodtryck)
- Koronär vasospasm (plötslig förträngning av blodkärlen i hjärtat - kan orsaka hjärtinfarkt)
- Hallucinationer
- Paranoia
- Psykos
Det kan vara svårt att förutsäga om överdos kommer att inträffa. Ibland kan faktorer som att använda andra droger eller mediciner, viktminskning eller sjukdom leda till toxicitet även när en person använder samma dos som de använt tidigare. Och en liten ökning av amfetamindosen kan leda till en oväntad överdos.
Orsaker och riskfaktorer
Stimulerande beroende tros utvecklas i relation till en komplex kombination av genetiska, neurologiska, biokemiska och psykologiska faktorer.
Riskfaktorer förknippade med stimulerande missbruksstörningar inkluderar:
- Familjehistoria: En familjehistoria av missbruk av ämnen kan öka risken för Adderallmissbruk.
- Psykiska störningar: Människor med depression, bipolär sjukdom och andra psykiatriska tillstånd är mer benägna att missbruka stimulanser.
- Beroendeframkallande tendenser: Människor som är benägna att missbruka har en ökad benägenhet för Adderallberoende.
- Kön: Män är mer benägna att använda olagliga droger i allmänhet. Med detta sagt är kvinnor och män lika utsatta för missbruk.
Patofysiologi
Amfetaminer, inklusive Adderall, ökar överföringen av neurotransmittorerna dopamin, serotonin och noradrenalin. Vissa människor har en benägenhet för Adderallberoende och andra missbruk. Detta kan bero på faktorer som hjärnstruktur eller neurokemi som förändrar en persons upplevelse av läkemedlet, vilket gör begäret starkare.
Diagnos
Enligt DSM-5 är stimulansanvändningsstörning en underkategori av substansanvändningsstörning. Blod- och urintest kan bekräfta förekomsten av Adderall, men dessa tester kan inte diagnostisera Adderallberoende eller någon annan substansanvändning. Diagnosen baseras på om en person uppfyller de diagnostiska kriterier som anges i DSM-5.
För att en person ska kunna diagnostiseras med stimulerande användningsstörning måste de uppfylla minst två av de 11 kriterierna under de senaste 12 månaderna:
- Tar mer av det stimulerande läkemedlet än föreskrivet (oftare eller högre dos)
- Misslyckas med att försöka minska eller kontrollera användningen av stimulantia, trots att man vill göra det
- Att spendera alltför mycket tid på aktiviteter i samband med stimulerande användning
- Känsla efter begär och begär för stimulantia
- Bristande skyldigheter i hemmet, skolan eller jobbet
- Fortsätter att ta stimulantia, även om användning har lett till förhållanden eller sociala problem
- Ge upp eller minska fritidsaktiviteter, sociala eller arbetsrelaterade aktiviteter på grund av stimulerande användning
- Använda stimulanser på ett fysiskt riskabelt sätt
- Fortsätter att använda stimulantia trots medvetenhet om ett försämrat fysiskt eller psykiskt problem
- Tolerans mot stimulanser
- Uttag från stimulanter om du inte tar dem
Störningens svårighetsgrad kan klassificeras som ”mild” om två till tre kriterier är uppfyllda, ”måttliga” om fyra till fem är uppfyllda och ”svåra” om sex eller fler är uppfyllda. Dessa klassificeringar används för att styra den mest lämpliga behandlingen.
Behandling
Det finns inga läkemedel som används för att behandla Adderallberoende. Behandlingen fokuseras främst på avgiftning (ofta kallad avgiftning) och beteendeterapier.
Behandlingen kan ges polikliniskt och kan kräva en period av slutenvård i ett behandlingscenter (särskilt eftersom abstinenssymptom kan leda till depression och i allvarliga fall en risk för självmord).
Avgiftning
Under ett avgiftningsprogram skulle du ha medicinsk övervakning när du avbryter eller gradvis minskar användningen av läkemedlet.
Symtom på abstinenser, såsom depression, irritabilitet eller ångest, skulle övervakas och hanteras med rådgivning eller medicinsk behandling efter behov. Fysiska problem som trötthet eller förändringar i blodtryck, puls eller andning skulle hanteras säkert.
Beteendeterapi
Du skulle också behöva psykoterapeutisk intervention, vilket är en process som kräver ditt deltagande. Det finns flera olika typer av psykologiska behandlingar för missbruk och du kan dra nytta av en kombination. I allmänhet skulle en eller flera vara lämpliga för dig, medan andra kanske inte.
Tekniker inkluderar:
- Kognitiv beteendeterapi (CBT): Terapi fokuserade på att undersöka hur ditt tänkande och beteende bidrar till ditt beroende.
- Motivational interviewing (MI): En process med guidad diskussion för att hjälpa till med att reda ut motstridiga känslor eller idéer om att ändra ditt beroendeframkallande beteende.
- Beredskapshantering (CM): En strategi för att använda motiverande incitament för att modifiera beteende
- Dialektal beteendeterapi (DBT): Detta tillvägagångssätt är inriktat på reglering av känslor.
- Rationell känslomässig beteendeterapi (REBT): Denna terapi fokuserar på rationellt tänkande och förändrade tankeprocesser som bygger på irrationella övertygelser
En ”Matrismodell” innefattar en kombination av terapier som är specifikt anpassade för att hantera stimulerande missbruk.
Ett traditionellt 12-stegsprogram kan ge löpande stöd och bättre säkerställa hållbar avhållsamhet. För ytterligare alternativ kan kliniska prövningar utöka behandlingsalternativen för stimulansberoende.
Avgiftning är ofta ineffektiv utan pågående psykosociala ingrepp och terapi. Och medan återfall är vanligt efter behandling, kan fortsatt eftervård förbättra bättre chansen för bestående nykterhet.
Hur man hittar hjälp
Om du eller en älskad kämpar med missbruk eller missbruk kan du kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357. SAMHSA tillhandahåller också en online-behandlingscentral.
Och om du eller någon du känner har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Hotline på 800-273-8255 (800-273-TALK).
.jpg)
.jpg)
