Orsaker till botten av fotsmärta och behandlingar

Våra fötter är viktiga stötdämpare. Dina fötter stöder din kroppsvikt när du går och navigerar din dag så att smärta i foten kan störa ditt liv. Faktum är att 77% av vuxna har kämpat med fotvärk som har saktat ner dem (metaforiskt eller bokstavligen).

Vad orsakar smärta i botten av foten? Att veta mer om din fots anatomi kan hjälpa dig att lära dig att hantera problem som plantar fasciit, metatarsalgi och neuropati.

Theresa Chiechi / Verywell

Möjliga orsaker

Dina fötter är ganska komplexa: 26 ben, 30 leder och nästan 100 muskler och ligament. Var och en av dessa anatomiska element, från tårna till akillessenen, hjälper dig att stå upprätt och balanserad.

I en frisk fot arbetar dessa många ben, leder och senor tillsammans för att absorbera tryck från dina steg. Men en fotskada eller komplikation kan bli ganska smärtsam eftersom dina fötter håller hela din kroppsvikt, vilket kan irritera din fot när du står.

Plantar fasciit

En av de vanligaste synderna av fotvärk är plantar fasciit. Om du har plantar fasciit blir vävnaden längs fotbågen (mellan hälen och tårna) inflammerad. Denna inflammation kan orsaka skarpa, stickande smärtor i hälen eller i fotens botten.

Människor som bär skor med dåligt bågstöd, som går eller står under långa perioder på hårda ytor eller som går barfota är särskilt benägna att utveckla plantar fasciit.

Plantar fasciitsymtom är ofta allvarligaste på morgonen eller under långa viloperioder. När du vaknar och går ut ur sängen kan du känna en skarp smärta i hälen eller någon annanstans på fotens botten. Skonsam stretching, is eller värmepaket och övningar med låg effekt som att gå kan hjälpa till att minska smärta.

Metatarsalgi

Metatarsalgi är en annan potentiell orsak till din fotvärk. Patienter med metatarsalgi rapporterar ofta om smärta och inflammation i foten, precis bakom tårna. Vad orsakar detta obehag? Metatarsalgia kan utvecklas från högeffektiva aktiviteter som kan stressa dina fötter, som att hoppa eller springa.

En medicinsk studie visade att 80% av människorna har upplevt metatarsalgi någon gång i livet. Många patienter rapporterar att deras milda till måttliga metatarsalgi smärtar försvinner efter att ha vilat fötterna och använt ortopediska skoinsatser.

Perifer neuropati

Fotvärk kan också tillskrivas ditt nervsystem. Medan vävnadsinflammation orsakar metatarsalgi och plantar fasciit, upplever miljontals människor nervsmärta i fötterna.

Nervsmärta eller neuropati kan vara mer komplicerad att behandla och identifiera än andra fotförhållanden. Vid neuropati är en patients nervsystem antingen skadad eller felaktigt.

Vårt nervsystem ansluter våra fötter och tår till vår hjärna och bär signaler genom hela kroppen som gör att vi kan röra oss och känna tårna. Ibland kan en skada eller en sjukdom komplicera dessa signaler och leda till smärta.

Perifer nervsmärta kan kännas som stickningar, sveda eller stickande känslor.

Neurom

Neurom beror på inflammation eller förstoring av de digitala nerverna. Dessa nerver rör sig längs fotens botten och ger tårna känsla. Samma aktiviteter som leder till att man lider av metatarsalgi kan också orsaka att ett neurom bildas. Detta inkluderar överanvändningsaktiviteter som att springa, bära skor utan ordentligt stöd eller att ha mycket höga klackar ofta. Patienter kan känna att det finns en sten eller främmande föremål längs fotens botten, vanligtvis mellan andra och tredje tår eller tredje och fjärde. Detta är vanligtvis förknippat med domningar / stickningar / brännande av de två intilliggande tårna.

Sesamoidit eller Sesamoid stressfraktur

Sesamoiderna är två små ben under stortåens boll. De hjälper till att stödja funktionen av senan som böjer storåen. Dessa ben kan bli överbelastade och inflammerade och orsaka smärta och svullnad. Om överbelastningen är allvarlig kan en stressfraktur uppstå i dem. Skador på dessa ben orsakar smärta direkt på botten av stortån.

