Vad man ska veta om ångestdämpande medel

Ångestdämpande medel är en typ av medicin som främst används för att behandla ångest. De kallas vanligtvis läkemedel mot ångest. Bensodiazepiner, allmänt kända som benson, är den vanligaste typen av ångestdämpande läkemedel. Människor tar vanligtvis dem i pillerform.

Eftersom de har en hög risk för missbruk jämfört med andra ångestbehandlingar, ordinerar läkare vanligtvis andra behandlingar först. Andra läkemedel som används för att behandla ångest inkluderar antidepressiva medel, betablockerare, buspiron och vissa antikonvulsiva medel.

Cappi Thompson / Getty Images

Vilka är de olika bensodiazepinerna?

Typer av bensodiazepiner som används för att behandla ångest inkluderar:

• Ativan (lorazepam)
• Doral (quazepam)
• Halcion (triazolam)
• Klonopin (klonazepam)
• Onfi (clobazami)
• Restoril (temazepam)
• Valium (diazepam)
• Xanax (alprazolam)

Läkare ordinerar vanligtvis läkemedel mot ångest i tablettform. Några mindre använda variationer inkluderar:

• Injektioner
• Nasala sprayer
• Rektalgel

De flesta av dessa former är avsedda för mycket kortvarig användning.

Användningar

Bensodiazepiner används främst för att behandla generaliserad ångestsyndrom, social ångestsyndrom och panikstörning. Människor tar dessa droger efter behov. De är inte en långsiktig förebyggande men kan hjälpa till med kortvariga ångestsymtom. De har lugnande effekter eftersom de arbetar för att bromsa hjärnaktiviteten.

Food and Drug Administration (FDA) godkänner också bensodiazepiner för behandling av sömnlöshet och kramper.

Läkare ordinerar ibland bensodiazepiner för icke-godkänd användning som:

• Allvarlig depressiv sjukdom
• Bipolär sjukdom
• Tvångssyndrom (OCD)
• Schizofreni
• Återkallande av alkohol
• Sömnproblem
• Willis-Ekboms sjukdom
• Muskelspasmer

Vissa bensodiazepiner, som lorazepam, har specifika off-label användningar, som behandling för kemoterapirelaterad illamående och kräkningar.

Nyligen meddelade FDA att de skulle uppdatera varningar om bensodiazepinläkemedel för att inkludera en boxad varning. Det är en framträdande varning som tydligt beskriver riskerna med missbruk och missbruk, tillsammans med allvarliga abstinensreaktioner av dessa droger.

Innan du tar

Innan du ordinerar ångestdämpande medel som bensodiazepiner, kommer en läkare att utvärdera ditt tillstånd. De kommer också att granska din medicinska historia för att avgöra om fördelarna uppväger de potentiella hälsoriskerna.

Det är osannolikt att en läkare ordinerar dessa läkemedel till personer med en historia av missbruk. På grund av de potentiella biverkningarna och den höga risken för missbruk föreslår eller förskrivar läkare andra ångestbehandlingar innan de förskriver denna klass av läkemedel.

Du bör meddela din läkare om eventuella mediciner du tar eftersom dessa läkemedel kan interagera med andra mediciner. Glöm inte att berätta för dem om du använder OTC-läkemedel, kosttillskott eller receptfria ämnen som alkohol.

Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer

Om du är gravid eller ammar ska du inte ta bensodiazepiner. Människor med en historia av missbruk bör inte ta bensodiazepiner. De medför en risk för missbruk.

Det är viktigt att följa din läkares anvisningar när du tar bensodiazepiner. Bensodiazepiner är inte avsedda för kontinuerlig användning. Du bör använda dem efter behov för att hjälpa till med svåra ångestsymtom.

Människor som tar dessa läkemedel under en lång period kan behöva ta större doser för att uppnå samma effekter. I det här fallet kan plötsligt stopp av medicinen orsaka abstinenssymptom.

