Människor med Alzheimers och andra typer av demens tenderar att ha en hög risk för att falla. De är mer än tre gånger mer benägna att bryta höften när de faller, vilket leder till operation och rörlighet. Dödsgraden efter höftfraktur för dem med Alzheimers ökar också, och därför är fallförebyggande för personer med demens kritisk.
Ett sätt att minska fall hos personer med demens är att förstå varför de faller. Om vi vet vad som gör våra nära och kära mer benägna att falla, kan vi försöka förutse dessa behov och minska fallet.
Laura Porter / Verywell
Orsaker till fall
Dessa faktorer är de vanligaste orsakerna till fall hos personer med demens.
Fysisk svaghet, gångförändringar och dålig balans
Vissa människor i de tidiga stadierna av Alzheimers är i utmärkt fysisk form och går mil varje dag, medan andra verkar utveckla svårigheter nästan innan minnesproblemen börjar. Vissa undersökningar antyder till och med att en minskning av gången (hur en person rör sig i benen när de går) eller balans kan vara en tidig indikator på en minskning av kognitionen. Eftersom Alzheimers utveckling går in i mellanstadierna och senare stadier, orsakar det en minskad muskelstyrka, gång och balans.
Brist på fysisk träning
Förvärra ovanstående, vissa individer får inte tillräckligt med fysisk aktivitet. Fördelarna med fysisk träning vid demens är många och kan inkludera ökad daglig funktion och förbättrad kognition.
Minnesskada
När Alzheimers framsteg kan det bli allt svårare att hålla nära och kära från att falla, delvis på grund av den kognitiva nedgången i samband med sjukdomen. Till exempel, även om du kanske förklarar för din man att han inte ska gå upp ur stolen utan hjälp eftersom hans minne är nedsatt, kan han ständigt försöka gå självständigt när han inte är säker på att göra det. Han har gått när han ville hela sitt liv, så att komma ihåg nu att han inte är stark eller stadig nog för att göra detta kan vara en svår förändring.
Dåligt omdöme
Ibland förekommer fall på grund av dåliga beslutsförmåga, som att försöka gå ensam nedför trappan eller ute mitt på vintern på is.
Visuella-rumsliga problem
Eftersom Alzheimers kan påverka visuospatiala förmågor kan en person tolka det han ser felaktigt och bedöma steg, ojämn terräng, blanka ytor på golvet eller förändringar i golvfärg. Se till att hans syn kontrolleras regelbundet, eftersom synen kan minska i åldrandet. Till exempel kan dålig syn hindra honom från att se papperet som föll på golvet, vilket kan få honom att glida och falla när han trampar på det.
Röran
Fall händer ibland på grund av mindre än idealiska hemförhållanden, som för mycket röran för att försöka navigera runt. Vissa personer med demens har en tendens att hamstra saker som kan öka risken för att snubbla.
Trötthet
Vissa fall förekommer vid en viss tid på dagen, till exempel på kvällen före sänggåendet när din älskade är trött från dagen.
Läkemedelsbiverkningar
Vissa mediciner kan öka risken för fall. Antipsykotiska läkemedel kan till exempel ibland ha en bieffekt av ortostatisk hypotoni, där en person upplever ett plötsligt blodtrycksfall om de står upp för snabbt.
Andra läkemedel, såsom hypnotika (läkemedel som underlättar sömn) kan också orsaka långvarig sömnighet som kan öka risken för fall. Läkemedel som arbetar för att sänka blodtrycket (kallas blodtryckssänkande medel) kan orsaka yrsel.
Andra bidragsgivare till Falls
Dessa faktorer kan leda till en ökad risk för fall.
Rastlöshet
Behöver hans kropp sträckas ut och tränas? Kanske försöker han få ut sin stol eftersom han verkligen borde flytta och han inte har haft möjlighet att göra det säkert. Se till att din nära och kära har tillräcklig fysisk träning och ändrar sin position tillräckligt. Om du inte är tillräckligt stark för att hjälpa honom att göra det på ett säkert sätt, kan du överväga att ha vård i hemmet eller annan hjälp i hemmet för att uppnå detta.
Obehag eller smärta
Har han ont eller är han obekväm? Var noga med att utvärdera risken för smärta, snarare än att bara be honom att luta sig ner. Vissa personer med demens kan inte uttrycka smärta eller obehag på ett adekvat sätt, men du kanske kan se en grimas eller märka en suck eller stön. Om smärta är ett problem kan du kanske lindra det genom en annan position eller någon medicinering.
Hunger eller törst
Ibland försöker en person stå upp även om han är för svag för att han är hungrig eller törstig. Om detta är en utlösare för din nära och kära, var noga med att erbjuda honom mycket att dricka och äta så att detta behov tillgodoses för honom.
Ett behov av att använda badrummet
Försöker han stå upp själv för att han behöver använda badrummet? För många människor uppstår inte lusten att använda badrummet långt innan själva tömningen, så om din älskade måste vänta ett tag på hjälp kan han förståeligt stå upp på egen hand.
Leda
Letar han bara efter något att göra? Tristess är ett vanligt problem för personer med demens. De går inte längre till jobbet eller har en lång lista med saker att åstadkomma under en viss tid. Om han faller för att han vandrar runt och uttråkad kan du prova några idéer för meningsfulla aktiviteter.
Ensamhet
På samma sätt försöker vissa människor gå runt själva när de inte kan eftersom de är ensamma. Social interaktion är avgörande för människor i alla åldrar, och detta behov försvinner inte när någon har Alzheimers. Se till att han har chansen att umgås med andra, även om det bara är några minuter. Inte bara kunde du minska risken för fall, du kan också hjälpa till att förbättra hans humör och övergripande livskvalitet.
Ett ord från Verywell
Att titta på de olika orsakerna till fall kan öka medvetenheten och förhoppningsvis förhindra att vissa fall händer. Om fall inträffar kan en grundorsaksanalys hjälpa till att avgöra vad som kan ha utlöst fallet och belysa hur man kan förhindra ett framtida fall. Dessa proaktiva tillvägagångssätt för att förebygga fall är en viktig aspekt av att tillhandahålla kvalitetsvård för äldre vuxna som lever med demens.