När ska jag träffa en läkare

För vissa människor försvinner deras fotvärk, obehandlad, i dagar. Men andra människor klarar av kronisk fotvärk. Någon form av fotvärk som hindrar dig från att kunna gå om ditt dagliga liv är en potentiell orsak till medicinsk oro.

Du bör särskilt överväga att konsultera en läkare om du upplever något av följande:

• Ny smärta som varar längre än flera dagar
• Smärta som hindrar dig från att gå
• Yrsel eller illamående relaterad till din fotvärk (vilket kan indikera en benfraktur)
• Feber eller svullnad relaterad till din fotvärk (vilket kan indikera en infektion)
• En olycka eller skada som kan ha orsakat din fotvärk
• Dina befintliga kroniska fotvärk har förvärrats

Diagnos

Din läkare kommer sannolikt att börja med en fysisk undersökning för att identifiera orsaken till din fotvärk. Under en fysisk undersökning kommer din läkare att försöka hitta någon känslighet eller ömhet.

De kan röra vid dina fötter, be dig sträcka tårna och observera att du går. Läkaren kommer också att leta efter inflammation eller svullnad, blåmärken, ingrodda tånaglar eller andra skador som kan bidra till din smärta.

Efter en fysisk undersökning kan din läkare hänvisa dig till en fot- och fotledsläkare som en fotvårdsspecialist eller ortoped. Fotvårdsspecialister är specialiserade på diagnos och behandling av fotvärk. Din allmänläkare eller fotvårdsspecialist kan beställa ett avbildningstest som en röntgen om de misstänker att du kan ha en benfraktur eller annan skelettproblem.

Behandling

För att behandla din fotvärk kan din läkare rekommendera flera livsstilsförändringar, mediciner eller terapier.

Medan vissa livsmedel har tappats som mirakelkurer mot inflammatoriska störningar som plantar fasciit, har ingen mat bevisats som en säker behandling för fotvärk. Ändå kan en hälsosam, antiinflammatorisk diet komplettera din läkares medicinska rutin.

Livsmedel med gurkmeja, citronvatten och antioxidanter kan hjälpa till att minska kroppsinflammation, som svullnad i fötterna.

Vissa patienter tycker att kompletterande eller alternativa behandlingar som akupunktur ger tillfällig smärtlindring för fötterna. Medicinska forskare har funnit att speciellt elektroakupunktur kan hjälpa till att lindra smärtor i plantar fasciit.

För att förhindra framtida fotskador och ansträngningar kan patienter köpa ortopediska insatser eller stödjande och bekväma skor. Noggrann gång och stretching kan stärka fötterna efter en skada, men patienter bör undvika överdriven löpning, hoppning eller högeffektiva aktiviteter som kan öka deras smärta.

En läkare kan rekommendera att du använder receptfria smärtstillande medel som Tylenol (paracetamol). Att hålla en kall eller varm kompress mot foten kan också bidra till att minska svullnaden. Men om du har kronisk, måttlig till svår fotvärk, kan du behöva en mer kraftfull medicin för att hjälpa dig att hantera.

För patienter med allvarligare fotkomplikationer kan en läkare rekommendera ett opioidläkemedel som oxikodon eller hydrokodon. Använd endast opioider som föreskrivs för att undvika missbruk, och kontakta alltid din läkare innan du försöker en ny behandling eller diet.

Kortisoninjektioner skulle rekommenderas efter misslyckade konservativa behandlingar för plantar fasciit, sesamoidit och neurom.

Om något av dessa tillstånd är allvarliga kan din läkare rekommendera att du lossar foten med en kort CAM-känga eller kirurgisk sko under en period av flera veckor.

Ett ord från Verywell

I bästa fall kan fotvärk vara frustrerande. I värsta fall kan din smärta kännas försvagande. Men du är inte ensam. Miljontals människor upplever viss grad av smärta i foten. Lyckligtvis finns det alternativ för att hitta lättnad. Oavsett om du lever med metatarsalgi, neuropati, plantar fasciit eller ett annat fotbesvär, kan din läkare hjälpa dig att komma fram till en behandlingsplan som passar dig.