Dosering

Din läkare kommer att arbeta med dig för att hitta en lämplig dos. Läkare börjar vanligtvis med en låg dos och ökar långsamt dosen för att hitta en som effektivt minskar symtomen.

Här är en översikt över rekommenderade doser för vuxna för vanligt förskrivna bensodiazepiner:

• Xanax, tablett ER, tablett ODT: 0,25-1 milligram (mg), maximalt 4 mg per dag
• Klonopin, tablett ODT: 0,5-1 mg, högst 20 mg per dag
• Valium, tablett: 5-25 mg, maximalt 40 mg per dag
• Ativan, tablett: 0,5-1 mg, upp till 4 gånger per dag

Observera att dessa doser är enligt tillverkarna. Receptet från din läkare kommer att ha specifik dosinformation som gäller dig. Om du inte är säker på att du tar rätt mängd, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Ändringar

Inte alla bensodiazepiner har samma dosrekommendationer. Din läkare kan behöva sänka dosen om du har ett specifikt tillstånd eller faller inom en viss åldersgrupp. Äldre vuxna behöver ofta ta en lägre dos eftersom de inte metaboliserar läkemedlen så snabbt.

Personer med mild njursjukdom behöver vanligtvis inte göra dosjusteringar, men de bör ändå prata med sin läkare för att vara säker. Om du har leversjukdom kan din läkare behöva justera dosen, beroende på vilket läkemedel du tar. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Hur man tar och förvarar

Ta bensodiazepiner enligt din läkare. Öka inte dosen innan du talar med din läkare.

Förvaring av dessa typer av läkemedel kan variera beroende på det specifika märket. Håll dem borta från barn och husdjur. Dessa läkemedel bör förvaras någonstans som inte är för fuktig, och som är ute av solen.

Om du tror att du har tagit mer än den rekommenderade dosen, ring Poison Control. Dessa symtom kräver akut uppmärksamhet:

• Svårt att andas
• Beslag
• Icke-lyhörd

Bieffekter

Som nämnts ovan ordineras bensodiazepiner ofta som en andra linjens behandling eftersom de kan vara beroendeframkallande. De kan också ha biverkningar.

Allmänning

Vanliga symtom på att ta läkemedel mot ångest inkluderar:

• Dåsighet
• Svaghet
• Illamående
• Huvudvärk
• Trötthet
• Mardrömmar

Svår

Dessa biverkningar kan motivera ett besök hos din läkare, särskilt om de är allvarliga eller inte försvinner:

• Överdriven trötthet
• Yrsel
• Svårigheter med balans och samordning
• Minnesproblem
• Värk och smärta i muskler eller leder
• Täta badrumsbesök
• Suddig syn
• Överskott av salivproduktion
• Låg libido

Få akut hjälp om du upplever:

• Tecken på en allergisk reaktion inklusive nässelfeber, svullnad och andningssvårigheter
• Förändringar i din röst
• Krampanfall
• Gulsot
• Problem med att prata
• Självmordstankar

Varningar och interaktioner

Om du tar opioider för ett annat tillstånd bör du undvika att ta läkemedel mot ångest. Kombinationen av de två kan orsaka dödliga effekter.

Du bör också undvika att blanda bensodiazepiner med alkohol. Dessa läkemedel kan också orsaka allvarlig depression i centrala nervsystemet som kan leda till döden.

Som tidigare nämnts kan bensodiazepiner vara mycket beroendeframkallande. Det är viktigt att du tar dem enligt anvisningarna från din läkare. För det mesta ordinerar läkare bara läkemedel mot ångest under en kort period.

Det är mer sannolikt att du blir beroende av dessa läkemedel om du tar dem konsekvent under en period av dagar eller veckor. Även om du tar dem enligt anvisningarna bör du prata med din läkare innan du stoppar dem med kalkon för att undvika allvarliga abstinenssymptom, såsom anfall.

Andra symtom på abstinens inkluderar:

• Catatonia
• Skakningar
• Oregelbunden hjärtrytm
• Svettas
• Krampanfall
• Hallucinationer och psykos
• Depression
• Självmordstankar
• Mani